Lozap 50 mq N30 tablet

LOZAP, örtüklü tabletlər

Lozap tərkibi

 Təsiredici maddə:   1 tabletin tərkibində 50 mq kalium lozartan vardır. Köməkçi maddələr: mikrokristallik sellüloza, mannitol, krospovidon, kolloid susuz silisium  dioksid, talk, maqnezium stearat; örtük: sepifilm 752 (ağ)  (hipromelloza, mikrokristallik sellüloza, makroqol 2000 stearat, titanum  dioksid), makroqol 6000.  

İstifadəsinə göstərişlər:

  Arterial hipertenziya Arterial hipertenziyası və sol mədəciyin hipertrofiyası olan pasiyentlərdə ürək-damar pozulmaları ilə bağlı xəstəliklərin və ölüm hallarının inkişafı riskinin azalması Arterial hipertenziyası və 2-ci tip şəkərli diabeti və yanaşı proteinuriya >0,5 mq/gün olan pasiyentlərdə böyrəklərin xroniki xəstəliyi, kompleks müalicənin tərkibində antihipertenziv vasitə qismində AÇF inhibitorları ilə müalicənin qeyri-effektiv olduğu və ya AÇF inhibitorlarına qarşı dözümsüzlük qeyd olunduğu halda xroniki ürək çatışmazlığı. AÇF inhibitorları ilə müalicəni qəbul edən xroniki ürək çatışmazlığı və stabil göstəriciləri olan pasiyentlərin lozartan preparatı ilə müalicəyə keçirilməsi tövsiyə edilmir.

Əks göstərişlər:

  Preparatın təsiredici və ya köməkçi maddələrinə qarşı yüksək həssaslıq Şəkərli diabeti və/və ya böyrək funksiyasının orta və ya ağır dərəcəli pozulması (yumaqcıq filtrasiyasının sürəti (YFS) 60 ml/dəq/1,73m2 bədən səthinin) olan aliskiren tərkibli preparatlar ilə yanaşı istifadəsi (“Digər dərman vasitələri ilə qarşılıqlı təsiri” və “Xüsusi göstərişlər” bölmələrinə bax); Diabetik nefropatiyası olan pasiyentlərdə AÇF inhibitorları ilə yanaşı istifadəsi (“Digər dərman vasitələri ilə qarşılıqlı təsiri” və “Xüsusi göstərişlər” bölmələrinə bax); Qaraciyər funksiyasının ağır dərəcəli pozulmaları (Çayl-Pyu şkalası ilə 9 baldan yuxarı) (istifadə təcrübəsi yoxdur); Hamiləlik və laktasiya dövrü; 18 yaşa qədər uşaqlar (effektivliyi və təhlükəsizliyi müəyyən ediməmişdir).

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadəsi:

 Lozartanın hamiləlik dövründəistifadəsi əks göstərişdir AÇF fermentinin inhibitorlarının hamiləliyin birinci trimestrində teratogen təsirinin riskinə dair epidemioloji məlumatlar kifayət qədər inandırıcı deyil, lakin döl üçün olan riski tam istisna etmək olmaz. ARA II preparatlarının istifadəsi ilə nəzarət olunan epidemioloji tədqiqatların aparılmadığına baxmayaraq həmin qrup preparatlar üçün analoji risklər səciyyəvi ola bilər. Hamiləliyi planlaşdıran pasiyentlərə müəyyən edilmiş təhlükəsizlik profili olan hipotenziv terapiyanın alternativ növləri təyin edilməlidir, ARA II preparatlarının istifadəsi ilə müalicənin davam etdirilməsi zəruri olduğu hallar istisna olmaqla. Hamiləlik təsdiq olunduqdan sonra ARA II preparatlarının qəbulu dərhal dayandırılmalı və ehtiyac olduğu halda alternativ AH müalicəyə başlanılmalıdır. Məlumdur ki, hamiləliyin I, II və III trimestrlərində ARA II preparatlarının istifadəsi dölün (böyrək funksiyasının pozulması, oliqohidramnion, kəllə sümüklərinin ossifikasiyasının pozulması) və yenidoğulmuşun orqanizminə (böyrək çatışmazlığı, arterial hipotenziya, hiperkaliyemiya) toksiki təsir göstərir. Hər hansı səbəblərə görə pasiyent hamiləliyin II trimestrində və ya hamiləliyin son mərhələlərində ARA II preparatlarını, həmçinin, lozartanı, qəbul etdiyi halda böyrəklərin funksiyasının və kəllə sümüklərinin vəziyyətinin nəzarəti məqsədi ilə dölün ultrasəs müayinəsinin aparılması tövsiyə edilir. Anaları hamiləlik zamanı ARA II preparatlarını qəbul etmiş uşaqlar arterial hipertenziyanın inkişafı riski olduğu üçün pediatrın nəzarəti altında saxlanılmalıdır.  Laktasiya dövrü Təhlükəsizliyə dair kifayət qədər məlumat mövcud olmadığı üçün laktasiya dövründə ARA II preparatlarının qəbulu əks göstərilmişdir. Ana südü ilə qidalandırma dövründə müsbət təhlükəsizlik profili olan alternativ hipotenziv preparat istifadə olunmalıdır, xüsusilə də yenidoğulmuşun və ya vaxtından əvvəl doğulmuş uşağın qidalandırılması zamanı. 

