Bitib
Stokda olanda mənə xəbər verin.Təsiredici maddə: 1 tabletin tərkibində 10 mq ketorolak trometamin vardır.
- Dərman vasitəsinin tərkibindəki təsiredici maddəyə və ya köməkçi maddələrdən hər hansı birinə qarşı yüksək həssaslıq; - aktiv mədə xorası olan, yaxınlarda mədə-bağırsaq qanaxması və ya perforasiyası olan, anamnezində mədə-bağırsaq xorasının və ya qanaxması olan pasiyentlərdə; - aspirin və ya digər QSİƏP-lərin qəbulundan sonra astma, övrə və ya allergik reaksiyalar yaranmış xəstələrdə; Bu cür xəstələrdə QSİƏP-ə qarşı ciddi, nadir hallarda ölümcül, anafilaksiyaya oxşar reaksiyalar bildirilib. -hər hansı geniş miqyaslı cərrahi əməliyyatdan əvvəl ağrısızlaşdırma məqsədilə profilaktik analgetik qəbul edən pasiyentlərdə; - aortakoronar şuntlama əməliyyatından (CABG) əvvəl və sonrakı ağrılarda istifadəsi; -ketorolak trometamin inkişaf etmiş böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə və ya dövr edən qanın həcminin azalması ilə böyrək çatışmazlığı riski olan xəstələrdə; - hamiləlik dövrü və doğuş zamanı. Belə ki, prostaqlandin sintezinin inhibə olunması, dölün
qan dövranına neqativ təsir göstərə bilər və uşaqlığın yığılma qabiliyyətini inhibə etməsi nəticəsində, uşaqlıq qanaxmasının inkişaf etmə riski yüksəlir.; - yenidoğulmuşlarda prostaqlandini inhibə edən preparatların potensial əlavə təsirlərinə görə laktasiya dövründə istifadəsi; - ketorolak trometamin trombositlərin funksiyalarını inhibə edir və beləliklə, serebrovaskulyar qanaxma (təsdiq olunmuş və ya şübhəli), hemorragik diatez, natamam hemostazı və bununla da qanaxma riski yüksək olan xəstələrdə istifadəsi; - QSİƏP induksiyalı ciddi əlavə təsirlərin kumulyativ riskinə görə hal-hazırda aspirin və ya QSİƏP qəbul edən xəstələrdə istifadəsi; - eyni zamanda probenesid ilə istifadəsi; - eyni zamanda pentoksifillin ilə istifadəsi.
Hamiləlik kateqoriyası: C.
Hamiləliyin sonlarında, digər QSİƏP-lərdə olduğu kimi, ketorolak trometaminin istifadəsindən çəkinmək lazımdır, çünki duklas arteriyasının vaxtından əvvəl bağlanmasına səbəb ola bilər.
Müxtəlif tədqiqatların nəticələri fetusa teratogen təsiri sübut etmədi. Bununla birlikdə, heyvanların çoxalması bağlı aparılan tədqiqatlar həmişə insanın cavab reaksiyasını proqnozlaşdırmır.
Teratogen olmayan təsirlər
QSİƏP-lərin fetal ürək-damar sisteminə məlum təsirlərinə görə (duklas arteriyasının bağlanması) hamiləlik dövründə (xüsusilə hamiləliyin sonlarında) ketorolak istifadə edilməməlidir. Hamilə qadınlarda ketorolak trometaminlə bağlı adekvat və yaxşı nəzarətli tədqiqatlar yoxdur.
Ketorolak trometamin hamiləlik dövründə yalnız döl üçün potensial fayda potensial riski üstələdikdə istifadə edilməlidir.
Hamiləlik ağrıları və doğuş
Ketorolak trometamin istifadəsi hamiləlik və doğuş ağrılarında əks göstərişdir, çünki prostaqlandin sintezinin inhibitor təsiri ilə fetal qan dövranını mənfi təsir edə və uşaqlığın yığılma qabiliyyətini inhibə edə bilər, bununla da uşaqlıqda qanaxma riski arta bilər.
