Bitib
Stokda olanda mənə xəbər verin.Təsiredici maddə: 1 şprisdə 95,6 mkq triptorelinə (əsas) uyğun gələn 100 mkq triptorelin asetat vardır.
Qadınlarda FSH və insan menopouzal qonadotropini (i MQ) istifadə olunan sikllərdə k öməkçi reproduktiv texnologiyaların (EKM-ekstrakorporal mayalanma və EK - embrionun uşaqlıq daxilinə köçürülməsi) istifadəsi zamanı LH səviyyəsinin azaldılması və ya yüksəlməsinin qarşısını almaq. Kişilərdə Prostat vəzin in yayılmış hormondanasılı xərçənginin simptomatik müalicəsi, sınaq müalicə müddəti ərzində prostat vəzinin xərçənginin hormonal həssaslığının təyin olunması.
Ümumi − Triptorelinə, preparatın və həlledicinin hər hansı köməkçi maddələrinə qarşı həssaslığın artması; − Qn RH və ya onun analoqlarına həssaslığın artması; − 18 yaşadək uşaqlar. Qadınlarda − Hamiləlik və laktasiya dövrü Kişilərdə − Prostat vəzin hormondanasılı olmayan karsinoması; − Gözlənilən cərrahi kastrasiya.
Hamiləlik Preparatın hamiləlik zamanı istifadəsi əks göstərişdir.Müalicədən əvvəl hamiləliyin olmamasını təsdiq etmək lazımdır. Triptorelin istifadəsi zamanı aybaşı baş verənədək baryer kontrasepsiyadan istifadə etməklə hamiləlikdə n qorunmaq tövsiyə edilir. Müalicə zamanı hamiləlik baş verərsə, triptorelinlə müalicəni dayandırmaq lazımdır. Triptorelin istifadəsi və oositlərin inkişafı və ya hamiləlik zamanı dölün anomaliyaları arasında əlaqə müəyyən edilməmişdir.
Triptorelinin hamiləlik zamanı bətnd axili qüsurların inkişaf riskini yüksəltməsinə dair məlumatlar məhduddur. Klinikayaqədərki tədqiqatların gedişatında reproduktiv toksiklik müəyyən olunmuşdur. Triptorelinin farmakoloji təsiri haqqında məlumatlar əsasında triptorelinin hamiləliyin gedişatına və dölün inkişafına arzuolunmaz təsirinin mümkünlüyünü istisna etmək olmaz. Laktasiya dövrü Preparatın hamiləlik və laktasiya dövründə istifadəsi əks göstərişdir.
Uşaqlarda əlavə təsirlərin inkişafı mümkünlüyü ilə əlaqədar müalicəyə başlamazdan əvvəl və m üalicə qurtaranadək döşlə əmizdirməni dayandırmaq tövsiyə olunur.
Dekapeptil preparatının nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarəetmə qabiliyyətinə təsirinə dair tədqiqatlar aparılmamışdır. Dekapeptil preparatı nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarəetmə qabiliyyətinə mənfi təsir göstərmir.
Qadınlarda Dekapeptil preparatı ilə müalicə, yalnız müvafiq ixtisaslaşması və sonsuzluğun müalicəsi təcrübəsi olan həkimin nəzarəti altında aparılmalıdır. Dekapeptil preparatı gündə 1 dəfə dərialtına qarın divarının aşağı hissəsinə yeridilir. Birinci inyeksiyadan sonra allergik/psevdoallergik reaksiyaların inkişaf simptomlarının aşkar etmək üçün xəstə 30 dəq.ərzində nəzarətdə saxlanılmalıdır. Preparatın yeridilməsi və sonrakı müşahidə üçün hiperhəssaslıq baş verdiyi hallarda tez yardım göstərmək üçün şərait olmalıdır.
