Bitib
Stokda olanda mənə xəbər verin.Təsiredici maddə: 1 tabletin tərkibində 10 mq və ya 20 mq essitalopram (oksalat duzu şəklində) vardır.
Böyük depressiv epizodlar. Aqorafobiya ilə və ya aqorafobiyasız panik pozğunluq. Sosial həyəcan pozğunluqları (sosial fobiya). Generalizə olunmuş həyəcan pozğunluğu.
Obsessiv-kompulsiv pozğunluqlar (OKP). Əks göstərşlər Essitaloprama və ya preparatın tərkibindəki komponentlərdən hər hansı birinə qarşı yüksək həssaslıq. Serotonin sindromunun (həyəcan, tremor, hipertermiya və s.) yaranma ehtimalı nəzərə alınaraq qeyri-selektiv geri dönməyən monoaminoksidazanın (MAO) inhibitorları ilə eyni zamanda istifadəsi. Serotonin sindromunun yaranma ehtimalı olduğundan moklobemid kimi geri dönən MAO-A inhibitorları və ya linezolid kimi qeyri-selektiv geri dönən MAO inhibitoru ilə eyni zamanda istifadəsi.
Anamnezində QT intervalının uzanması və ya QT intervalının anadangəlmə uzanması sindromu olan xəstələrə. QT intervalını uzada bilən preparatlarla birgə istifadəsi. Pimozidlə birgə istifadəsi.
Müalicəyə ehtiyac olmadan və hamiləlik dövründə dölə yetirdiyi potensial risk/ana üçün ehtimal olunan fayda nisbəti diqqətlə qiymətləndirilmədən preparat istifadə olunmamalıdır. Hamiləliyin son dövründə (xüsusilə son trimest rdə) Dorepam™ preparatının istifadəsi davam ed ərsə, yenidoğulmuş müşahidə altında ol malıdır. Hamiləlik dövründə preparatın birdən dayandırılmasına yol verilməməlidir. Essitalopramın ana südünə keçməsi ehtimal olunur.
Bu səbəbdən müalicə zamanı ana südü ilə qidalandırma tövsiyə edilmir.
Essitalopram intellektə və psixomotor reaksiyalara təsir göstərmir. Buna baxmayaraq, psixotrop preparatlar qəbul edilən xəstələrin düşüncə və ya bacarıqların pozulması müşahidə oluna bilər. Bu s əbəbdən xəstələr preparatın nəqliyyat və digər mexanizmləri idarəetmə qabiliyyətinə mümkün təsiri haqqında bildirilməlidir.
Dorepam™ gündə tək dozada qida qəbulundan asılı olmayaraq tətbiq olunur. 20 mq-dan çox olan gündəlik dozalarda istifadəsinin təhlükəsizliyi öyrənilməmişdir. Böyük depressiv epizod Adətən gündəlik doza 10 mq gündə bir dəfə təşkil edir. Xəstənin fərdi reaksiyasından asılı olaraq doza gündə maksimum 20 mq-a qədər artırıla bilər.
Antidepressiv təsir adətən 2 -4 həftədən sonra yaranır. Simptomlar keçdiyindən sonra əldə olunan effekti möhkəmləndirmək üçün müalicə ən azı 6 ay davam etməlidir. Aqorafobiya ilə və ya aqorafobiyasız panik pozğunluğu Gündə 10 mq-lıq dozaya keçməzdən əvvəl müalicənin birinci həftəsində gündə 5 mq başlanğıc dozada qəbulu tövsiyə edilir. Sonra xəstənin fərdi reaksiyadan asılı olaraq gündə maksimum 20 mq-a qədər artırıla bilər.
Maksimal təsir təqribən 3 aydan sonra alınır. Müalicə bir neçə ay davam edir. Sosial həyəcan pozğunluğu (sosial fobiya) Adətən gündəlik doza 10 mq gündə bir dəfə təşkil edir. Simptomlann zəifləməsi adətən 2 -4 həftədən sonra baş verir.
