Bitib
Stokda olanda mənə xəbər verin.1 ml məhlulun (30 damcı) tərkibində 15 000 BV xolekalsiferol vardı maddələr: orta zəncirli triqliseridlə Şəffaf, rəngsizdən açıq sarıya qədər məhluldur. yə və ya köməçi maddələrdən hər hansı birinə qarşı yüksək həssaslı və/və ya hiperkalsiuriy və/və ya nefrokalsinoz Böyrək funksiyasının aydın ifadə olunmuş pozulması. • Sarkoidoz. D hipervitaminozu.
Psevdohipoparatireoz. D vitamininə normal həssaslıqla müşayiət olunan xəstəlik dövrlərində D vitamininə tələbat azala bildiyindən, doza həddinin uzunmüddətli aşılması riski mövcuddur. Bu vəziyyətin müalicəsi üçün D vitamininin təsirinə daha yaxşı nəzarət olunan törəmələri vardır.
Uşaqlarda və böyüklərdə raxitin və osteomalyasiyanın profilaktikas əvvəl doğulmuş yenidoğulmuşlarda raxitin profilaktikas və risk qrupuna daxil olan böyüklərdə D, vitamin çatışmazlığının profilaktikas və malabsorbsiya sindromlu böyüklərdə D, vitamin çatışmazlığının profilaktikas və böyüklərdə raxitin və osteomalyasiyanın müalicəs osteoporoz zamanı dəstəkləyici müalic hipoparatireozun müalicəsi.
Preparatın istifadəsinə başlamazdan əvvəl həkimlə məsləhətləşmək lazımdır
Əgər pasiyent qadında D vitamininə tələbatın artması diaqnozlaşdırılmışdırsa, D vitamin preparatlarını tibbi müşahidə altında qəbul etmək lazımdır, belə ki, D vitamininin artıqlığı uşaq üçün zərərli ola bilər.
qabiliyyətinə təsiri Təsir göstərmir.
Akvadetrim vitamin D, preparatını həkimin tövsiyələrinə müvafiq olaraq qəbul etmək lazımdı olarsa, həkimlə məsləhətləşmək lazımdı rejimi xəstəliyin təbiətindən və ağırlığından asılı olaraq, müalicə həkimi tərəfindən fərdi şəkildə hər bir konkret hal üçün müəyyən edilir. D, vitamininin gündəlik 1000 BV-dən yüksək dozalarda uzunmüddətli qəbulu zamanı zərdabda kalsiumun konsentrasiyasını izləmək lazımdır (bax: "Xüsusi göstərişlər"). Raxitin va osteomalyasiyanın profilaktikası Uşaq və böyüklərdə: hər gün 1 damcı (500 BV D, vitamininə ekvivalentdir).
Va Vaxtından əvvəl doğulmuş yenidoğulmuşlarda: 40 həftəlik korrektə olunmuş postkonseptual yaş əldə edilənə qədər hər gün 2 damcı (1000 BV D, vitaminino ekvivalentdir). Bundan sonra D vitamininin profilaktik dozası azaldılmalıdı rejimi müalicə həkimi tərəfindən fərdi olaraq təyin edili və risk qrupuna daxil olan böyüklərdə D, vitamini çatışmazlığının profilaktikası Hər gün 1 damcı (500 BV D, vitamininə ekvivalentdir). Uşaqlarda və malabsorbsiya sindromlu böyüklərdə D3 vitamini çatışmazlığının profilaktikas ).
Hər gün 6-10 damcı (3000-5000 BV D, vitamininə Raxitin müalicəsi Yenidoğulmuşlarda, həyatlarının birinci ilində olan uşaqlarda və erkən yaşlı uşaqlarda (0 yaşdan 5 yaşa qədər): hər gün 2-4 damcı (1000-2000 BV D, vitamininə ekvivalentdir). 5 yaşdan böyük uşaqlarda və böyüklərdə: hər gün 4-10 damcı (2000-5000 BV D, vitamininǝ ekvivalentdir). Osteomalyasiyanın müalicəsi Böyüklərdə: hər gün 2-10 damcı (1000-5000 BV D, vitamininə ekvivalentdir). Osteoporoz zamanı dəstəkləyici müalicə Hər gün 2 damcı (1000 BV D, vitamininə ekvivalentdir).
Hipoparatireozun müalicəsi Böyüklərdə tövsiyə olunan doza diapazonu zərdabda kalsiumun səviyyəsindən asılı olaraq, gündə 10 000-dən 200 000 BV-yə qədərD, vitamini təşkil edi pasiyentlərdə D, vitamininin hər gün qəbul edilən dozası 10 000 BV (20 000 BV-yə qədər) təşkil edi isə hər 3-6 aydan bir zərdabda kalsiumun səviyyəsini təyin etmək lazımdı əvvəlində hər 4-6 saatdan bir, Müalicənin davametmə müddəti Raxitin və osteomalyasiyanın profilaktikası Akvadetrim vitamin D, yenidoğulmuşlara və həyatının birinci ilində olan uşaqlara həyatlarının 2-ci həftəsindən başlayaraq 1 yaşları tamam olana qədər təyin edili vitamin D, preparatının istifadəsini uşağın həyatının ikinci ilində, xüsusilə ilin qış aylarında da davam etdirmək tövsiyə olunu və osteomalyasiyanın müalicəsi Müalicə müddəti 6 həftə olmalı, sonra profilaktik dozalar təyin edilməlidir Preparatın dozasını dəqiq ölçmək üçün, damcıları sayarkən flakonu 45°-li bucaq altında tutmaq lazımdı qaşıq maye ilə qəbul edilməlidir
Farmakodinamikası D vitamininin bioloji aktiv forması bağırsaqda kalsiumun sorulmasını, kalsiumun osteoidǝ qoşulmasını və kalsiumun sümük toxumasından azad olmasını stimullaşdırır. O, nazik bağırsaqda kalsiumun ləngimədən və ləng tutulmasını stimullaşdırı D vitamininin təsiri altında fosforun passiv və aktiv nəqli güclənir. O, böyrəklərdə kalsiumun və fosforun kanalcıq reabsorbsiyasını stimullaşdırmaqla onların orqanizmdən xaric olmasını tormozlayı ətraf vəzilərdə paratireoid hormonun (PTH) hasil edilməsi D, vitamininin bioloji aktiv forması tərəfindən birbaşa tormozlanı sekresiyası həmçinin D vitamininin bioloji aktiv formasının təsiri altında nazik bağırsaqda kalsiumun tutulmasının yüksəlməsi nəticəsində tormozlanı Sorulması D vitamini mədə-bağırsaq traktında ödün iştirakı ilə yaxşı sorulur, ona görə də preparatın əsas qida qəbulu ilə birlikdə qəbul edilməsi D vitamininin daha tam sorulmasına səbəb ola bilə və metabolizmi Qaraciyərdə D vitamini 25-hidroksixolekalsiferola qədər hidroksilləşir və sonradan böyrəklərdə aktiv metabolit 1,25-dihidroksixolekalsiferola (kalsitriol) qədər hidroksilləşməyə məruz qalı olması Qanda dövr edən metabolitlər spesifik a-qlobulinlə birləşir. D vitamini və onun metabolitləri başlıca olaraq ödlə və nəcislə xaric olur.
Ayrı-ayrı pasiyent populyasiyalarında farmakokinetikası Yumşaq toxumaların mümkün kalsifikasiyası riskini nəzərə almaq lazımdı xəstəliklərinə görə müalicə alan pasiyentlərə ehtiyatla təyin etmək lazımdır (bax: "
"). D, vitamini sarkoidozu olan pasiyentlərə ehtiyatla təyin edilməlidir, belə ki, bu zaman D vitamininin onun aktiv formasına metabolizminin intensivliyinin yüksəlməsi mümkündü olan pasiyentlərdə istifadə zamanı zərdabda və sidikdə kalsiumun səviyyəsini izləmək lazımdır D vitamininin ümumi gündəlik dozasını müəyyən edərkən, tərkibində D vitamini olan digər dərman vasitələrinin qəbulunu, D vitamini ilə zənginləşdirilmiş ərzaq məhsullarının (o cümlədən süd) istifadəsini və pasiyentin günəş şüaları altında olmasını nəzərə almaq lazımdır. D vitamininin qəbulu ilə böyrəklərdə konkrementlərin əmələ gəlməsi arasında birbaşa səbəb-nəticə əlaqəsinin olmasını sübut edən faktlar yoxdur, bununla belə, bu cür riskin mövcudluğu tamamilə mümkündür, xüsusilə yanaşı olaraq əlavə kalsiumun qəbulu edilməsi zaman əlavə qəbulunun zəruriliyini fərdi olaraq hər bir pasiyent üçün müəyyən etmək lazımdı əlavə qəbulu ciddi tibbi müşahidə ilə müşayiət olunmalıdır. D vitamininin gündəlik 1000 BV-dən yüksək dozalarda uzunmüddətli qəbulu zamanı zərdabda kalsiumun konsentrasiyasını izləmək, həmçinin zərdabda kreatininin səviyyəsini təyin etməklə böyrək funksiyasını izləmək lazımdır.