Əgər hiperhəssaslıq əlamətləri olmazsa, allergik reaksiyalar və fəsadları barədə məlumatlandırıldıqdan sonra xəstələr özləri tərəfindən növbəti inyeksiyalar oluna bilər. Allergik reaksiyaların baş verdiyi hallarda təcili olaraq tibbi yardıma müraciət etmək lazımdır. Dekapeptil preparatı ilə müalicə, yalnız müvafiq ixtisaslaşmış və sonsuzluğun müalicəsi təcrübəsi olan həkimin nəzarəti altında aparılmalıdır. Preparat siklin 2- 3-cü günündə (qısa protokol), siklin 2 günü və ya əvvəlki menstruasiyanın 21- 25-ci günləri (uzun protokol) gündə 0.1 mq olmaqla dərialtı yeridilir.
Müalicənin müddəti istifadə olunan protokoldan asılıdır və müalicə həkimi tərəfindən fərdi təyin olunur. Dekapeptil preparatının inyeksiyasını yeridiləcək insan xorionik qonadotropin (i XQ) preparatının yeridilməsindən 24 saat əvvəl kəsilməlidir. Qısa protokol – 0,1 mq 10-12 gün ərzində. Siklin 2-3-cü günündən ovulyasiyanı induksiyası üçün 0.1 mq Dekapeptil yeridilir.
Uzun protokol – menstrual siklin 2-ci və ya 21- 25-ci günündən başlayaraq gündəlik 0,1 mq Dekapeptil dərialtı yeridilir. Müalicənin 15- ci günündən estradiolun davamlı supressiyası (E 2<50 pq/ml) əldə olunduğundan qonadotropinlərlə stimulyasiyaya başlanılır və 0.1 mq Dekapeptil inyeksiyaları planlaşdırılan i XQ yeridilməsindən 24 saata qədər davam etdirilir. Yumurtalıqların qonadotropinlərlə nəzarət olunan hiperstimulyasiyası Dekapeptil preparatı ilə müalicədən 2-4 həftə sonra başlamaq lazımdır. Yumurtalıqların aparılan müalicəyə cavabını ultrasəs müayinəsi nəticələri (USM) və qan plazmasında estradiolun konsentrasiyasını təyin etməklə monitorinqini aparmaq və lazım olarsa qonadotropinlərin dozasını nizamlamaq lazmdır.
Yumurtalıqlardan adekvat cavab (follikulun ölçü və sayı) alındıqda Dekapeptil preparatının və qonadotropinlərin istifadəsi saxlanılır və ovulyasiyanı unduksiyası üçün birdəfəlik i XQ yeridilir. Əgər 4 həftədən sonra lazım olan terapevtik cavab alınmazsa və endometriumda soyulma baş verərsə (USM və estradiol konsentrasiyasını müəyyən etməklə birgə), Dekapeptil preparatı ilə müalicəni saxlamaq barədə qərar verilməlidir.Ümumi müalicə müddəti 4-7 həftə təşkil edir. Preparatı istifadə edərkən uyğun müalicə sxeminə əsasən qadının menstrual siklinin sekretor fazasının gedişinə mütləq nəzarət etmək lazımdır. Kişilərdə Adətən 7 gün ərzində preparat 0.5 mq dozada hə r gün, sonra 8- ci gündən başlayaraq saxlayıcı müalicə kimi 0.1 mq dozada sutkada 1 dəfə dərialtına yeridilir.
İnyeksiyaların yeri dəyişdirilir. Dekapeptil preparatı uzun müddətli istifadə üçün nəzərdə tutulur və müalicə müddəti həkim tərəfindən təyin olunur. Lakin müalicənin davamlı olması üçün u zunmüddətli təsirə malik – 28 gündən 1 dəfə yeridilən, 3.75 mq dozada triptorelin olan Dekapeptil depo preparatı tövsiyə olunur. Dekapeptil preparatının Dekapeptil depo preparatına dəyişdirlməsi vaxtdan asılı olmayaraq aparılır.
Xüsusi klinik vəziyyətlərdə istifadəsi Böyrək və/ və ya qaraciyər çatışmazlığı olan xəstələr Böyrək və / və ya qaraciyər çatışmazlığı olan xəstələrdə dekapeptil preparatının dozasının korreksiyası tələb olunmur. Klinik tədqiqatların nəticələrinə əsasən, bu qrup xəstələrdə triptorelinin kumulyasiyası cüzidir.
AZ − AZN
