Bitib
Stokda olanda mənə xəbər verin.1 tabletin tərkibində 100 mq diklofenak natrium vardı maddələr: saxaroza, setil spirti, susuz kolloidal pululuxial silisium dioksid, talk, povidon K-25, mus maqnezium steara :p miles hipromelloza, titan dioksid (E 171) CI 77891, talk, polisorbat 80, makroqol via 6000, ponso boya maddəsi (ponso 4R (E 124)), qəhvəyi rəngli boya maddəsi vizuminos (günəş qürubu sarısı boya maddəsi ixiaqasipi (E110) + azorubin boya maddəsi (E122) + brilyant qarası boya maddəsi (E151)), günəş qürubu boya maddəsinin sasinda alüminium lakı (E110).
spiel epeja Preparatın istənilən komponentinə (o cümlədən, digər QSİƏP-ə qarşı) qarşı hiperhəssaslıq: burun və burunətrafı boşluqların polipozunu, angionevrotik ödemi və ya övrəni residivləşdirən tam və ya natamam bronxial astma və asetilsalisil turşusuna və digər qeyri-steroid iltihabəleyhinə preparatlara qarşı dözümsüzlük (o cümlədən, anamnezdə); eu- mədə və onikibarmaq bağırsağın selikli qişasının 508 qanaxması; eroziv-xoralı dəyişiklikləri, aktiv mədə-bağırsaq Antikoaqulyantların (məsələn, varfarinin), antiaqreqantların (məsələn, asetilsalisil turşusunun, klopidoqrelin), peroral misal qlükokortikosteroidlərin (məsələn, prednizolonun), serotoninin geri tutulmasının selektiv inhibitorlarının (məsələn, sitalopramın, fluoksetinin, paroksetinin, sertralinin) istifadəsi ilə eyni zamanda aparılan müalicə. ut Mövsümi allergik rinit, burun boşluğu selikli qişasının ödemi (o cümlədən, burun polipləri), ağciyərlərin xroniki obstruktiv xəstəliyi, tənəffüs yollarının xroniki infeksiyaları (xüsusilə, allergik rinitǝbənzər simptomlarla assosiasiya olunan), digər dərman preparatlarına qarşı allergiya müşahidə olunan lid pasiyentlərdə, dövr edən qanın həcminin əhəmiyyətli dərəcədə aşağı düşməsi qeyd olunan pasiyentlərdə diklofenakı ehtiyatla 6120 istifadə etmək lazımdı halların meydana çıxma riskinin aşağı 16120 salınması məqsədi ilə preparatı, simptomların aradan qaldırılması üçün ən aşağı effektiv dozada və mümkün qədər qısa müddət ərzində istifadə etmək lazımdı, o cümlədən, diklofenakla, xüsusilə uzun müddətli terapiya və yüksək dozaların istifadəsilə aparılan terapiya, ciddi ürək-damar trombotik ağırlaşmaların (miokard infarktı və insult daxil olmaqla) inkişafı riskinin bir qədər artması ilə assosiasiya oluna bilə 10152 Ürək-damar hallarının (məsələn, arterial hipertenziya, hiperlipoproteinemiya, şəkərli diabet və siqaret çəkmə) əhəmiyyətli risk faktoru olan pasiyentlərdə tərkibində diklofenak olan preparatla müalicəni, yalnız ciddi müayinə və analizdən sonra başlamaq lazımdı axınının dəstəklənməsində prostaglandinlərin vacib ch rolu olduğu üçün preparatı, ürək və ya böyrək çatışmazlığı, v hipertonik xəstəliyi olan pasiyentlərə, yaşlı pasiyentlərə, hər hansı səbəbdən qanın sirkulyasiya həcminin azalması (məsələn, böyük cərrahi müdaxilədən sonra) müşahidə edilən diuretiklər və ya böyrək funksiyasına təsir edən digər preparatlar qəbul edən pasiyentlərə təyini zamanı xüsusilə lizi ehtiyatlı olmaq lazımdı hallarda diklofenak təyin edildikdə, ehtiyat tədbiri qismində böyrəklərin funksiyasına nəzarət etmək məsləhət görülü terapiya bitdikdən sonra adətən böyrək funksiyasının başlanğıc vəziyyətinə qədər normallaşması qeyd edili istifadəsi zamanı ölüm sonluğu ilə qanaxma və ya xora/mədə-bağırsaq sisteminin perforasiyası kimi hallar qeyd edilmişdi hallar, yuxarıdakı simptomlar olmaqla və ya olmamaqla və anamnezdə və ya onsuz ciddi mədə- bağırsaq xəstəlikləri olan pasiyentlərdə preparatın istifadəsi zamanı istənilən vaxt yarana bilə pasiyentlərdə beləc ağırlaşmalar ciddi nəticələrə səbəb ola bilə p qəbul edən pasiyentlərdə qanaxma və ya mədə-bağırsaq y sisteminin xorası inkişaf etdikdə, preparatın istifadəsini ləğv etmək lazımdı sisteminə toksiki təsiri riskinin azaldılması üçün preparatı maksimal qısa müddətdə minimal effektiv dozada istifadə etmək lazımdır, bu, xüsusilə anamnezində xüsusi ağırlaşmış qanaxmalı və ya perforasiyalı, MBT-nin xoralı zədələnməsi olan pasiyentlərə aiddir, eləcə də, yaşlı pasiyentlərə.