Bu cür müşahidə ahıl yaşlı pasiyentlərdə, ürək qlikozidləri ilə və ya diuretiklərlə yanaşı müalicə alan (bax: " "), həmçinin konkrementlərin yaranmasının yüksək riski olan pasiyentlərdə xüsusi əhəmiyyətə malikdi zamanı (300 mq (7,5 mmol)/24 saat-dan yuxarı) və ya böyrək funksiyasının pozulması əlamətləri meydana çıxan zaman dozanı azaltmaq və ya müalicəni dayandırmaq lazımdır D vitamininin yüksək dozalarda (ildə 1 dəfə 500 000 BV) peroral istifadəsinin ahıl yaşlı pasiyentlərdə, xüsusilə preparatın qəbulundan sonra ilk 3 ay ərzində sümüklərin sınması M riskinin yüksəlməsi ilə müşayiət olunması barədə məlumat verilmişdi göstərilən xəbərdarlıqlar hətta keçmişdə baş verən hallara aid olmuş olsa belə, Reseptsiz buraxılan dərman preparatları da daxil olmaqla, son zamanlarda qəbul edilən bütün dərman preparatları barədə həkimə məlumat vermək lazımdır Qıcolma əleyhinə preparatların (məsələn, fenitoin) və ya barbituratların (və qaraciyər fermentlərinin aktivliyini induksiyalaşdıran digər dərman vasitələrinin) yanaşı qəbulu zamanı metabolik inaktivləşmə nəticəsində D, vitamininin effektivliyi azala bilə böyrəklər vasitəsilə xaric olmasını aşağı salan tiazid diuretikləri ilə yanaşı müalicə zamanı zərdabda kalsiumun səviyyəsinin monitorinqini aparmaq tövsiyə olunu yanaşı müalicə D vitamininin effektivliyini azalda bilə üskükotu qlikozidləri olan preparatlarla və ya digər ürək qlikozidləri ilə müalicə zamanı D vitamininin istifadə edilməsi ürək qlikozidlərinin toksiklik riskini (aritmiyanın inkişaf etməsi) yüksəldə bilə kalsiumun səviyyəsinin müntəzəm olaraq təyin edilməsi ilə və lazım gələrsə, EKQ-monitorinqlə yanaşı ciddi tibbi müşahidə aparmaq lazımdı, kolestipol hidroxlorid, orlistat kimi ionmübadilə qətranlarının və ya işlədici vasitələrin, məsələn, vazelin yağının yanaşı istifadəsi mədə-bağırsaq traktında D vitamininin sorulmasını azalda bilə və ya izoniazidlə yanaşı müalicə D vitamininin effektivliyini azalda bilər. D vitamini hiperkalsiemiya zamanı təyin olunan kalsitonin, etidronat və pamidronat kimi dərman preparatlarının effektivliyini azalda bilər.
D vitamini ilə tərkibində maqnezium olan antasid vasitələrin birlikdə qəbulu hipermaqneziemiya törədə bilər. D vitamini ilə tərkibində alüminium olan antasid vasitələrin birlikdə qəbulu alüminiumun səviyyəsinin yüksəlməsinə səbəb ola bilər ki, bu da sümük toksikliyi riskinin yüksəlməsi ilə assosiasiya olunmuşdur. D vitamininin bir neçə analoqunun eyni zamanda istifadəsi
Akvadetrimvitamin D, preparatından istifadə zamanı aşağıdakı xəbərdarlıqları nəzərə almaq lazımdır: D vitaminini böyrək funksiyası pozulmuş pasiyentlərdə ehtiyatla istifadə etmək lazımdır. