Bitib
Stokda olanda mənə xəbər verin.Təsiredici maddə: 1 flakonda 1,0 q seftriakson natrium (seftriaksona ekvivalent), 0,5 q sulbaktam natrium (sulbaktama ekvivalent) vardır. Həlledici: inyeksiya üçün su.
• Meninqokok meningitin qarşısının alınması • Tənəffüs yolları infeksiyaları • Septisemiya • Cərrahi profilaktika • Süzənək.
Sefalosporin antibiotiklərinə məlum yüksək həssaslığı olan pasiyentlərdə Seftriakson inyeksiyasının istifadəsi əks göstərişdir. Penisilinə qarşı yüksək həssaslığı olan pasiyentlərdə allergik çarpaz reaksiyaların mümkünlüyü nəzərə alınmalıdır. Penisilinlərdən hər hansı birinə qarşı yüksək həssaslıq reaksiyaları olan şəxslərdə sulbaktamın istifadəsi əks göstərişdir. Seftriaksonun istifadəsi, həmçinin, əks göstərişdir: • postmenstrual yaşı 41 həftəyə qədər olan yarımçıq doğulmuş yenidoğulmuşlara (hestasion yaşı + xronoloji yaş)*.
• Vaxtında doğulmuş yenidoğulmuşlara (yaşı 28 günlük olana qədər): - hiperbilirubinemiyalı, sarılıq və ya hipoalbuminemiya və ya asidozlu olanlar (belə ki, bu vəziyyətlərdə bilirubin ilə birləşmə pozulur*); - seftriakson-kalsium duzunun çökməsi riski olduğu üçün kalsiumun venadaxili istifadəsi və ya kalsium tərkibli infuziyanın aparılmasına ehtiyac olduqda (və ya ehtimal olunduqda) *İn vitro tədqiqatlar göstərmişdir ki, seftriakson qan zərdabında bilirubini albuminlə birləşmə yerindən sıxışdırıb çıxara bilər, bu isə belə xəstələrdə bilirubin ensefalopatiyasının potensial riskinə gətirib çıxarır.
Siçanlar və siçovullar üzərində Seftriaksonun çox yüksək dozaları ilə reproduktiv tədqiqatlar aparılmışdır. Embriotoksiklik, fetotoksiklik və ya teratogenlik əlamətləri müşahidə edilməmişdir. Bununla belə, hamilə qadınlarda adekvat və yaxşı nəzarət edilən tədqiqatlar aparılmadığından və reproduktiv heyvan tədqiqatları həmişə insanın reaksiyasını əks etdirmədiyindən, bu dərman vasitəsi hamiləlik dövründə yalnız dəqiq ehtiyac olduqda istifadə edilməlidir. Seftriakson aşağı konsentrasiyalarda olsa da, ana südünün tərkibinə nüfuz etdiyindən, süd verən analarda ana və uşaq üçün fayda -risk nisbətini nəzərə almaqla, seftriaksonla müalicənin və ya ana südü ilə qidalandırmanın dayandırılmasının mümkünlüyü məsələsini nəzərdən keçirmək lazımdır.
Mutagenlik/Karsinogenlik/Fertillik In vitro testlər Seftriaksonun mutagenik olmadığını göstərir. Seftriaksonun kanserogen potensialını yoxlamaq üçün heç bir heyvan tədqiqatı aparılmamışdır. İnsanlar üçün klinik doza ilə müqayisədə yüksək dozalarda qəbul edildikdə, Seftriakson siçovullarda fertilliyə heç bir mənfi təsir göstərməmişdir
Müalicə dövründə nəqliyyat idarə etməkdən və yüksək diqqət və sürətli psixomotor reaksiyalar tələb edən digər potensial təhlükəli fəaliyyət növləri ilə məşğul olmaqdan çəkinmək lazımdır.
Yetkinlər üçün tövsiyə olunan gündəlik doza 1,5 q (natrium duzu olaraq 1 q Seftriakson və natrium duzu olaraq 0,5 q sulbaktam) ilə 3 q (natrium duzu olaraq 2 q Seftriakson və natrium duzu olaraq 1 q sulbaktam) təşkil edir. Bu 1,5 -3 q diapazon Seftriakson və sulbaktamın ümumi tərkibini əks etdirir və 1 q Seftriakson /0,5 q Sulbaktamdan 2 q Seftriakson / 1 q Sulbaktam diapazonuna uyğun gəlir. Sulbaktamın ümumi gündəlik dozası 4 qramdan artıq olmamalıdır. Yenidoğulmuşlar, körpələr və 12 yaşa qədər uşaqlarda istifadəsi: Aşağıdakı dozalanma sxemləri gündə bir dəfə qəbul edilmə üçün tövsiyə olunur.
Yenidoğulmuşlar (14 günə qədər): gündə bir dəfə 20-50 mq/kq bədən çəkisi. Gündəlik doza 50 mq/kq -dan çox olmamalıdır. Körpələr və uşaqlar (15 gündən 12 yaşa qədər): gündə bir dəfə 20 -80 mq/kq. Bədən çəkisi 50 kq və ya daha çox olan uşaqlar üçün adi böyüklər üçün nəzərdə tutulmuş doza istifadə edilməlidir.
50 mq/kq bədən çəkisinin venadaxili dozaları ən azı 30 dəqiqə ərzində infuziya yolu ilə verilməlidir. Venadaxili tətbiqi: Fasiləli infuziya üçün hər bir flakon sulbaktam/seftriakson möhtəviyyatı müvafiq miqdarda inyeksiya üçün steril su ilə hazırlanmalı və sonra eyni məhlulla 10 ml-ə qədər durulaşdırılmalıdır və 30-60 dəqiqə ərzində tətbiq edilməlidir. Venadaxili inyeksiya üçün hər bir flakon möhtəviyyatı yuxarıda göstərildiyi kimi hazırlanmalı və minimum 5 dəqiqə ərzində tətbiq edilməlidir. Böyrək funksiyaları pozulmuş pasiyentlərdə qaraciyər funksiyalarının normal olduğu hallarda, dozanın azaldılmasına ehtiyac yoxdur.
Xroniki böyrək çatışmazlığında (Kreatinin klirensi 15 ml/dəq-dən az) - sutkalıq doza 2 q seftriakson və 1 q sulbaktamdan artıq olmamalıdır. Qaraciyər funksiyaları pozulmuş pasiyentlərdə böyrək funksiyaları normal olduğu hallarda, dozanın azaldılmasına ehtiyac yoxdur. Böyrək və qaraciyər çatışmazlığının eyni vaxtda müşahidəsi zamanı plazmada seftriaksonun konsentrasiyası mütəmadi olaraq təyin edilməli və zəruri hallarda onun dozası tənzimlənməlidir. Qan plazmasında seftriaksonun konsentrasiyasını təyin etmədən istifadə olunan gündəlik doza 2 qdan artıq olmamalıdır.
Hemodializdə olan pasiyentlərə hemodializ seansından sonra əlavə dozanın tətbiqinə ehtiyac yoxdur, lakin seftriaksonun plazmadakı konsentrasiyasına nəzarət etmək lazımdır, çünki belə pasiyentlərdə onun xaric olması yavaşlaya bilər (doza tənzimlənməsi tələb oluna bilər).