Konkor 10 Mg N50 tablet

KONKOR, 5 mq; 10 mq örtüklü tabletlər

Konkor tərkibi

 Konkor 5 mq Təsiredici maddə: 1 tabletin tərkibində 5 mq bisoprolol fumarat (2:1) (bisoprolol hemifumarat) vardır. Köməkçi maddələr:susuz kolloidal silisium dioksid, maqnezium stearat, krospovidon, mikrokristallik sellüloza, qarğıdalı nişastası, susuz kalsium hidrofosfat. Örtük: sarı dəmir oksidi (E172), dimetikon 100, makroqol 400, titan dioksid (E171), hipromelloza 2910/15.

İstifadəsinə göstərişlər :

• Arterial hipertenziya.

• Ürəyin işemik xəstəliyi: stabil stenokardiya.

• Хroniki ürək çatışmazlığı.

Əks göstərişlər:

• Bisoprolola və ya köməkçi maddələrdən hər hansı birinə qarşı yüksək həssaslıq.

 • Kəskin ürək çatışmazlığı, inotrop müalicənin aparılmasını tələb edən dekompensasiya mərhələsində olan xroniki ürək çatışmazlığı.

 • Kardiogen şok. • Elektrokardiostimulyator olmadan II və III dərəcəli atrioventrikulyar blokada (AV).

 • Sinus düyününün zəifliyi sindromu.

 • Sinoatrial blokada.

 • Simptomatik bradikardiya.

 • Simptomatik arterial hipotenziya.

 • Ağır bronxial astma.

 • Arterial qan dövranının periferik okklyuzion zədələnməsinin ağır forması və ya Reyno sindromu.

 • Müalicə olunmayan feoxromositoma.

 • Metabolik asidoz.

 • 18 yaşa qədər şəxslər (bu yaş qrupunda effektivlik və təhlükəsizliyinə dair kifayət qədər məlumat yoxdur).

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadəsi:

Hamiləlik Bisoprololun farmakoloji təsiri hamiləliyə və/və ya dölə/yenidoğulmuşa neqativ təsir göstərə bilər. Bir qayda olaraq, beta-adrenergik reseptorların blokatorları plasentar qan dövranını azaldır ki, bu da, inkişafın ləngiməsi, bətndaxili ölüm, uşaqsalma və ya vaxtından əvvəl doğuşa səbəb ola bilər. Arzuolunmayan effektlər (məsələn, hipoqlikemiya və bradikardiya)döldə və yenidoğulmuşda yarana bilər. Beta-adrenergik reseptorların blokatorları ilə müalicə vacib olduqda, beta1- adrenoreseptorların selektiv blokatorlarının istifadəsinə üstünlük verilir. Hamiləlik dövründə Konkor® preparatını, yalnız o zaman istifadə etmək olar ki, ana üçün gözlənilən fayda döldə və/və ya uşaqda əlavə effektlərin inkişafı riskindən üstün olsun. Bir qayda olaraq, beta-adrenoblokatorlar plasentada qan dövranını azaldır və dölün inkişafına təsir edə bilər. Plasentada və uşaqlıqda qan dövranını izləmək lazımdır, eləcə də, gələcək körpənin böyüməsini və inkişafıni müşahidə etmək və hamiləlik dövründə və/və ya döldə arzuolunmayan hallar baş verdikdə, alternativ terapevtik tədbirlər seçmək lazımdır. Doğuşdan sonra yenidoğulmuşu ciddi müayinə etmək lazımdır. Həyatının ilk üç günü bradikardiya və hipoqlikemiya simptomları yarana bilər. Laktasiya Bisoprololun ana südünə nüfuz etməsi barədə məlumat yoxdur. Bu səbəbə görə qadınlara laktasiya dövründə Konkor® preparatının qəbulu məsləhət görülmür

