Bitib
Stokda olanda mənə xəbər verin.Təsiredici maddə: 1 tabletin tərkibində 40 mq atorvastatinə ekvivalent miqdarda Kalsium atorvastatin vardır. Köməkçi maddə: mikrokristallik selluloza, kalsium karbonat, laktoza monohidrat, natrium kroskarmelloza, polisorbat 80, hidroksipropilsellüloza, maqnezium stearat, ağ opadri 02F28526.
İstifadəsinə göstərişlər:
Hiperxolesterinemiya - Böyüklərdə birincili hiperxolesterinemiya, heteroziqot ailəvi hiperxolesterinemiya və ya kombinəolunmuş (qarışıq) hiperlipidemiya zamanı pəhriz və digər qeyri-farmakoloji müalicə üsulları kifayət dərəcədə effektiv olmadıqda - ümumi xolesterin, Xs-ASLP, apolipoprotein B və triqliseridlərin səviyyəsi yüksək olan yeniyetmə və 10 yaşdan böyük uşaqlarda lipid səviyyəsini azaltmaq məqsədi ilə. - ümumi xolesterin, Xs-ASLP, apolipoprotein göstəriciləri yüksəlmiş, homoziqot ailəvi hiperxolesterinemiyalı böyük xəstələrdə pəhriz və digər qeyri-farmakoloji müalicə üsulları kifayət dərəcədə effektiv olmadıqda lipid səviyyəsini azaltmaq məqsədi ilə. Ürək-damar pozulmalarının profilaktikası - Ürək-damar hadisələrinin yüksək riski olan pasiyentlərdə digər risk faktorlarının azaldılmasına yönəldilmiş tədbirlərə əlavə olaraq, əsas ürək-damar pozulmalarının profilaktikası üçün.
Əks göstərişlər:
Preparatın komponentlərindən hər hansı birinə qarşı yüksək həssaslıq; - qaraciyərin aktiv xəstəlikləri və ya transaminazaların zərdab aktivliyinin naməlum mənşəli artması (normanın yuxarı həddi ilə müqayisədə ən azı 3 dəfə); - hamiləlik; - laktasiya; Preparat uyğun kontrasepsiya metodlarından istifadə etməyən reproduktiv yaşda olan qadınlara təyin olunmur. Hepatit C-yə qarşı virusəleyhinə preparatlarla qlekaprevil/pibrentasvir müalicə.
Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadəsi:
Ümumi Hamiləlik kateqoriyası X Reproduktiv yaşda olan qadınlar müalicə zamanı adekvat kontrasepsiya metodlarından istifadə etməlidirlər. Atorvastatin reproduktiv yaşlı qadınlara, hamiləlik ehtimalı çox az olan halda və müalicə zamanı döl üçün ehtimal olunan risk barəsidə xəstənin məlumatlı olduğu halda təyin oluna bilər. Hamiləlik Hamiləlik zamanı atorvastatin istifadəsi əks göstərişdir. Laktasiya dövrü Laktasiya dövründə atorvastatin istifadəsi əks göstərişdir. Atorvastatinin ana südü ilə çıxarılması məlum deyil. Laktasiya dövründə preparatın isyifadəsi zəruri olduqda, südəmər uşaqlarda arzuolunmaz təsirlərin yaranma riskinin qarşısını almaq üçün, ana südü ilə qidalanmanı dayandırmaq lazımdır.
