JANUMET 50/500MG N56 TB (B.KRALLIG)

JANUMET, film örtüklü tabletlər

JANUMET tərkibi

JANUMET tərkibi, 1 tabletin tərkibində 50 mq sitaqliptin (fosfat monohidrat şəklində) və 500 mq metformin hidroxlorid vardır. Sitaqliptin DPP-4 (dipeptidil peptidaza-4) inhibitoru olub, inkretin hormonlarının parçalanmasının qarşısını alır və nəticədə pankreasdan insulin ifrazını artırır. Metformin hidroxlorid isə biquanid qrupuna aid oral antidiabetik vasitədir — qaraciyərdə qlükoza istehsalını azaldır, bağırsaqdan qlükozanın sovrulmasını yavaşladır və toxumaların insulinə həssaslığını artırır.

JANUMET, istifadəsinə göstərişlər

Tip 2 şəkərli diabeti olan böyük xəstələrdə qlikemik nəzarətin yaxşılaşdırılması üçün pəhriz və fiziki məşqlərə əlavə olaraq istifadə olunur. Tək başına metformin ilə kifayət qədər nəzarət təmin edilmədikdə, yaxud tək başına sitaqliptin ilə kifayət qədər nəzarət təmin edilmədikdə, yaxud artıq hər iki preparatı ayrıca qəbul edən xəstələrdə bir tablet şəklində rahatlıq üçün göstərişdir. Həmçinin metformin və sülfonilüreya ilə üçlü kombinasiyada, yaxud metformin və insulin ilə kombinasiyada istifadə edilə bilər.

Əks göstərişlər

Sitaqliptinə, metforminə və ya preparatın köməkçi maddələrinə qarşı yüksək həssaslıq; ağır böyrək çatışmazlığı (qlomerulyar filtrasiya sürəti 30 ml/dəq-dən az); diabetik ketoasidoz (qanda keton cisimciklərinin yığılması ilə müşayiət olunan təcili metabolik vəziyyət); laktik asidoz (qanda laktik turşunun həddən artıq yığılması); ağır qaraciyər çatışmazlığı; kəskin alkoqol intoksikasiyası; alkoqolizm; dehidratasiya (suyu itkisi); ağır infeksiyalar; şok; kontrast maddə ilə radioloiji müayinə keçirəcək xəstələrdə müvəqqəti dayandırılmalıdır.

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadəsi

Hamilə qadınlarda JANUMET ilə kifayət qədər tədqiqat aparılmamışdır. Heyvan tədqiqatlarında sitaqliptinin reproduktiv toksisitəyə səbəb olmadığı, lakin metforminin plasentanı keçdiyi müəyyən edilmişdir. JANUMET hamiləlik dövründə istifadə olunmamalıdır. Hamiləlik planlaşdırılan və ya müəyyən edildiyi halda insulin müalicəsinə keçid nəzərdən keçirilməlidir. Metforminin və sitaqliptinin ana südünə keçib-keçmədiyi tam məlum deyildir, lakin metforminin az miqdarda ana südünə keçdiyi müəyyən edilmişdir. Bu səbəbdən əmizdirmə dövründə JANUMET istifadə edilməməlidir.

İstifadə qaydası və dozası

Doza fərdi olaraq müəyyən edilir, xəstənin cari müalicə rejimi, effektivliyi və tolerantlığı nəzərə alınır. Maksimum gündəlik doza 100 mq sitaqliptin və 2000 mq metformindir. Gündə 2 dəfə yeməklə birlikdə qəbul edilir — bu mədə-bağırsaq yan təsirlərini (ürəkbulanma, ishal, qarında ağrı) azaldır. Doza tədricən artırılmalıdır. Tabletlər bütöv halda su ilə udulmalıdır, çeynəmək və ya əzmək olmaz. Böyrək funksiyasının müntəzəm yoxlanılması tövsiyə olunur, xüsusilə yaşlı xəstələrdə. Böyrək funksiyasının azaldığı aşkar edilərsə doza tənzimlənməli və ya preparat dayandırılmalıdır.