Süd verən analar
Prostaqlandini inhibe edən preparatların yenidoğulmuşlarda mümkün əlavə təsirlərinə görə, süd verən analarda ketorolakın istifadəsi əks göstərişdir.
Süd verən qadına ketorolak təyin edildikdə diqqətli olmaq lazımdır. Mövcud məlumatlarda, ana südü içən körpələrdə hər hansı xüsusi əlavə təsirə rast gəlinmədi. Bununla birlikdə, xəstələrə, əlavə təsirlər yaranarsa, körpələrinin həkimi ilə əlaqə saxlamağı tapşırın.
Ketorolakın istifadəsi ilə bağlı qərar verməzdən əvvəl, preparatın potensial fayda-risk nisbəti və həmçinin, digər müalicə vaiantları barədə diqqətlə düşünmək lazımdır. Dərman vasitəsini müvafiq müalicəyə müvafiq individual olaraq, minimal effektiv dozalarda ən qısa müddət ərzində istifadə etmək lazımdır. Böyüklərdə, ketorolak trometaminin v/d və ya ə/d formalarının və tabletlərin birlikdə istifadəsinin ümumi müddəti 5 gündən artıq olmamalıdır. Ketorolak trometaminin tablet
forması yalnız, ketorolak trometaminin v/d və ya ə/d forması ilə müalicəyə davam kimi istifadə olunur.
Ketorolak trometaminin v/d və ya ə/d (birdəfəlik və ya çoxsaylı istifadə) istifadəsindən sonra, preparatın tablet formalarına (çoxsaylı istifadə) keçid:
Pediatrik populyasiya: Pediatrik pasiyentlərdə ketorolak tormetaminin istifadəsini dəstəkləyən məlumatlar mövcud deyil.17-64 yaşlı pasiyentlər – 1 dəfə 20 mq peroral qəbul və daha sonra 4-6 saatdan bir 10 mq dozada.
Ketorolak trometaminin sutkalıq dozası 40 mq-dan artıq olmamalıdır;
>65 yaş, böyrək funksiyalarının pozulması qeyd olunan və/və ya bədən kütləsi 50 kq-dan aşağı olan pasiyentlər - 1 dəfə 10 mq peroral qəbul və daha sonra, 4-6 saatdan bir 10 mq dozada. Ketorolak trometaminin sutkalıq dozası 40 mq-dan artıq olmamalıdır. Qeyd
Ketorolak trometaminin peroral forması başlanğıc müalicə kimi istifadə edilməməlidir.
Preparatı, hər bir pasiyent üçün fərdi olaraq, minimal effektiv dozalarda istifadə etmək lazımdır. Preparatı 4-6 saatdan qısa intervalla istifadə etmək olmaz.
Ketorolal trometamin tabletlərinin istifadəsi yaş qruplarına görə fərqlənir. 17 yaşdan aşağı pasiyentlərdə ketorolal trometaminin peroral qəbulu təsdiqlənməmişdir; bu yaş qrupunda yalnız venadaxili (v/d) və ya əzələdaxili (ə/d) formalar istifadə oluna bilər.
17–64 yaş arası pasiyentlər üçün tövsiyə olunan doza başlanğıc olaraq 20 mq bir dəfə qəbul edilir, daha sonra isə 4–6 saatdan bir 10 mq təyin olunur. Bu yaş qrupunda gündəlik maksimal doza 40 mq-dan artıq olmamalıdır.
65 yaşdan yuxarı, həmçinin böyrək funksiyası pozulmuş və/və ya bədən kütləsi 50 kq-dan aşağı olan pasiyentlərdə müalicəyə 10 mq bir dəfə ilə başlanılır və daha sonra 4–6 saatdan bir 10 mq qəbul edilir. Bu pasiyentlər üçün də gündəlik maksimal doza 40 mq-dan çox olmamalıdır.
AZ − AZN
