Bitib
Stokda olanda mənə xəbər verin.Təsiredici maddə: 1 flakonda 1000 mq seftriaksona ekvivalent olan 1192,89 mq (seftriakson natrium şəklində) seftriakson tozu vardır.
Əks göstərişləri
Sefalosporin qrupu antibiotiklərə qarşı həssaslığı olan xəstələr.
Penisillinə qarşı yüksək həssaslığı olan xəstələrdə nəfəs darlığına səbəb olan boğazın, üzün eləcə
də əllərin, ayaqların və topuqların qəfil şişməsi və sürətlə inkişaf edən şiddətli səpgi ilə müşahidə
olunan çarpaz allergik reaksiyalar mümkündür.
Seftriaksona və ya preparatın tərkibinə daxil olan köməkçi maddələrdən hər hansı birinə qarşı
yüksək həssaslığı olan xəstələrdə istifadəsi əks göstərişdir.
Hiperbilirubinemiyası olan yenidoğulmuşlar, xüsusən erkən doğulmuşlarda seftriakson istifadə
edilmir.
İn vitro tədqiqatları göstərmişdir ki, seftriakson qanda albuminlə birləşmədən bilirubini xaric edə
bilər ki buda xəstələrdə bilirubin ensefalopatiya riskinin artmasına səbəb olur.
Yenidoğulmuşlarda (≤28 gün) seftriakson və kalsium tərkibli preparatların eyni vaxtda istifadəsi
əks göstərişdir. TREGS kalsium tərkibli preparatlar qəbul edən və ya qəbul edilməsi
planlaşdırılan yenidoğulmuşlarda istifadə edilmir.
Vaxtından əvvəl doğulmuşlar (37 həftəyə qədər).
Yenidoğulmuşlarda sarılıq riskini yüksəkdir.
Həlledici kimi lidokain hidroxlorid məhlulu istifadə edildikdə, alınmış Ə/D məhlul ürək
blokadası eləcədə lidokainə və ya digər amid lokal anestetiklərə qarşı yüksək həssaslığı olan
xəstələrdə istifadə edilmir.
Tərkibində lidokain olan seftriakson məhlullarını venadaxili yeritmək olmaz.
Hamiləlik dövründə seftriakson B kateqoriyasına aiddir.
Reproduktiv yaşda olan qadınlar / hamiləlik əleyhinə vasitələr (kontrasepsiya)
Seftriaksonun reproduktiv yaşda olan qadınlarda istifadəsi ilə bağlı klinik məlumat yoxdur.
Bununla belə seftriakson oral hormonal kontraseptiv vasitələrin effektivliyinə mənfi təsir göstərə bilər. Buna görə müalicə zamanı və müalicədən sonra bir ay ərzində əlavə (qeyri hormonal) kontraseptiv vasitələrdən istifadə etmək məqsədəuyğundur.
Hamiləlik dövrü
Seftriakson plasentar baryeri keçir. İnsanlarda hamiləlik dövründə istifadəsinin təhlükəsizliyi müəyyən edilməmişdir. Heyvanlar üzərində aparılan reproduktiv tədqiqatlarda embriotoksik, fetotoksik teratogenlik o cümlədən dişi və ya erkəklərdə fertilliyə, doğuşa, perinatal və postnatal inkişafa mənfi təsir göstərilməmişdir.
Primatlarda embriotoksiklik və ya teratogenlik müşahidə edilməmişdir.
Seftriakson hamilə qadınlarda ehtiyatla təyin edilməlidir.
Laktasiya
Seftriakson kiçik konsentrasiyalarda ana südü ilə ifraz olunur. Laktasiya dövründə bu amil nəzərə
alınmalıdır.
Fertillik
Seftrakson siçovullarda gündəlik tövsiyə olunan 2 q dozadan 20 dəfə çox olan 586 mq/kq dozada
venadaxili yeridilməsi fertilliyə təsir göstərməmişdir.
Həkim tərəfindən fərqli şəkildə təyin edilmədikdə aşağıdakı qaydada istifadə edilir.
Standart terapevtik doza
Böyüklər və 12 yaşdan yuxarı uşaqlar
Adi doza gündə bir dəfə (24 saatdan bir) 1-2 q təşkil edir. Orta və ağır hallarda həmçinin həssas
mikroorqanizmlər tərəfindən törədilmiş infeksiyalar zamanı gündəlik doza gün ərzində bir dəfə olmaqla 4 q-a qədər artırıla bilər.
Müalicə müddəti
Müalicə müddəti xəstəliyin gedişindən asılı olaraq dəyişir. Digər antibakterial preparatlarda olduğu kimi, TREGS ilə müalicə temperatur normallaşdıqdan və ya bakterial eradikasiya əldə edildikdən sonra ən azı 48-72 saat davam etdirilməlidir.
Kombinə olunmuş müalicə
Eksperimental şəraitdə seftriakson və aminoqlikozidlərin bir çox qrammənfi bakteriyalara birgə təsiri barədə məlumatlar var. Belə kombinə edilmiş müalicə zamanı aktivliyin artması həmişə proqnozlaşdırıla bilməsə də, Pseudomonas aeruginosa kimi mikroorqanizmlərin yaratdığı ağır həyati təhlükəsi olan infeksiyalarda nəzərə alınmalıdır. Fiziki uyğunsuzluq səbəbindən iki dərman vasitəsinin eyni vaxtda istifadəsi tövsiyə edilmir.
Meningit
Yenidoğulmuşlarda və uşaqlarda meningitin müalicəsi üçün tövsiyə olunan ilkin terapevtik doza 4 q-dan çox olmayan 100 mq/kq təşkil edir. Həssaslıq müşahidə edilərsə zəruri hallarda terapevtik doza azaldıla bilər.
Aşağıdakı müalicə rejimləri terapevtik nəticə əldə etmək üçün ən uyğunu hesab edilir.
Neisseria meningitidis: 4 gün
Haemophilus influenzae: 6 gün
Streptococcus pneumoniae: 7 gün
Laym borreliozu: Uşaqlar və böyüklər 14 gün ərzində gündə bir dəfə olmaqla 50 mq/kq-dan maksimum2 q-a qədər.
Qonoreya: penisilinaza və qeyri-penillisinaz istehsal edən suşlar daxil olmaqla 250 mq birdəfəlik
dozanın əzələdaxili yeridilməsi tövsiyə olunur.
Cərrahi əməliyyatlar öncəsi infeksiyanın profilaktikası
İnfeksiya riskindən asılı olaraq tövsiyə olunan doza əməliyyatdan 30-90 dəqiqə əvvəl 1-2 q təşkil edir. Kolorektal cərrahi əməlliyatlarda preparat monoterapiya şəklidə və ya ornidazol 5-nitroimidazol törəməsi kimi dərman vasitələri ilə eyni vaxtda istifadəsi effektiv olduğu bildirilir.
İstifadə qaydası
Toz həll edildikdən sonra yaranan məhlul saxlanmadan istifadə edilməlidir.
TREGS yalnız əzələdaxili olaraq istifadə edilir.
Həlledici olaraq lidokain hidroxlorid məhlulu istifadə edildikdə, alınmış məhlul yalnız əzələdaxili
yeridilir və heç bir halda venadaxili yeridilməməlidir.
Xüsusi qrup xəstələr haqqında məlumat
Böyrək və qaraciyər funksiyasının pozulması
Qaraciyər və ya böyrəklərlə bağlı problemlər olduqda daha aşağı doza təyin oluna bilər.
Tələb olunan effektiv dozanın təyin olunmasını təmin etmək üçün qan müayinəsi tələb ola bilər.
Qaraciyər funksiyasının pozulması ilə müşayiət olunan ağır böyrək çatışmazlığında doza qanda
seftriakson konsentrasiyasının müntəzəm monitorinqindən sonra tənzimlənir. Dializ keçirən xəstələrdə dializdən sonra əlavə doza qəbulu tələb olunmur. Bununla belə, bu xəstələrdə eliminasiya sürəti azala bildiyinə görə, doza tənzimlənməsinin zəruri olub-olmadığını müəyyən etmək üçün seftriaksonun qanda konsentrasiyası nəzarətdə saxlanılmalıdır.
Uşaqlar
Yenidoğulmuşlar və 12 yaşdan kiçik uşaqlar üçün tövsiyə olunan doza gündə bir dəfədir.
14 gündən kiçik yenidoğulmuşlar
Vaxtından əvvəl və ya vaxtında doğulmuş körpələr üçün tövsiyə olunan birdəfəlik doza gün ərzində 50 mq/kq-dan çox olmamaq şərti ilə 20-50 mq/kq təşkil edir. Yenidoğulmuş körpələrdə (≤28 gün) seftriakson və kalsium tərkibli preparatların birgə istifadəsi əks göstərişdir. TREGS kalsium tərkibli preparatrlar qəbul edən (və ya qəbulu gözlənilən) yenidoğulmuşlarda istifadə olunmur.
15 gündən 12 yaşa qədər yenidoğulmuşlar və uşaqlar
Gündə bir dəfə 20-80 mq/kq.
Çəkisi 50 kq-dan çox olan uşaqlarda doza böyüklər üçün olan doza ilə eynidir.
Kəskin orta otit
Kəskin orta otitin başlanğıc müalicəsi üçün gündəlik 1 q-dan çox olmamaqla 50 mq/kq birdəfəlik doza tövsiyə olunur.
Yaşlı xəstələr
Yaşlı xəstələrdə böyüklər üçün təyin olunan adi dozalar istifadə olunur.
TREGS-in təsirinin çox güclü və ya çox zəif olduğunu təxmin etsəz bu barədə həkim və ya əczaçıya məlumat verin.
Təyin edildiyindən daha çox doza istifadə etmisinizsə
Lazım olandan daha çox doza qəbul etdiyinizi təxmin edirsinizsə, bu barədə həkiminizə və ya əczaçıya məlumat verin.
İstifadə etməyi unutmusunuzsa
Preparatı istifadə etməyi unutsanız, xatırladığınız anda istifadə edin. Lakin növbəti dozanın vaxtı
yaxındırsa, unudulmuş dozanı buraxıb növbəti dozanı öz vaxtıda istifadə edin.
Unudulmuş dozanı kompensə etmək üçün ikiqat doza qəbul etməyin.
Müalicənin dayandırılması
Həkiminizlə məsləhətləşmədən TREGS-in istifadəsini dayandırmayın.
Eyni nahiyəyə 1 q-dan çox yeritmək tövsiyə edilmir. 1 q-dan yuxarı dozalar iki hissəyə bölünərək fərqli nahiyələrə (sağrı əzələsi) yeridilməlidir.
Parenteral məhlulun hazırlanması
Parenteral yeridilmədən öncə hazırlanmış məhlul yaxşı çalxalanmalı və içərisində sərt hissəciklərin olub-olmaması yoxlanılmalıdır. Məhlulda hər hansı bir hissəciklər olduqda istifadə etmək olmaz!
Konsentrasiyadan və saxlanma şəraitindən aslı olaraq hazırlanmış məhlulun rəngi sarı və ya açıq sarıya qədər dəyişir. Məhlulların rəngindəki dəyişikliklər potensialın və ya təhlükəsizliyin dəyişməsinə dəlalət etmir.