Lozap istifadə qaydası, dozası

 Lozap preparatı qida qəbulundan asılı olmayaraq daxilə 1 stəkan su ilə qəbul olunmalıdır.  Lozap preparatı digər hipotenziv preparatlarla yanaşı istifadə oluna bilər.  Arterial hipertenziya (AH) Əksər pasiyentlər üçün Lozap preparatının standart başlanğıc və dəstəkləyici dozası 50 mq/gün təşkil edir.  Maksimal antihipertenziv effekt müalicənin başlanmasından 3-6 həftə sonra əldə edilir.  Bəzi pasiyentlərdə daha güclü effektin əldə edilməsi üçün doza maksimal gündəlik dozaya (100 mq/gün səhər) qədər yüksəldilə bilər.  AH və sol mədəciyin hipertrofiyası olan pasiyentlərdə ürək-damar xəstəliklərinin və ölüm hallarının riskinin azaldılması Lozap preparatının standart başlanğıc dozası 50 mq/gün təşkil edir. Sonradan AT azalmasının dərəcəsini nəzərə alaraq hidroxlortiazidin aşağı dozalarda əlavə edilməsi və ya Lozap preparatının dozasının maksimal (100 mq/gün) dozaya qədər artırılması tövsiyə edilir.  AH və proteinuriya > 0,5 q/gün ilə müşayiət olunan 2-ci tip şəkərli diabet ilə pasiyentlərdə böyrəklərin xroniki xəstəliyi Lozap preparatının standart başlanğıc dozası 50 mq/gün təşkil edir. 1 aydan sonra AT azalmasının dərəcəsini nəzərə alaraq Lozap preparatının dozası maksimal gündəlik dozaya (100 mq/gün) qədər artırıla bilər.  Lozap preparatı digər hipotenziv vasitələr (məsələn, diuretiklər, ləng kalsium kanallarının blokatorları, alfa- və beta-adrenoblokatorlar, mərkəzi təsirli hipotenziv vasitələr), insulin və digər hipoqlikemik vasitələr (məsələn, sulfonil sidik cövhəri törəmələri, qlitazonlar və qlükozidaza inhibitorları) ilə yanaşı istifadə oluna bilər.  Xroniki ürək çatışmazlığı (XÜÇ) XÜÇ olan pasiyentlər üçün kalium lozartanın başlanğıc dozası 12,5 mq/gün təşkil edir. Adətən, doza fərdi dözümlülüyün nəzərə alınması ilə 1 həftəlik interval ilə titrlənir (12,5 mq/gün, 25 mq/gün, 50 mq/gün, 100 mq/gün, maksimal dozaya (yalnız bu göstəriş üçün) qədər 150 mq/gün).  Xüsusi qrup pasiyentlər Dövr edən qanın aşağı həcmi olan pasiyentlərdə (məsələn, yüksək dozada diuretiklərin qəbulu zamanı) lozartanın başlanğıc dozası 25 mq/gün-ə (50 mq-lıq tabletin yarısı) qədər azaldılmalıdır.  Ahıl yaşlı pasiyentlərdə və böyrək funksiyasının pozulması olan pasiyentlərdə, dializdə olan pasiyentlər daxil olmaqla, başlanğıc dozanın müəyyən edilməsinə ehtiyac yoxdur.  Anamnezdə qaraciyər xəstəlikləri olan pasiyentlərə Lozap preparatının daha aşağı dozalarının təyin edilməsi tövsiyə olunur.