Bitib
Stokda olanda mənə xəbər verin.Təsiredici maddə: 1 tabletin təkibində 20 mq essitaloprama ekvivalent olaraq essitalopram oksalat vardır.
– Böyük depressiv pozuntu – Aqorafobiya/aqorafobiyasız panik pozuntu – Sosial həyəcanlanma nəticəsində pozuntu (sosial fobiya) – Generalizə olunmuş həyəcan pozuntusu – Obsessiv-kompulsiv pozuntu
Essitalopram və preparatın digər komponentlərinə qarşı müəyyən olunmuş yüksək həssaslıq o larsa preparat əks göstərişdir. Monoaminoksidazanın (MAO) qeyri selektiv geri dönməyən in hibitorları ilə birgə təyinatı əks göstərişdir. (“DƏRMANLARIN QARŞILIQLI TƏSİRİ VƏ QARŞILIQLI TƏSİRİN DİGƏR FORMALAR” hissəsinə bax).
Hamiləlik Dölə təsirinə görə C kateqoriyasına aiddir. Klinik tədqiqatlara görə essitalopramın hamilələrdə istifadəsi məhdud şəkildədir. Preparatı hamiləlik dövründə təyin etmək olmaz. O hallar istisnadır ki, bütün çatmazlıqlar və üstünlüklər nəzərdən keçirildikdən sonra, preparatın istifadəsinin vacibliyi sübut edilmişdir.
Hamiləliyin üçüncü trimestrində SG USİ preparatlarının istifadəsi dölün psixofiziki inkişafına təsir edə bilir. Doğuşa qədər ananın SG USİ preparatlarını qəbul etməsi ilə əlaqədar yenidoğulmuşda aşağıdakılar qeyd olunmuşdur: Yüksək həssaslıq, tremor, hipertoniya, yüksəlmiş əzələ tonusu, daimi ağlama, əmmənin zəifliyi, pis yuxu. Bu serotoninergik effektlərin olmasından və ya preparatın kəsilmə sindromu ilə əlaqədar ola bilər. Əgər hamilə preparatı hamiləliyin son aylarında qəbul etmişdirsə, yenidoğulmuşda bu simptomların olması ciddi yoxlanmalıdır.
Əgər ana hamiləlik dövründə SİUSİ qəbul etmişdirsə, yenidoğulmuşda davamlı ağciyər hipertenziyasının olma riski mövcuddur. Laktasiya dövrü Essitalopramın ana südünə keçməsini nəzərə alaraq, süd verən qadınlara təyinatı məsləhət görülmür.
Essitalopramın düşüncə və psixomotor aktivliyə təsir etməməsinə baxmayaraq, xəstələr psixotrop preparatlar qəbul edərkən düşüncə və hərəki qabiliyyətin azalmasını hiss ed ə bilərlər. Xəstələr avtomobil və digər mexanizmlərdən istifadə zamanı potensial riskin olması haqda məlumatlandırılmalıdırlar.
ESTOLAM gündə bir dəfə qida qəbulundan asılı olmayaraq qəbul olunur. Dozanın 20 mq -dan artıq qəbulunun təhlükəsizliyi sübut edilməmişdir. Böyük depressiv pozuntu müalicəsi ESTOLAM 10 mq dozada təyin edilir. Xəstənin fərdi reaksiyasından asılı ol araq doza maksimal olaraq 20 mq/gündə olaraq artırıla bilər.
Antidepressiv effektin yaranması üçün 2 -4 həftə lazımdır. Alınmış effektin saxlanması üçün müalicəni minimum 6 ay ərzində davam etdirmək lazımdır. Aqorafobiya/aqorafobiyasız panik pozuntu Müalicənin birinci həftəsində doza 5 mq/gündə təyin edi lir, sonra 10 mq/gündə olmaqla artırılır. Xəstənin fərdi reaksiyasından asılı ol araq doza maksimal olaraq 20 mq /gündə olaraq artırıla bilər.
Maksimal effekt 3 aydan sonra alınır. Müalicə bir neçə ay davam edir. Sosial həyəcanlanma nəticəsində pozuntu (sosial fobiya) Adətən 10 mq gündə olmaqla təyin edilir. Simptomların zəifləməsi 2 -4 həftə sonra baş verir.