debies Mədə-bağırsaq ağırlaşmalarının inkişafı yüksək riski olan, eləcə də, asetilsalisil turşusunun kiçik dozaları ilə və ya mədə-bağırsaq sisteminin zədələnməsi riskini artıra bilən digər dərman vasitələrilə terapiya qəbul edən pasiyentlərə qastroprotektorlar qəbul etmək lazımdı daxil olmaqla QSİƏP ilə terapiya mədə-bağırsaq anastomozunun yaranmaması riskinin artması ilə əlaqələndirilə bilə traktında əməliyyatdan sonra diklofenak istifadə edərkən ehtiyatla istifadə olunmalı və diqqətlə həkim nəzarəti aparılmalıdı MBT-1 zədələnməsi olan pasiyentlər, xüsusil yaşlı şəxslə sistemində baş verən bütün simptomlar barədə həkimə məlumat verməlidi Uzun müddətli terapiyanın aparılması zamanı qaraciyərin funksiyasına, qanın periferik təsvirinə, nəcisdə gizli qanın analizinə nəzarət etmək vacibdi uzun müddət istifadəsi zamanı "qaraciyər” fermentlərinin birinin və ya bir neçəsinin aktivliyinin artması qeyd edili funksiyasının pozulmasının saxlanması və proqressivləşməsi və ya qaraciyər xəstəliklərinin əlamətlərinin və ya digər simptomlar (məsələn, eozinofiliya, səpgi və s.) yaranması zamanı preparatın qəbulunu dayandırmaq lazımdı almaq lazımdır ki, diklofenakin istifadəsi fonunda hepatit prodromal hallar olmadan inkişaf edə bilər.
olan preparatlarla kombinasiyasını ehtiyatla təyin etmək lazımdı tədqiqatlarda diklofenakin antikoaqulyantların effektlərinə təsirinin müəyyən edilməməsinə baxmayaraq, preparatların göstərilən kombinasiyasından istifadə edən pasiyentlərdə qanaxma riskinin yüksəlməsi barədə müxtəlif məlumatlar mövcuddur. Bu səbəbdən, dərman preparatlarının qeyd olunan kombinasiyasından istifadə etdikdə, pasiyentlərin vəziyyətlərinə müntəzəm və hərtərəfli müşahidənin aparılması tövsiyə olunu QSİƏP-lər kimi, diklofenak yüksək dozada trombositlərin aqreqasiyasını müvəqqəti inhibə edə bilə turşusu qanda diklofenakın konsentrasiyasını azaldı va kortikosteroidlər: diklofenakın digər sistem QSİƏP-lə və ya kortikosteroidlərlə eyni vaxtda sistemle istifadəsi
nün I-II trimestrləri Anamnezdə mədə-bağırsaq xora xəstəliyinin inkişaf etməsi barədə məlumatlar, Helicobacter pylori infeksiyasının mövcudluğu, yaşlı pasiyentlər, QSİƏP-in uzunmüddətli istifadəsi, alkoqolun tez-tez istifadəsi, ağır dərəcəli somatik vastaliklarin mövcudluğu analgeziyaedici təsirləri, oynaq ağrısının şiddətinin, oynaqların səhər sərtliyinin və şişkinliyinin azalmasına səbəb olur ki, bu da oynaqların funksional vəziyyətinin yaxşılaşmasına gətirib çıxarı zamanı, əməliyyatdan sonrakı dövrdə diklofenak ağrı hissinin və iltihab ödeminin azalmasına səbəb olu Absorbsiyası Preparat sürətlə və tam absorbsiya olunur, qida qəbulu absorbsiya sürətini 1-4 saat ləngidir və preparatın maksimal konsentrasiyasını (Cmax) 40% aşağı salır. 