Xəstənin fərdi reaksiyadan asılı olaraq doza 5 mq-a qədər azala və ya gündə maksimum 20 mq-a qədər artırıla bilər. Sosial fobiya xroniki gedişli bir xəstə likdir; gözlənilən terapevtik təsirə nail olmaq üçün 12 həftəlik müalicə kursu tövsiyə edilir. Sosial həyəcan pozğunluğu spesifik bir pozulmanın dəqiq müəyyən olunmuş diaqnostik termindir və həddən artıq utancaqlıqla qarış dırılmamalıdır. Bu pozğunluq profesional və sosial fəaliyyətinə yalnız əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərdiyi halda dərman vasitə ilə müalicə edilməlidir.
Bu müalicənin effektivliyi koqnitiv davranışlı müalicəsi ilə müqayisədə qiymətləndirilməmişdir. Dərman vasitələrlə müalicə ümumi müalicə strategiyasının bir hissəsidir. Generalizə olunmuş həyəcan pozğunluğu Başlanğıc doza günd ə bir dəfə 10 mq təşkil edir. Xəstənin fərdi reaksiyasından asılı olaraq doza gündə maksimum 20 mq-a qədər artırıla bilər.
Uzunmüddətli müalicə (20 mq/gün) ən azı 6 ay ərzində aparılan tədqiqatlarda qiymətləndirilmişdir. Müalicənin effektivliyi və dozalanması mütəmadi qiymətləndirilməlidir. Obsessiv-kompulsiv pozğunluqlar (OKP) Başlanğıc doza günd ə bir dəfə 10 mq təşkil edir. Xəstənin fərdi reaksiyasından asılı olaraq doza gündə maksimum 20 mq-a qədər artırıla bilər.
OKP xroniki xəstəlik olduğundan xəstələr simptomların aradan götürülməsi üçün lazımi müddətdə müalicə edilməlidir. Müalicənin effektivliyi və dozalanması mütəmadi qiymətləndirilməlidir. Xüsusi qrup xəstələrə dair əlavə məlumat Böyrək çatışmazlığı olan xəstələr Yüngül və orta dərəcəli böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə dozanın tənzimlənməsinə ehtiyac yoxdur. Ağır böyrək çatışmazlığı (kreatinin klirensi 30 ml/dəq-dən az) olan xəstələrdə preparat ehtiyatla təyin olunmalıdır.
Qaraciyər çatışmazlığı olan xəstələr Yüngül və orta dərəcəli qaraciyər çatışmazlığı olan xəstələrdə ilk 2 həftə ərzində gündə 5 mq başlanğıc dozada qəbulu tövsiyə olunur. Xəstənin fərdi reaksiyasından asılı olaraq doza gündə 10 mq-a qədər artırıla bilər. Ağır qaraciyər çatışmazlığı olan xəstələrdə dozanın tənzimlənməsi ehtiyatlı və ciddi nəzarət altında olmalıdır. Pediatrik xəstələr Dorepam™ 18 yaşa qədər uşaqlarda və yeniyetmələrdə istifadə olunmamalıdır.
Yaşlı xəstələr Başlanğıc doza günd ə bir dəfə 5 mq təşkil edir. Xəstənin fərdi reaksiyasından asılı olaraq doza gündə 10 mq-a qədər artırıla bilər. Dorepam ™ preparatının yaşlı xəstələrdə sosial fobiyanın müalicəsində effektivliyi araşdırılmamışdır. CYP2C19 aktivliyi zəif olan xəstələr CYP2C19 izo fermentinin aktivliyi zəif olan xəstələrdə müalicənin ilk 2 həftə ərzində 5 mq başlan ğıc dozada qəbulu tövsiyə olunur.
Xəstənin fərdi reaksiyasından asılı olaraq doza gündə 10 mq-a qədər artırıla bilər. Müalicənin dayandırılması simptomları Preparatın birdən dayandırılmasından çəkinmək lazımdır. Preparatın qəbulu dayandırılmazdan əvvəl ləğvetmə sindromunun qarşısını almaq üçün ən azı bir və ya iki həftə ərzində doza tədricən azaldılmalıdır. Dozanın azaldılması və müalicənin dayandırılması zamanı dözülməz simptomlar müşahidə olunduqda əvvəldən təyin olunan dozanın qəbulu düşünülməlidir.
Sonra həkim dozanın azalmasını daha tədricən davam edə bilər.
AZ − AZN