Xəstənin fərdi reaksiyasından asılı olaraq doza 5 mq/gündə olmaqla aza la və ya maksimal olaraq 20 mq/gündə olaraq artırıla bilər. Sosial hə yəcanlanma nəticəsində pozulma xroniki gedişli xəstəlik olduğundan, minimal məsləhət olunan müalicə kursu 12 həftədir. Sonrakı 6 ay ərzində müalicənin davam etməsi xəstəliyin fərdi əlamətlərini nəzərə alaraq residivin qarşısını almaq məqsədi ilə təyin edilir, müalicənin effektivliyi mütəmadi qiymətləndirilir. Sosial fobiya – dəqiq müəyyən olunmuş diaqnostik termin olub, onu həddən artıq utancaqlıqla qarışdırmaq olmaz.
Dərman preparatları yalnız sosial həyəcanlı pozulma şəxsin profesional və ümumi fəaliyyətinə təsir edərsə təyin edilir. Davranışın müalicəsi baxımından müalicənin effektivliyi tədqiq olunmamışdır. Medikamentoz müalicə – tam müalicə strategiyasının bir hissəsidir. Generalizə olunmuş həyəcan pozuntusu Başlanğıc doza gündə 10 mq -dır.
Xəstənin fərdi reaksiyasından asılı olaraq doza maksimal olaraq 20 mq /gündə olaraq artırıla bilər. Davamlı olaraq müalicənin doza və effektivliyi qiymətləndirilir. Obsessiv-kompulsiv pozuntu (OKP) Başlanğıc doza gündə 10 mq -dır. Xəstənin fərdi reaksiyasından asılı olaraq doza maksimal olaraq 20 mq/gündə olaraq artırıla bilər.
OKP – xroniki xəstəlik olub, xəstələr simptomların aradan götürülməsi üçün lazımi müddətdə müalicə olunmalıdır. Bu müddət bir neçə ay və daha artıq ola bilər. Davamlı olaraq müalicənin doza və effektivliyi qiymətləndirilməlidir. Yaşlı xəstələr (65 yaşdan artıq) Dozanın yarısını və daha aşağı maksimal dozanı təyin etmək məsləhət görülür (“FARMAKOKİNETİKA”bölməsinə bax).
ESTOLAM preparatının effektivliyi sosial fobiyası olan yaşlı xəstələr üzərində öyrənilməmişdir. Uşaqlar və yeniyetmələr (18 yaşdan kiçik) ESTOLAM preparatı uşaqlarda və 18 yaşdan kiçik yeniye tmələrdə istifadə olunmamalıdır (“XÜSUSİ GÖSTƏRİŞLƏR” bölməsinə bax). Böyrəklərin funksiyası azalmış xəstələr Yüngül və zəif böyrək çatmazlığında dozanın korreksiyasına ehtiyac olmur. Böyrək çatmazlığı nəzərəçarpan xəstələrdə (C Lcr 30 ml/dəq az) ehtiyatla təyin olunmalıdır (“FARMAKOKİNETİKA” bölməsinə bax).
Qaraciyərin funksiyası azalmış xəstələr Yüngül və zəif qaraciyər çatmazlığında məsləhət olunan başlanğıc doza birinci iki həftə ərzində 5 mq/gündə olmalıdır. Xəstənin fərdi reaksiyasından ası lı olaraq doza maksimal olaraq 10 mq/gündə olaraq artırıla bilər. Qaraciyər çatmazlığı nəzərə çarpan xəstələrdə dozanın titrlənməsi zamanı xüsusi ehtiyat və yüksək diqqət tələb olunur (“FARMAKOKİNETİKA” bölməsinə bax). CYP2C19 aktivliyinin azalması CYP2C19 izofermentinin aktivliyi azalmış xəstələrdə məsləhət olunan başlanğıc doza birinci iki həftə ərzində 5 mq/gündə olmalıdır.
Xəstənin fərdi reaksiyasından ası lı olaraq doza maksimal olaraq 10 mq/gündə olaraq artırıla bilər (“FARMAKOKİNETİKA”bölməsinə bax). Preparatın kəsilməsi ESTOLAM preparatının qəbulunu dayandırmazdan öncə kəsilmə sindromunun qarşısını almaq üçün son 1-2 həftə ər zində doza tədricən az aldılmalıdır (“XÜSUSİ GÖSTƏRİŞLƏR” bölməsinə bax).