100 mq Cmax dozada peroral yolla istifadə edildikdən sonra, Cmax 4-5 saatdan sonra əldə olunur və 0,5 mkq/ml təşkil edi plazmasında preparatın konsentrasiyası, yeridilən dozanın miqdarından xətti asılıdı dəfələrlə təkrar istifadəsi fonunda diklofenakın farmakokinetikasında heç bir dəyişiklik qeyd olunmu istifadəsi arasında tövsiyə olunan zaman intervalına riayət etdikdə, kumulyasiya müşahidə olunmu 50 % təşkil edi plazmasının zülaları ilə birləşməsi 99%-dən yüksəkdir (preparatın əksər hissəsi albuminlərlə birləşir).
Sinovial maye daxilinə nüfuz edir; qan plazmasına nisbətən, sinovial mayedə Cmax 2-4 saat gec müşahidə olunu mayedən yarımxaricolma dövrü (T1/2) 3-6 saat təşkil edir (preparatın istifadəsindən 4-6 saat sonra, plazmaya nisbətən, sinovial maye daxilində aktiv 19 maddənin konsentrasiyası daha yüksəkdir və növbəti 12 saat müddətində yüksək saxlanılır). Preparatın sinovial maye daxilində konsentrasiyasının preparatın klinik effektivliyi ilə əlaqəsi müəyyən edilməmişdi pil-pin 001 01 Aktiv maddənin 50 %-i qaraciyərdən "ilk keçid" zamanı metabolizmə məruz qalı metabolizmi, qlükuron turşusu ilə dəfələrlə təkrar və ya bir dəfə hidroksilləşmə və konyuqasiya nəticəsində baş veri metabolizmində CYP2C9 izofermenti iştirak edi nisbətən, iz metabolitlərin farmakoloji aktivliyi daha aşağıdı klirens təxminən 260±50 ml/dəqiqədə təşkil edir, paylanma həcmi - 550 ml/kq-dı plazmasından T1/2-i orta hesabla təxminən 2,5 saat təşkil edi dozanın 65 %-i metabolitlər şəklində böyrəklər vasitəsi ilə xaric olunur; preparatın 1%-dən azı dəyişilməmiş halda, dozanın qalan hissəsi isə metabolitlər şəklində öd vasitəsi ilə xaric olunu dərəcəli böyrək çatışmazlığından əziyyət çəkən pasiyentlərdə (kreatinin klirensi (KK) 10 ml/dəqiqədən aşağı) metabolitlərin ödlə xaricolması artır və bu zaman, qanda q onların konsentrasiyalarının yüksəlməsi müşahidə olunmu hepatitdən və ya kompensasiya olunmuş qaraciyər sirrozundan əziyyət çəkən pasiyentlərdə diklofenakın farmakokinetik parametrləri dəyişmi ana südünə nüfuz edi Hamilə qadınlarda diklofenakın istifadəsinin təhlükəsizliyi barədə kifayət qədər məlumat yoxdur. Bu səbəbə görə diklofenakı hamiləliyin I və II trimestrində, yalnız o zaman təyin etmək olar ki, ana üçün gözlənilən fayda dölə oaln potensial riskdən üstün olsun tiesy Dəri və dərialtı toxuma tərəfindən baş verən pozğunluqlar: tez-tez-dəri səpgisi; nadir hallarda-övrə; çox nadir vilica hallarda-bullyoz səpgi, ekzema, multiformalı eritema parvo b və Stivens-Conson sindromu, Layell sindromu, eksfoliativ dermatit, dəri qaşınması, saçların tökülməsi, olib fotosensibilizasiya, purpura, o cümlədən, allergik.