Atorvastatin təyin etməzdən əvvəl xəstəyə standart hipolipidemik pəhriz təyin olunmalıdır və o, bütün müalicə dövründə bu pəhrizə əməl etməlidir. Preparat qida qəbulundan aslı olmayaraq günün istənilən vaxtında daxilə qəbul edilir. Preparatın dozası 10 mq/gün-dən 80 mq/gün-ə qədər dəyişir, doza seçimi XS-ASLP-nin başlanğıc səviyyəsi, müalicənin hədəfi və fərdi effekti nəzərə alınmaqla seçilir. Bütün müalicə dövründə maksimal doza 80 mq/gün təşkil edir. Müalicənin əvvəlində və/və ya atorvastatin dozasını artırdıqda hər 2-4 həftə qan plazmasında lipidlərin səviyyəsinə nəzarət olunmalı və müvafiq qaydada doza korreksiya edilməlidir. Birincili hiperxolesterinemiya və qarışıq hiperlipidemiya zamanı Əksər hallarda preparatın 10 mq dozada gündə 1 dəfə təyin olunması kifayət edir. Əhəmiyyətli terapevtik effekt 2 həftədən, maksimal terapeftik effekt isə 4 həftədən sonra müşahidə edilir. Bu effekt davamlı müalicə zamanı saxlanılır. Heteroziqot ailəvi hiperxolesterinеmiya zamanı Xəstələrin müalicəsinə 10 mq/gün doza ilə başlamaq lazımdır. Dozanın fərdi korreksiyasını 4 həftədən bir aparmaqla, gündəlik dozanı 40 mq-yə qədər çatdırmaq lazımdır. Sonra dozanı gündə 80 mq maksimal dozaya qədər artırmaq və ya atorvastatini 40 mq dozada öd turşusu sekvestrantları ilə kombinasiyada təyin etmək lazımdır. Homoziqot ailəvi hiperxolesterinеmiya zamanı Məhdud sayda məlumat var. Preparat 10 mq-dan 80 mq-a qədər dozada gündə bir dəfə təyin edilir. Preparat digər müalicə üsullarına (plazmafarez) tamamlayıcı müalicə qismində və ya digər üsullarla müalicə mümkün olmadıqda əsas müalicə kimi istifadə olunur. Ürək-damar ağırlaşmalarının profilaktikası Birincili profilaktikada gündəlik doza 10 mq təşkil edir. XS-ASLP-nin müvafiq səviyyəsinin saxlanması üçün preparatın daha yüksək dozalarının istifadəsi mümkündür. İstifadə qaydası Preparat daxilə qəbul edilir. Preparat günün istənilən vaxtında (1 dəfə/gün), qida qəbulundan asılı olmayaraq qəbul edilə bilər. Xüsusi xəstə qruplarında Böyrək xəstəlikləri olan xəstələrdə Böyrək funksiyalarının pozulması qan palzmasında atorvastatinin konsentrasiyasına və ya atorvastatin qəbulu zamanı XS-ASLP səviyyəsinin azalmasına təsir göstərmir, buna görə də preparatın dozasında dəyişiklik etməyə ehtiyac yoxdur. Qaraciyər funksiyalarının pozulması olan xstələrdə ehtiyatlı olmaq lazımdır (preparatın orqanizmdən çıxarılması yavaşladığına görə). Bu cür hallarda klinik və laborator göstəricilər (ALT və AST aktivliyinə mütəmadi nəzarət) ciddi nəzarətdə saxlanılmalı və əhəmiyyətli patoloji dəyişikliklər aşkarlandığı halda, preparatın dozası azaldılmalı və ya müalicə dayandırılmalıdır. 10 yaşdan 17 yaşadək uşaqlarda heteroziqot ailəvi hiperxolesterinemiya Tövsiyə olunan başlanğıc doza 10 mq/gün təşkil edir. Tövsiyə olunan maksimal gündəlik doza 20 mq/gün təşkil edir (atorvastatinin 20 mq/gün-dən yuxarı dozalarının bu xəstə qrupunda istifadəsinə dair tədqiqat aparılmayıb). Doza korreksiyasını 4 həftə və ya daha böyük intervalla aparmaq lazımdır. Ahıl yaşlı xəstələrdə Ümumi populyasiya ilə müqayisədə hipolipidemik terapiyanın təhlükəsizliyi, effektivliyi və ya müalicə hədəfinə nail olunmasında fərq qeydə alınmayıb. Kombinə olunmuş müalicə Tamamlayıcı effektə nail olmaq üçün atorvastatin preparatı öd turşularının sekvestrantları ilə birgə istifadə etmək olar. Atorvastatinin HMQ-KoA-reduktazanın inhibitorları və fibratlarla (hemfibrozil və fenofibrat kimi) birgə istifadəsindən çəkinmək lazımdır. Siklosporin, klaritromisin, itrakonazol, proteaza inhibitorları qəbul edilən xəstələrdə dozalanması Siklosporin, İİV proteaza inhibitorları (tipranavir+ritonavir) və ya hepatit C virusunun proteaza inhibitorları (telaprevir) ilə atorvastatinin birgə istifadəsindən çəkinmək lazımdır. Klaritromisin, itrakonazol və ya İİV olan və saqvinavir+ritonavir, darunavir+ritonavir, qəbul edən xəstələrin atorvastatinlə müalicəsini 20 mq-yə qədər dozayla məhdudlaşdırmaq lazımdır. Zəruri hallarda, atorvastatinin ən kiçik dozasının istifadəsinin təsdiqi məqsədi ilə klinik qiymətləndirmə aparmaq lazımdır. İİV proteaza inhibitoru nelfinavir və ya hepatit C virusunun proteaza inhibitoru boseprevir qəbul edən xəstələrdə atorvastatinlə müalicəsini 40 mq-yə qədər dozayla məhdudlaşdırmaq lazımdır. Zəruri hallarda, atorvastatinin ən kiçik dozasının istifadəsinin təsdiqi məqsədi ilə klinik qiymətləndirmə aparmaq lazımdır.