Bitib
Stokda olanda mənə xəbər verin.Təsiredici maddə: 1 tabletin tərkibində 80 mq və ya 160 mq valsartan vardır;
Arterial hipertenziya Postinfarkt vəziyyət Sol m ədəcik çatışmazlığı v ə/və ya sol m ədəciyin sistolik disfunksiya əlamətləri, simptomları v ə rentgenoloji nəticələri olan klinik stabil xəstələrdə miokard infarktından sonra. Ürək çatışmazlığı Nyu-York Ürək Assosiasiyası (NYHA) təsnifatına görə II-IV sinif ürək çatışmazlığının müalicəsi Ürək-damar riski zamanı qlükozaya qarşı pozulmuş tolerantlıqla və hipertenziya ilə böyük xəstələr Ürək-damar pozğunluqları riski olan, qlükozaya qarşı pozulmuş tolerantlıq və arterial hipertenziyası olan böyük xəstələrdə, 2-ci tip diabetə qədər proqressivləşmənin dayandırılması üçün hə yat tərzinin dəyişdirilməsinə əlavə olaraq.
• Valsartana və ya köməkçi maddələrdən hər hansı birinə qarşı yüksək həssaslıq. • Hamiləlik və laktasiya dövrü. • Uşaqlar. • II tip şəkərli diabeti olan xəstələrdə angiotenzin reseptorlarının blokatorlarının, o cümlədən Diovan®-ın və ya angiotenzinçevirici fermentin (AÇF) inhibitorlarının aliskirenlə eyni zamanda istifadəsi.
Hamiləlik “Renin-angiotenzin-aldosteron” sistemin ə (RAAS) bilavasit ə təsir göst ərən digə r preparatlar kimi Diovan® hamiləlik zamanı istifadə olunmamalıdır. Angiotenzin II antaqonistlərinin təsir mexanizmini nəzərə alaraq dölə qarşı risk istisna olunmur. Hamiləliyin II v ə III trimestrində angiotenzinçevirici fermentin (AÇF) inhibitorlarının istifadəsi zamanı inkişaf edən dölün zədələnməsi və ölümü haqqında qeydlər olmuşdur. Bundan əlavə retrospektiv mə lumatlarda AÇF inhibitorlarının I trimestrd ə istifadəsi anadangəlmə defektlərin potensial riski il ə bağlı olmuşdur.
Valsartanı təsadüfi qəbul edən hamilələrdə spontan abort, dölyanı mayenin azalma sı və yenidoğulmuşlarda böyrək funksiyasının pozulması bar ədə məlumatlar olub. Əg ər preparatla müalic ə zamanı hamil əlik aşkar olunarsa, Diovan® preparatının qəbulu dərhal dayandırılır. Kliniki nəticələr Xəstəlik əlaqəli ana və/və ya embrion/döl riski Hamiləlik zamanı müşahid ə olunan hipertoniya, analarda pre -eklampsiya, hamiləlik zamanı diabet, vaxtından əvvəl doğum və doğum əlaqəli fə sadların (mə s. Qeysə riyyə əməliyyatına z əruriyyat və post-partum qanaxma) riskini artıra bilə r.
Hipertoniya bə tndaxili inkişaf məhdudluğu və bətndaxili ölüm riskini artırır. Döl/neonatal risk Hamiləliyin ikinci və üçüncü üçaylığında renin-angiotenzin sisteminə təsir edən dərman vasitələrini qəbul edən hamilə qadınlarda oliqohidramnionlar aşağıdakılarla nə ticələnə bilər: anuriya və böyrək çatışmazlığı ilə nəticələnən dölün böyrək funksiyasının azalması, döldə ağciyər hipoplaziyası, skelet deformasiyaları, həmçinin kəllə hipoplaziyası, hipotenziya və ölüm. ARB ilə təsadüfi ekspozisiya olduqda, dölün müvafiq monitorinqi həyata keçirilməlidir. Anaları ARB ilə müalicə alan körpələr hipotenziv əlamətlərə görə müşahidə olunmalıdırlar.
Laktasiya dövrü Valsartanın ana südünə keçməsi barədə məlumat yoxdur. Valsartan siçovullarda südə keçdiyinə görə, süd verən analara preparatdan istifadə tövsiyə edilmir. Reproduktiv potensialı olan qadınlar və kişilər Renin-angiotenzin-aldosteron sisteminə (RAAS) birbaşa təsir göstərən istənilən digər preparat kimi, Diovan® hamiləlik planlaşdıran qadınlara tə yin olunmamalıdır. RAAS -a t əsir göst ərən ist ənilən dərman vasitəsinin təyini zamanı reproduktiv yaşda olan qadınları x əbərdar etmək lazımdır ki, bu preparatlar hamiləlik dövründə potensial təhlükə mənbəyidir.