Konkor istifadə qaydası, dozası

Konkor® preparatının tabletlərini sutkada 1 dəfə səhər yeməyindən əvvəl, səhər yeməyi zamanı və ya səhər yeməyindən sonra az miqdar maye ilə daxilə qəbul etmək lazımdır. Tabletləri çeynəmək və ya xırdayalaraq, toz halına salmaq olmaz. Dozalanma rejimi Müalicəni preparatın aşağı dozasının istifadəsindən başlamaq və tədricən artırmaq lazımdır. Bütün hallarda preparatın dozalanma rejimini və dozasını həkim hər bir pasiyent üçün fərdi qaydada, əsasən, ÜYT-in və pasiyentin vəziyyətini nəzərə alaraq, təyin etməlidir. Arterial hipertenziya Konkor® preparatının başlanğıc dozası adətən, gündə 1 dəfə 5 mq təşkil edir. Hipertoniyanın yüngül formalarında (diastolik arterial təzyiqin 105 mm.c. s-dən aşağı olması) preparatın gündə 1 dəfə 2,5 mq dozasının istifadəsi yetərli ola bilər. Zərurət yarandıqda, dozanı gündə 1 dəfə 10 mq-a qədər artırmaq olar. Dozalanmanın növbəti artırılması yalnız müstəsna hallarda əsaslandırıla bilər. Preparatın tövsiyyə olunan maksimal dozası gündə 1 dəfə 20 mq təşkil edir. Ürəyin işemik xəstəliyi (stenokardiya) Preparatın tövsiyyə olunan dozası gündə 1 dəfə 5 mq təşkil edir. Zərurət yarandıqda, doza gündə 1 dəfə 10 mq-a qədər artırıla bilər. Dozalanmanın növbəti artırılması yalnız müstəsna hallarda əsaslandırıla bilər. Preparatın tövsiyyə olunan maksimal dozası sutkada 1 dəfə 20 mq təşkil edir. Xroniki ürək çatışmazlığı XÜÇ-nin standart müalicə sxemi angiotenzinçevirən ferment (AÇF) inhibitorlarının və ya angiotenzin II reseptorlarının antaqonistlərinin (AÇF inhibitorlarının dözümsüzlüyü qeyd olunduğu halda), beta-adrenoblokatorların, diuretiklərin və fakultativ olaraq, ürək qlikozidlərinin istifadəsini əhatə edir. Konkor® preparatı ilə müalicənin əvvəlində stabil xroniki ürək çatışmazlığının qabaqlayıcı kəskinləşmə əlamətlərinin qeyd olunmaması mühüm amildir. Konkor® preparatı ilə müalicəni aşağıda göstərilən titrləmə sxeminə müvafiq başlamaq lazımdır. Bu zaman, pasiyentin təyin olunan dozanı keçirməsindən asılı olaraq, fərdi adaptasiya tələb oluna bilər; bu isə o deməkdir ki, dozanı yalnız, əvvəlki doza pasiyent tərəfindən yaxşı keçirildiyi halda, artırmaq mümkündür. Müalicənin başlanğıc mərhələlərində titrləmə prosesini təmin etmək üçün tablet dərman forması şəklində bisoprololun 2,5 mq dozasının istifadəsi tövsiyyə olunur. Preparatın tövsiyyə olunan başlanğıc dozası gündə 1 dəfə 1,25 mq təşkil edir. Fərdi tolerantlıqdan asılı olaraq, dozanı gündə 1 dəfə 2,5 mq-a, 3,75 mq-a, 5 mq-a, 7,5 mq-a və 10 mq-a qədər tədricən artırmaq olar. Dozanın hər bir növbəti artırılması, ən azı 2 həftədən bir həyata keçirilməlidir. Dozanın artırılması pasiyent tərəfindən pis keçirildiyi halda, dozanı aşağı salmaq lazımdır. XÜÇ-in müalicəsi zamanı Konkor® preparatının maksimal tövsiyyə olunan dozası gündə 1 dəfə 10 mq təşkil edir. Dozanın titrlənməsi aparıldıqda, AT-ə, ÜYT-nə və XÜÇ simptomlarının ağırlıq dərəcəsinə müntəzəm nəzarət etmək tövsiyyə olunur. XÜÇ simptomlarının dərinləşməsi, preparatın istifadəsinin artıq ilk günlərindən müşahidə oluna bilər. Pasiyent tərəfindən maksimal tövsiyyə olunan doza pis keçirildiyi halda, dozanı tədricən aşağı salmaq lazımdır. Titrləmə mərhələsi müddətində və ondan sonra müvəqqəti olaraq, XÜÇ-ün gedişinin pisləşməsi, arterial hipotenziya və ya bradikardiya meydana çıxa bilər. Belə hallarda ilk olaraq, eyni zamanda aparılan müalicə preparatlarının dozalarının korreksiyasını aparmaq tövsiyyə olunur. Bundan əlavə, Konkor® preparatının dozasının müvəqqəti aşağı salınması və ya preparatın istifadəsinin dayandırılması tələb oluna bilər. Pasiyentin vəziyyəti stabilləşdikdən sonra, dozanın təkrar titrlənməsini aparmaq və ya müalicəni davam etdirmək lazımdır. Müalicənin davam etmə müddəti Müalicənin davametmə müddəti məhdudlaşdırılmamışdır. Müalicənin davametmə müddəti xəstəliyin xarakterindən və ağırlıq dərəcəsindən asılıdır. Müalicəni, xüsusilə, ürəyin işemik xəstəliyindən əziyyət çəkən pasiyentlərdə qəflətən dayandırmaq və ya tövsiyyə olunan dozanı dəyişdirmək tövsiyyə olunmur, çünki bu, pasiyentin sağlamlıq vəziyyətinin müvəqqəti pisləşməsinə gətirib çıxara bilər. Müalicənin dayandırılması tələb olunduğu halda, dozanı tədricən aşağı salmaq (məsələn, bir həftə intervalı ilə dozanı iki dəfə azaltmaq) lazımdır. Xüsusi pasiyent qrupları Qaraciyər və böyrək funksiyalarının pozulması Qaraciyər və ya böyrək funksiyalarının yüngül və ya orta dərəcəli pozğunluqları qeyd olunan pasiyentlərdə arterial hipertenziyanın və ya ürəyin işemik xəstəliyinin (ÜİX) müalicəsi aparıldıqda, preparatın dozasının korreksiyası adətən, tələb olunmur. Böyrək funksiyalarının ağır pozğunluqları (KK (kreatinin klirensi) 20 ml/dəqiqədən aşağı) və ağır qaraciyər xəstəlikləri qeyd olunan pasiyentlərdə preparatın maksimal sutkalıq dozası 10 mq təşkil edir. Dializ proseduraları qəbul edən pasiyentlərdə bisoprololun yalnız məhdud istifadə təcrübəsi mövcuddur. Dozalanma rejiminin dəyişdirilməsinin zəruriliyini göstərən heç bir məlumat yoxdur. Qaraciyər və ya böyrək funksiyalarının pozğunluqları ilə müşayiət olunan XÜÇ-dən əziyyət çəkən pasiyentlərdə bisoprololun farmakokinetikasının dəyişməsi barədə məlumat yoxdur. Bu səbəbdən, qeyd olunan pasiyent qruplarında dozanın artırılmasını xüsusi ehtiyatla həyata keçirmək lazımdır. Yaşlı pasiyentlər Preparatın dozasının korreksiyası tələb olunmur.