Ümumi və yeridilmə nahiyəsində baş verən pozğunluqlar: nadir hallarda-ödem.
aqreqasiyasını geridönən inhibə edə bilir, bu səbəbə görə basitenkin istifadesi fonunda görme qabiliyyatini hemostazi pozulmuşpasiyentlərdə uzun müddətli istifadəsi lazımdı müvafiq laborator göstəricilərə ciddi nəzarət etmək Bronxial astması, mövsüm allergik riniti, burunun selikli qişasının ödemi (o cümlədən, burun polipi ilə), ağciyərlərin xroniki obstruktiv xəstəliyi, tənəffüs yollarının xroniki infeksiyası (xüsusilə allergik rinitə bənzər simptomlarla assosiasiya olunan), eləcə də, digər dərman vasitələrinə qarşı allergiyası (səpgi, qaşınma, övrə) olan pasiyentlərdə diklofenakın təyini zamanı xüsusilə ehtiyatlı olmaq lazımdır (reanimasion tədbirlərin aparılmasına hazırlıq). Diklofenakın istifadəsi zamanı çox nadir hallarda eksfoliativ dermatit, Stivens-Conson sindromu, toksik epidermal nekroliz daxil olmaqla, ağır ölüm sonluğu ilə dəri reaksiyaları barədə məlumat verilmişdi dermatoloji reaksiyaların daha çox riski və inkişafı tezliyi, diklofenakla müalicənin birinci ayında qeyd edilmişdi qəbul edən pasiyentlərdə dəri səpgisinin, selikli qişaların zədələnməsi ilk əlamətlərinin inkişafı və ya hiperhəssaslığın digər simptomları zamanı diklofenakın istifadəsi ləğv edilməlidi reaksiyaları miokard infarktının inkişafına səbəb ola biləcək ciddi bir allergik reaksiya olan Kounis sindromunun inkişafına doğru irəliləyə bilər. Bu cür reaksiyaların simptomları arasında diklofenak üçün allergik reaksiya səbəbindən sinə ağrısı ola bilər.
QSİƏP-in, o cümlədən, diklofenakın iltihabəleyhinə təsiri infeksion proseslərin diaqnostikasını çətinləşdirə bilə, hamiləlik planlaşdıran qadınlara mənfi təsirilə əlaqədar preparatın istifadəsi məsləhət görülmü pasiyentlərdə (o cümlədən, müayinədən keçən) preparatı ləğv etmək lazımdı diabetli pasiyentlərdə 100 mq tabletlərin qəbulu zamanı nəzərə almaq lazımdır ki, preparatın tərkibində saxaroza vardır (1 tabletdə 94,7880 mq saxaroza vardır).
Diklofenakın istifadəsi ilə müalicə qəbul edən bütün pasiyentlərə, preparati simptomların şiddətinin aşağı salınması üçün tələb olunan minimal effektiv dozada və maksimal qısa müddət ərzində istifadə etmək lazımdı , çeynəmədən, yemək vaxtı və ya sonra, kifayət qədər su ilə qəbul edili 1 dəfə 1 tablet istifadə edili əlavə qəbuluna ehtiyac olduqda, 50 mq-lıq tabletlərdən istifadə edili sutkalıq doza 150 mq-dır.
Farmakodinamikası biorelitens Fenilasetat turşusunun törəməsi olan, qeyri-steroidalla riben iltihabəleyhinə preparatdır (QSİƏP). Diklofenak iltihabəleyhinə, ağrıkəsici, antiaqreqant və qızdırmasalıcı ba təsirlərə malikdi 1 və 2 (SOG1 vǝ SOG2) fermentlərini qeyri-selektiv tormozlayaraq, araxidon turşusunun metabolizminə pozucu təsir göstərir, iltihab ocağında prostaglandinlərin miqdarını aşağı salı nəticəsində inkişaf edən ağrılar zamanı daha çox effektivdi xastaliklar zamanı diklofenakın iltihabalevhina va stalnim biloim misizolson plane digralle niig chies incun sulbap me wan2 nmlingtodele insmes uludop mndialder par 00 oldet 1) banamnezdǝ QSİƏP-in əvvəllər istifadəsi ilə əlaqəli, mədə-bağırsaq qanaxması və ya perforasiy və ya 12-barmaq bağırsaq selikli qişasının kəskin və ya anamnezdə residivləşən eroziv-xoralı zədələnmələrinin/ qanaxmalarının (təsdiq olunmuş iki və ya daha çox aşkar xoralaşma və ya qanaxma epizodu) mövcudluğ fazasında bağırsaq xəstəliklərinin (xoralı kolit, Kron xəstəliyi) iltihabı; aortokoronar şuntlamanın aparılmasından sonrakı dövr; hamiləliyin III trimestri, laktasiya dövrü; təsdiq edilmiş xroniki ürək çatışmazlığı (NYHA təsnifatı üzrə II-IV funksional sinif); ürəyin işemik xəstəliyi; periferik arteriyaların zədələnməsi və ya serebrovaskulyar pozulmalar; Trod m olunmayan arterial hipertenziya; qanyaranmanın pozulması, hemostazın pozulması (o cümlədən, hemofiliya); qaraciyər çatışmazlığı və ya qaraciyərin aktiv xəstəliyi; böyrək çatışmazlığı, böyrəklərin proqressivləşən xəstəlikləri; təsdiq edilmiş hiperkaliemiya; saxaroza/izomaltaza defisiti, fruktozaya qarşı dözümsüzlük, qlükoza-qalaktoza malabsorbsiyası (preparatın tərkibində saxaroza vardır); 18 yaşa qədər uşaqlar.
Aşağıdakı hallarda preparatı ehtiyatla istifadə etmək lazımdır Anemiya, bronxial astma, NYHA təsnifatına əsasən, I funksional sinifə aid təsdiq olunmuş xroniki ürək çatışmazlığı, arterial hipertenziya, ödem sindromu, qaraciyər və ya böyrək çatışmazlığı (kreatinin klirensi 30-60 ml/dəqiqə), dislipidemiya, hiperlipoproteinemiya, şəkərli diabet, tütündən istifadə, bağırsağın iltihabi xəstəlikləri, genişmiqyaslı cərrahi müdaxilələrdən sonrakı vəziyyət, induksiya olunan porfiriya, divertikulit, birləşdirici toxumanın sistem xəstəlikləri
n yaranma tezliyini artıra bilər (əsasən, mədə-bağırsaq sistemi tərəfindən baş verən pozğunluqlar). Serotoninin geriyə tutulmasının selektiv inhibitorları (SGTSİ): diklofenakın və SGTSI qrupundan olan preparatların eyni 20 zamanda istifadəsi, mədə-bağırsaq qanaxmalarının inkişaf etmə riskinin yüksəlməsinə səbəb olu preparatlar: klinik tədqiqatlarda müəyyən edilmişdir ki, eyni zamanda istifadə edildikdə, diklofenak, hipoqlikemik preparatların effektivliyinə heç bir təsir göstərmi, həm hipoqlikemiya, həm də hiperqlikemiya hallarının inkişaf etməsi barədə müxtəlif məlumatlar mövcuddur ki, bu da, diklofenakın istifadəsi ilə aparılan olib müalicə müddətində hipoqlikemik preparatların dozalarının dəyişdirilməsini tələb edi səbəbdən, diklofenakin68 və hipoglikemik preparatların birlikdə istifadəsi müddətində, qanda qlükoza konsentrasiyasının monitorinqinin aparılması tövsiyə olunu : fenitoinin sistem təsirinin güclənməsi ehtimalını nəzərə alaraq, fenitoindən və diklofenakdan eyni zamanda istifadə etdikdə, qan plazmasında fenitoinin konsentrasiyasına nəzarət etmək vacibdi Takrolimus: diklofenakla eyni vaxtda istifadəsi zamanı nefrotoksikliyin yüksəlməsi qeyd oluna bilə va kolestiramin: qeyd edilən preparatlar diklofenakın absorbsiyasının ləngiməsinə və ya azalmasına səbəb ola bilər və bu səbəbə görə diklofenakı kolestipolun və ya kolestiraminin istifadəsindən ən azı 1 saat əvvəl və ya 4-6 saat sonra istifadə etmək məsləhət görülü qlikozidləri: ürək qlikozidlərinin və QSİƏP-in eyni vaxyda istifadəsi ürək çatışmazlığının kəskinləşməsinə səbəb ola bilər, yumaqcıq filtrasiyası sürətinin azalmasına və qan plazmasında ürək qlikozidlərinin konsentrasiyasının yüksəlməsinə səbəb ola bilə : mifepristonun effektinin azalması ehtimalını nəzərə alaraq, QSİƏP-i mifepristonun istifadəsindən sonra 8-12 gün müddətində istifadə etmək olma Sefamandol, sefoperazon, sefotetan, valproy turşusu v plikamisin hipoprotrombinemiyanın inkişafı tezliyini artırı prostaglandinlərin sintezinə təsiri böyrəklərdə M qızıl preparatlarının toksikliyini gücləndirə bilə, kolxisinlə, kortikotropinlə və dazıotu preparatları ilə eyni vaxtda istifadəsi mədə-bağırsaq sistemində qanaxmanın s inkişafı riskini artırır.