Fertillik İnsanlarda Diovan® preparatının fertilliyə təsiri barədə məlumat yoxdur. Siçovullar üzərində aparılan tədqiqatlar zamanı valsartanın fertilliyə təsiri müşahidə edilməmişdir.
Digər antihipertenziv preparatlardan istifad əsi zamanı olduğu kimi, n əqliyyat vasit ələrini idarə edərkən və mexanizmlərlə işləyərkən ehtiyatlı olmaq lazımdır, belə ki, başgicəllənmənin və zəifliyin baş verməsi mümkündür.
Arterial hipertenziya Diovan®ın tövsiyə olunan başlanğıc dozası gündə 80 və ya 160 mq təşkil edir. Antihipertenziv təsir 2 həftə ərzində, maksimal t əsir is ə - 4 hə ftədən sonra əldə olunur. Arterial tə zyiqinə qeyri-adekvat nəzarət olunan bə z i xəstələrdə doza 320 mq maksimal dozaya qə dər yüks əldilir, əlavə olaraq diuretiklər təyin oluna bilər. Diovan® həmçinin digər antihipertenziv dərman vasitələri ilə birlikdə istifadə oluna bilər.
Postinfarkt vəziyyət Müalicə miokard infarktından artıq 12 saat sonra başlanıla bil ər. Valsartanın gündə 2 dəfə 20 mq başlanğıc dozasından sonra dozanı sonrakı bir neçə həftə ərzində 40 mq-a, 80 mq-a və 160 mq-a qədər artırmaq lazımdır. Maksimal doza günd ə 2 dəfə 160 mq t əşkil edir. Bütövlükdə tövsiyə olunur ki, xəstələr müalicənin başlanmasından sonra 2 hə ftə ərzində dozanın gündə 2 dəfə 80 mq səviyyəsinə nail olsunlar və hədəf maksimal doza x əstənin dözümlülüyünə əsasən 3 ay müddətində əldə edilsin.
Əgər simptomatik arterial hipotenziya v ə ya böyrək disfunksiyası baş ver ərsə, dozanın azaldılması məsələsini nəzərdən keçirmək lazımdır. Valsartan miokard infarktından sonra di gər preparatlarla, m əsələn, trombolitikl ərlə, asetilsalisil turşusu il ə, beta -blokatorlarla, statinlə rlə və diuretiklərlə müalicə olunan xə stələrdə istifadə oluna bilər. AÇF inhibitorları ilə kombinasiyası tövsiyə olunmur. Miokard infarktı keçirmiş xəstələrdə böyrək funksiyalarının daimi monitorinqini keçirmək lazımdır.
Ürək çatışmazlığı Diovan®ın tövsiyə olunan başlanğıc dozası gündə 2 dəfə 40 mq təşkil edir. Dozanın gündə 2 dəfə 80 mq və 160 mq-a qədər artırılması iki h əftədən az olmayan intervallarla pasiyentin dözümlülüyünə müvafiq olaraq hə yata keçirilm əlidir. Yanaşı istifad ə olunan diureti klərin dozasının azaldılması məsələsinə baxmaq lazımdır. Klinik t ədqiqatlarda istifadə olunan maksimal gündə lik doza 320 mq (bir neçə qəbula bölünməklə) təşkil etmişdir.
Valsartan ür ək çatışmazlığının müalic əsi üçün istifadə olunan digə r preparatlarla kombinasiyada istifadə oluna bilər. Lakin, AÇF inhibitorunun, beta -blokatorun və valsartanın üçqat kombinasiyası tövsiyə olunmur. Ür ək çatışmazlığı olan pasiyentlə rdə böyrək funksiyalarının monitorinqi aparılmalıdır. Ürək-damar riski olan qlükozaya qarşı pozulmuş toleratlıqla və hipertenziya ilə böyük xəstələr Diovan® preparatının tövsiyə edilən başlanğıc dozası günd ə 1 də fə 80 v ə ya 160 mq t əşkil edir.
Müalicəni 80 mq doza il ə başlayan x əstələr üçün dozanın gündə 1 dəfə 160 mq-a qədər titrlənməsi preparatın x əstənin preparata qarşı dözümlülüyündə n asılı olaraq aparı lır. Əg ər hipertenziyaya nəzarəti əldə etmək mümkün olmursa, müalicə Hipertenziya bölməsində göstərilən kimi aparılır. Bütün göstərişlərə dair qeyd: Böyrək funksiyasının pozulması ilə xəstələrə və ya xolestazsız və qeyribiliar mənşəli qaraciyər çatışmazlığı ilə xəstələrə preparatın dozasının korreksiyası tələb olunmur. İstifadə qaydası: Diovan® qida qəbulundan asılı olmayaraq istifadə oluna bilər və su ilə içilməlidir.
AZ − AZN
