Bitib
Stokda olanda mənə xəbər verin.Təsiredici maddə: 1 ampul suspenziyanın tərkibində 6,43 mq betametazon dipropionat (5 mq betametazona ekvivalent), 2,63 mq betametazon natrium fosfat (2 mq betametazona ekvivalent) vardır.
QKS -lə müalicə zamanı adekvat klinik effekt almaq üçün vəziyyətlərin və xəstəliklərin müalicəsi (nəzərə almaq lazımdır ki, bəzi xəstəliklərdə QKS ilə müalicə əlavə müalicə rolu oynayır və standart müalicəni əvəz etmir). • Sümük-əzələ sisteminin və yumşaq toxumaların xəstəlikləri, o cümlədən revmatoid artrit, osteoartroz, bursitlər, ankilozlaşdırıcı spondiloartrit, epikondilit, radikulit, koksiqodiniya, işialgiya, lümbaqo, əyriboyunluq, qanqlioz kista, ekzostoz, fassiit, pəncə xəstəliyi. • Allergik xəstəliklər, o cümlədən bronxial astma, ot qızdırması (pollinoz), allergik bronxit, mövsümi və ya ilboyu davam edən allergik rinit, medikamentoz allergiya, zərdab xəstəliyi, həşarat dişləmələrinə qarşı reaksiyalar. • Dermatoloji xəstəliklər, o cümlədən atopik dermatit, pulşəkilli ekzema, neyrodermitlər, kontakt dermatit, ifadə olunmuş fotodermatit, övrə, qırmızı yastı dəmrov, insulin lipodistrofiyası, yuvalı alopesiya, diskoid qırmızı qurdeşənəyi, psoriaz, keloid çapıqlar, adi qabar, herpetik dəmrov, kistoz çivzələr.
• Birləşdirici toxumanın sistem xəstəlikləri, həmçinin sistem qırmızı qurdeşənəyi, sklerodermiya, dermatomiozit, düyünlü periartriit. • Hemoblastozlar (böyüklərdə leykozun və linfomaların palliativ müalicəsi, uşaqlarda kəskin leykoz). • Böyrəküstü vəzilərin qabıq maddəsinin birincili və ikincili çatışmazlığı (mineralokortikoidlərlə məcburi birgə yeridilməsi zamanı). • Sistem QKS ilə müalicə tələb edən digər xəstəliklər və patoloji vəziyyətlər (adrenogenital sindrom, xoralı kolit, regionar ileit, malabsorbsiya sindromu, gözün selikli qişasının zədələnməsi zamanı konyunktival kisəyə preparatın yeridilməsi zəruri olduqda, qanın patoloji dəyişiklikləri zamanı QKS-dən istifadə zəruri olduqda, nefrit, nefrotik sindrom).
• Preparatın komponentlərinə və ya digər QKS-ə qarşı yüksək həssaslıq. • Sistem mikozlar. • Oynaqdaxili yeridilmə zamanı: qeyri-stabil oynaq, infeksion artrit. • Tərkibində benzil spirti olduğu üçün 3 yaşına qədər olan uşaqlarda istifadəsi əks göstərişdir.
Hamiləlik dövründə preparatın təyin edilməsi üçün zərurət yaranarsa, müalicənin yalnız ana üçün fayda/ döl (uşaq) üçün mümkün potensial təhlükə nisbəti hərtərəfli qiymətləndirildikdən sonra təyin etmək lazımdır. Laktasiya dövründə İsildur preparatının təyin edilməsi üçün zərurət yaranarsa, o zaman müalicənin ana üçün vacibliyini nəzərə almaqla ana südü ilə qidalandırmanın dayandırılması məsələsini həll etmək lazımdır (uşaqlara mümkün arzuolunmaz təsirinə görə).
Müalicə dövründə nəqliyyat vasitələrini idarə edərkən və yüksək diqqət və sürətli psixomotor reaksiya tələb edən digər potensial təhlükəli fəaliyyət növləri ilə məşğul olarkən ehtiyatlı olmaq lazımdır.
İsildur əzələdaxili, oynaqdaxili, oynaqətrafı, intrabursal, dəridaxili, toxumadaxili və ocaqdaxili yeridilmə üçün istifadə olunur. Preparat venadaxili və dərialtı yeridilmə üçün nəzərdə tutulmamışdır! İnfeksiyalaşmış səthə və fəqərəarası boşluğa yeridilməsi tövsiyə edilmir. Dozalanma rejimi və yeridilmə qaydası individual olaraq müəyyən edilir: göstərişdən, xəstəliyin ağırlıq dərəcəsindən və pasiyentin reaksiyasından asılı olaraq.
Sistem istifadə zamanı İsildur-un başlanğıc dozası əksər hallarda 1-2 ml təşkil edir. Pasiyentin vəziyyətindən asılı olaraq, zəruri hallarda yeridilmə təkrar edilir. Əzələdaxili yeridilməni əzələnin dərinliyinə yeritmək lazımdır, bu zaman iri əzələ seçmək və digər toxumalara düşməkdən çəkinmək lazımdır (toxumaların atrofiyasının qarşısını almaq üçün). Preparat əzələdaxili yeridilir.
