Bitib
Stokda olanda mənə xəbər verin.Təsiredici maddə: 1 tabletin tərkibində 8, 16 və ya 32 mq kandesartan sileksetil vardır.
− Böyüklərdə arterial hipertenziyanın müalicəsi; − 6-18 yaşlı uşaqlarda və yeniyetmələrdə hipertenziyanın müalicəsi; − Ürək çatışmazlığı və sol mədəciyin sistolik disfunksiyası (sol mədəciyin atım fraksiyası ≤ 40%) olan böyüklərdə angiotenzinçevirici ferment (AÇF) inhibitorlarına dözümsüzlük olduqda və ya AÇF inhibitorlarına əlavə terapiya kimi (AÇF inhibitorları il ə müalicəyə baxmayaraq simptomatik ür ək çatışmazlığı olan v ə mineralokortikoid reseptor antaqonistl ərinə dözümsüzlük olan xəstələrdə).
− Kandesartan sileksetilə və ya köməkçi maddələrin hər hansı birinə qarşı yüksək həssaslıq; − Hamiləlik və laktasiya dövrü; − Ağır qaraciyər çatışmazlığı və/və ya xolestaz; − 1 yaşından kiçik uşaqlar; − Şəkərli diabeti v ə ya böyr ək çatışmazlığı olan ş əxslərdə (YFS < 60 ml/dəq/1,73m2) kandesartanın aliskiren tərkibli məhsullar ilə yanaşı istifadəsi.
Hamiləlik Hamiləlik zamanı ARB-lər təyin edilməməlidir. Hamiləlik planlaşdıran xəstələrdə onu hamiləlik dövründə tətbiq edilm əsi zamanı t əhlükəsizlik profili sübut olunan alternativ antihipertenziv müalicə ilə dəyişdirmək lazımdır. Hamil əlik t əsdiqləndiyi halda, ARB -lər il ə müalicə dərhal dayandırılmalı və əgər uyğundursa alternativ müalicəyə başlanılmalıdır. Laktasiya Uşaqların ana südü ilə qidalanması zamanı Kantab®-ın istifadəsi ilə bağlı heç bir məlumat mövcud olmadığından Kantab ® tövsiyə edilmir v ə laktasiya dövründ ə daha yaxşı t əhlükəsizlik profili müəyyən edilmiş alternativ müalicə üsulları, xüsusilə də yeni və ya erkən doğulmuş körpələrin ana südü ilə qidalandırılması zamanı daha üstün hesab edilirlər.
Nəqliyyat vasit ələrini v ə digər potensial t əhlükəli mexanizml əri idar əetmə qabiliyyətinə təsiri Kandesartanın nəqliyyat vasit ələrini və digər potensial t əhlükəli mexanizmlərdən idar ə etmək qabiliyyətinə təsirini öyr ənməyə yönəlmiş t ədqiqatlar keçirilm əmişdir. Lakin, n əzərə almaq lazımdır ki, Kantab® ilə müalicə zamanı nadir hallarda başgicəllənmə və ya yorğunluq hissi yarana bilər.
İstifadə qaydası Peroral istifadə olunur. Kantab® qida qəbulundan asılı olmayaraq gündə bir dəfə qəbul edilməlidir. Kandesartanın biomənimsənilməsi qidadan asılı deyil. Hipertenziya zamanı dozalanma Kantab®-ın tövsiy ə edilən başlanğıc v ə dəstəkləyici dozası günd ə bir d əfə 8 mq t əşkil edir.
Antihipertenziv t əsirin böyük hiss əsi 4 həftə ərzində əldə olunur. Qan t əzyiqi düzgün ş əkildə nəzarət olunmayan bəzi xəstələrdə doza gündə bir dəfə 16 mq-dək və maksimum gündə bir dəfə 32 mq-dək artırıla bil ər. Müalic əyə qan t əzyiqindəki d əyişikliyə uyğun olaraq korreksiyalar edilməlidir. Kantab® digər antihipertenziv vasitələrlə birgə təyin edilə bilər.
Hidroxlorotiazidin əlavə edilməsi ilə kandesartanın müxtəlif dozalarının antihipertenziv təsirinin artması göstərilmişdir. Uşaqlar 6-18 yaşlı uşaqlar və yeniyetmələr: Tövsiyə edilən başlanğıc doza gündə 1 dəfə 4 mq-dır. • Bədən kütl əsi 50 kq -dan az olan x əstələr: Arterial t əzyiqinə adekvat n əzarət olunmayan xəstələrdə doza gündə 1 dəfə 8 mq maksimal dozaya yüksəldilə bilər. • Bədən kütl əsi 50 kq -dan çox olan x əstələr: Arterial t əzyiqinə adekvat n əzarət olunmayan xəstələrdə doza gündə 1 dəfə 8 mq-a və sonra ehtiyac olarsa 16 mq-a yüksəldilə bilər.