CYP2C9 izofermentin güclü inhibitorları: diklofenakın qan zərdabında konsentrasiyasının yüksəlməsi və sistem təsirinin güclənməsi ehtimalını nəzərə alaraq, diklofenakı və CYP2C9 izofermentin güclü inhibitorlarını (vorikonazol kimi) birlikdə təyin etdikdə, ehtiyat tədbirlərinə riayət etmək vacibdir. n tezliyi aşağıdakı parametrlərlə təyin edilir: çox tez-tez (≥1/10); tez-tez (≥ 1/100 - <1/10); bəzən (≥ 1/1000 - <1/100); nadir hallarda (≥ 1/10000 - <1/1000); çox nadir hallarda (< 1/10000); məlum deyil (əldə olan məlumatlar görə tezliyi qiymətləndirmək mümkün deyil). Mədə-bağırsaq sistemi tərəfindən baş verən pozğunluqlar: tez-tez-epiqastral ağrı, ürəkbulanma, qusma, diareya, dispepsiya, meteorizm, anoreksiya; nadir hallarda-qastrit, proktit, mədə-bağırsaq traktından (MBT) qanaxma (qanlı qusma, melena, qan qarışığı ilə diareya), bəzən letal sonluğa səbəb olan, xüsusilə yaşlı pasiyentlərdə MBT xorası (qanaxma ilə və ya onsuz və ya perforasiya); çox nadir hallarda-stomatit, qlossit, ezofagit, qeyri-spesifik hemorragik kolit, xoralı kolitin kəskinləşməsi və ya Kron xəstəliyi, bağırsaqda diafraqmayabənzər strikturun yaranması, qəbizlik, pankreatit; məlum deyil-işemik koli və ödçıxarıcı yollar tərəfindən baş verən pozğunluqlar: tez-tez-aminotransferazalrın aktivliyininT artması; nadir hallarda-hepatit, sarılıq, qaraciyər funksiyasının pozulması; çox nadir hallarda-ildrım sürətli hepatit, qaraciyərin nekrozu, qaraciyər çatışmazlığı.
Sinir sistemi tərəfindən baş verən pozğunluqlar: tez-tez-başağrı, başgicəllənmə; nadir hallarda-yuxululuq, yorğunluq; çox nadir hallarda-həssaslığın pozulması, o cümlədən, paresteziya, yaddaşın pozulması, tremor, qıcolma, hǝyǝcan, serebrovaskulyar pozulmalar, aseptik meningit, pozulması, zəifli məlum deyil-şüurun dumanlanması, halusinasiya, həssaslığın Psixikanın pozulması: çox nadir hallarda-dezoriyentasiya, depressiya, yuxusuzluq, qorxulu yuxular, qıcıqlanma, psixi pozulmala orqanları tərəfindən baş verən pozğunluqlar: tez-tez-vertiqo; çox nadir hallarda-görmənin pozulması (dumanlı görmə, diplopiya), eşitmənin pozulması, qulaqlarda küy, dadbilmə hissinin pozulması; məlum deyil-görmə vec T sinirinin nevrit və sidikçıxarıcı yollar tərəfindən baş verən pozğunluqlar: çox nadir hallarda-kəskin böyrək çatışmazlığı, hematuriya, proteinuriya, interstisial nefrit, nefrotik sindrom, papillyar nekro sistmdə baş verən pozğunluqlar: çox nadir hallarda: impotensiya.) taong saidvaled Qan va likmfatik sistem tərəfindən baş verən pozğunluqlar: çox nadir hallarda-trombositopeniya, leykopeniya, hemolitik və aplastik anemiya, aqranulositoz, eozinofiliya.
Immun sistem tarafindən baş verən pozğunluqlar: hiperhəssaslıq, arterial təzyiqin (AT) ifadəolunmuş enməsi və şok daxil olmaqla, anafilaktik/anafilaktoid reaksiyalar; çox nadir hallarda-angionevrotik ödem (o cümlədən üzün). Ürək-damar sistemi trafindən baş verən pozğunluqlar: çox fili nadir hallarda-ürəkdöyünmə hissi, sinədə ağrı, arterial təzyiqin yüksəlməsi və ya enməsi, vaskulit, ürək çatışmazlığı, miokard infarktı; məlum deyil: Kounis sindrom sistemi, döş qəfəsi və divararalığı orqanları tərəfindən baş verən pozğunluqlar: nadir hallarda-bronxial astma (təngnəfəslik daxil olmaqla), öskürək, qırtlağın ödemi; cox nadir hallarda pnevmonit
Litium preparatları, diqoksin: diklofenak, qan plazmasında litiumun və diqoksinin konsentrasiyasının yüksəlməsinə səbəb ola bilə eyni zamanda istifadə edildikdə, qan plazmasında litiumun və diqoksinin konsentrasiyasının monitorinqinin aparılması məsləhət görülür Metotreksat: metotreksatın istifadəsindən 24 saat əvvəl və ya 24 saat sonra diklofenak təyin edildikdə, ehtiyat tədbirlərinə riayət etmək vacibdir; nəzərə almaq lazımdır ki, belə hallarda təsiri arta bilə metotreksatın konsentrasiyası yüksələ və onun toksik Siklosporin: diklofenakın böyrəklərdə prostaqlandinlərin sintezinə təsiri nəticəsində, siklosporinin nefrotoksikliyi güclənə bilər. Bu səbəbə görə diklofenakın istifadə olunan dozası siklosporindən istifadə etməyən pasiyentlərdə nisbətən aşağı olmalıdı va hipotenziv preparatlar: diklofenak diuretik və hipotenziv preparatların (məsələn, beta-adrenoblokatorların, angiotenzinçevirici fermentin (ACF) inhibitorlarının) antihipertenziv təsirinin aşağı düşməsinə səbəb ola bilə, xüsusilə, yaşlı pasiyentlərə qeyd olunan kombinasiyaları ehtiyatla təyin etmək və bu zaman, arterial təzyiqə müntəzəm nəzarət etmək lazımdı müvafiq hidratasiyasını təmin etmək vacibdi riskinin yüksəlməsini nəzərə alaraq, müalicəyə başladıqdan sonra və müalicə müddətində, xüsusilə, diuretik preparatlardan və ACF inhibitorlarından eyni zamanda istifadə etdikdə, böyrək funksiyalarına nəzarət etmək vacibdi səbəb olan preparatlar: diklofenakın kaliumqoruyucu diuretiklərlə, siklosporinlə, takrolimusla və ya trimetoprimlə eyni zamanda istifadəsi, qan zərdabında kalium konsentrasiyasının yüksəlməsinə gətirib çıxara bilər (dərman preparatlarının qeyd olunan kombinasiyasından istifadə etdikdə, həmin göstəriciyə müntəzəm nəzarət etmək lazımdır). Antibakterial preparatlar -xinolon törəmələri: xinolonim törəmələrindən və diklofenakdan eyni vaxtda istifadə edən pasiyentlərdə qıcolmaların inkişaf etməsi barədə ayrı-ayrı məlumatlar vardır.
Antikoaqulyantlar va antiaqreqantlar: qanaxmaların inkişaf etmə riskini nəzərə alaraq, diklofenakın göstərilən aruplardan Diklofenakın pozulması, başgicəllənmə, yuxuya meyillilik və ya mərkəzi sinir sistemində baş verən digər pozğunluqlar müşahidə olunan pasiyentlər, nəqliyyat vasitəsini və digər potensial təhlükəli mexanizmləri idarə etməkdən çəkinməlidirlər.
AZ − AZN