- Ağır vəziyyətlərdə, təcili müalicə tələb olduqda, preparatın başlanğıc dozası 2 ml təşkil edir. - Müxtəlif dermatoloji xəstəliklər zamanı adətən, 1 ml yeridilmə kifayət edir. - Tənəffüs sisteminin xəstəliklərində. Preparatın təsiri suspenziyanın əzələdaxili yeridilməsindən sonra bir neçə saat ərzində başlayır.
- Bronxial astma, ot qızdırması, allergik bronxit və allergik rinit zamanı vəziyyətin əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşması 1-2 ml preparatın yeridilməsindən sonra baş verir. - Kəskin və xroniki bursitlərdə əzələdaxili yeridilmə üçün başlanğıc doza 1-2 ml suspenziya təşkil edir. Zəruri hallarda, bir neçə təkrar inyeksiya edilir. Əgər müəyyən zaman kəsiyindən sonra qənaətbəxş effekt meydana çıxmazsa, İsildur preparatı ilə müalicəni dayandırmaq və digər müvafiq müalicəyə başlamaq lazmdır.
Yerli istifadə zamanı eyni vaxtda həm də yerli anesteziyaedici preparatın istifadəsi yalnız nadir hallarda lazım gəlir. Əgər yerli anesteziyaedici maddənin eyni zamanda yeridilməsi arzuolunandırsa, o zaman tərkibində metilparaben, propilparaben, fenol və digər bənzər maddələr olmayan 1 %-li və ya 2%-li prokain hidroxlorid və ya lidokain məhlulu istifadə edilir. Bu zaman qarışdırılma şprisdə həyata keçirilir, əvvəlcə flakondan şprisə İsildur suspenziyasının lazım olan dozası yığılır, sonra bu şprisə ampuldan lazım olan miqdarda yerli anestetik yığılır və qısa müddət ərzində çalxalanır. Kəskin bursitlərdə (subdeltayabənzər, kürəkaltı, dirsək və dizqapağıönü) 1-2 ml suspenziyanın sinovial çantaya yeridilməsi bir neçə saat ərzində ağrını yüngülləşdirir və oynağın hərəkətliliyini bərpa edir.
Xronik bursitlərdə kəskinlik aradan qaldırıldıqdan sonra preparatın aşağı dozalarından istifadə edilir. Kəskin tendosinovitlərdə, tendinitlərdə və peritendinitlərdə preparatın bir inyeksiyası xəstənin vəziyyətini yaxşılaşdırır; xronik hallarda - pasiyentin reaksiyasından asılı olaraq inyeksiya təkrar edilir. Preparatın birbaşa vətərə yeridilməsindən qaçmaq lazımdır. Revmatoid artrit və osteoartroz zamanı İsildur-un 0,5-2 ml dozada oynaqdaxili yeridilməsi ağrını, oynaqların ağrılığını və hərəkət məhdudluğunu yeridildikdən sonra 2-4 saat müddətində azaldır.
Preparatın müalicəvi təsir müddəti əhəmiyyətli dərəcədə dəyişir və 4 həftə və daha çox təşkil edə bilər. Böyük oynaqlara yeridilmə zamanı preparatın tövsiyə olunan dozaları 1 -2 ml təşkil edir; orta oynaqlara - 0,5-1 ml; kiçik oynaqlara - 0,25-0,5 ml. Bəzi dermatoloji xəstəliklər zamanı preparatın bilavasitə zədələnmiş ocağa dəridaxili yeridilməsi effektivdir, doza 0,2 ml/sm2 təşkil edir. Zədələnmiş nahiyə tuberkulin şprisi və təqribən 0,9 mm diametrli tuberkulin iynəsinin köməyi ilə bərabər dərəcədə iynələnir.
Bütün yeridilmə nahiyələrinə 1 həftə ərzində yeridilmiş preparatın məcmu dozası 1 ml-dən çox olmamalıdır. Zədə ocağına yeritmək üçün tuberkulin şprisindən və 26 kalibrli iynədən istifadə etmək tövsiyə olunur. Preparatın tövsiyə olunan birdəfəlik dozaları (yeridilmələrarası interval 1 həftə) bursitlərdə, bərk döyənək zamanı 0,25-0,5 ml (adətən 2 inyeksiya effektivdir), şpor zamanı - 0,5 ml, pəncənin böyük barmağının hərəkətliliyinin məhdudlaşması zamanı- 0,5 ml, sinovial kista zamanı - 0,25-0,5 ml, tendosinovit zamanı - 0,5 ml, kəskin podaqra artriti zamanı - 0,5-1 ml təşkil edir. Əksər inyeksiya üçün tuberkulin şprisi və 25 kalibrli iynə yarayır.
Müalicəvi effekt əldə edildikdən sonra dəstəkləyici doza məhlulda betametazonun konsentrasiyasım azaltmaqla başlanğıc dozanın tədricən azaldılması yolu ilə seçilir və müvafiq zaman intervallarında yeridilir. Dozanın azaldılması minimal effektiv doza əldə olunana qədər davam etdirilir. Stress vəziyyəti yarandıqda və ya yaranma qorxusu olduqda (hansı ki, xəstəliklə əlaqədar deyildir) ola bilər ki, preparatın dozasının yüksəldilməsinə ehtiyac yaransın. Uzunmüddətli müalicədən sonra preparatdan istifadənin dayandırılması dozanın tədricən azaldılması yolu ilə həyata keçirilməlidir.
AZ − AZN