32 mq-dan yüksək dozalar pediatrik xəstələrdə tədqiq olunmamışdır. Antihipertenziv effektin böyük hissəsi 4 həftə ərzində əldə edilir. Damardaxili həcmin azalması mümkün olan x əstələrdə (məsələn, diuretikl ərlə müalicə alanlar, xüsusilə böyrək funksiyası pozulmuş x əstələr) kandesartanla müalic ə ciddi tibbi nəzarət altında başlanılmalı və adi başlanğıc dozadan daha aşağı doza nəzərdə tutulmalıdır. Kandesartan yumaqcıq filtrasiyasının sür əti (YFS) 30 ml/d əq/1,73 m 2-dən aşağı olan uşaqlarda tədqiq edilməmişdir.
1-6 yaşlı uşaqlar: • 1-6 yaşlı uşaqlarda kandesartanın effektivliyi və təhlükəsizliyi müəyyən edilməmişdir. • Kandesartan 1 yaşdan kiçik uşaqlarda əks göstərişdir. Yaşlılar İlkin doza düzəlişinə ehtiyac yoxdur. Damardaxili həcmin azalması olan xəstələr Hipotenziya riski olan x əstələrdə (damardaxili həcmin azalması olan x əstələrdə) başlanğıc 4 mq doza nəzərdə tutula bilər.
Böyrək çatışmazlığı olan xəstələr Böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə (hemodializdə olan xəstələr daxil olmaqla) başlanğıc doza 4 mq-dır. Doza müalicəyə cavabdan asılı olaraq titrasiya edilm əlidir. Çox ağır böyrək çatışmazlığı olan v ə böyrək x əstəliyinin son m ərhələsi olan (kreatinin klirensi < 15 ml/d əq) x əstələrdə kandesartanın istifadəsi haqqında məlumatlar məhduddur. Qaraciyər çatışmazlığı olan xəstələr Yüngül v ə orta ağır qaraciy ər çatışmazlığı zamanı başlanğıc doza 4 mq -dır.
Ağır qaraciy ər çatışmazlığı, xolestaz zamanı əks göstərişdir. Qaradərili xəstələr Kandesartanın antihipertenziv t əsiri qarad ərili x əstələrdə qaradərili olmayan x əstələrlə müqayisədə daha z əif olur. N əticədə, Kantab ®-ın dozasının artırılması v ə dəstəkləyici müalic ə fonunda qan t əzyiqinə nəzarətə qaradərili olmayan x əstələrə nisbətən qaradərili xəstələrdə daha tez-tez ehtiyac ola bilər. Ürək çatışmazlığı zamanı dozalanma Kantab®-ın ad ətən tövsiy ə olunan başlanğıc dozası günd ə bir d əfə 4 mq-dır.
H ədəf 32 mq dozayadək yaxud dözül ə bilən yüksək dozaya q ədər artan titrasiya ən azı 2 həftəlik interval il ə dozanı iki dəfə artırılmaqla aparılmalıdır. Ürək çatışmazlığı olan xəstələrin qiymətləndirilməsinə hər zaman böyrək funksiyasının, o cümlədən plazmada kreatininin və kaliumun monitorinqi daxil edilməlidir. Kantab® ürək çatışmazlığının müalicəsi üçün istifadə olunan digər dərman vasitələri, o cüml ədən AÇF inhibitorları, β-blokatorlar, diuretikl ər, üskükotu il ə birlikdə və ya onların kombinasiyası il ə birlikdə istifadə edilə bilər. AÇF inhibitorlarının, kalium tutucu di uretiklərin (məsələn, spironolakton) Kantab®-la birgə istifadəsi tövsiyə olunmur və yalnız potensial fayda və risklərin qiymətləndirilməsindən sonra istifadəsi haqqında qərar alınmalıdır.
Xüsusi qrup xəstələr Yaşlı v ə yaxud damardaxili h əcmin azalması v ə ya böyr ək çatışmazlığı v ə ya yüngül v ə orta dərəcəli qaraciy ər çatışmazlığı il ə olan x əstələrdə başlanğıc dozanın t ənzimlənməsinə ehtiyac yoxdur. Uşaqlar 18 yaşa q ədər olan uşaqlarda ür ək çatışmazlığının müalic əsində Kantab®-ın t əhlükəsizliyi v ə effektivliyi müəyyən edilməyib. Heç bir məlumat mövcud deyildir.
AZ − AZN
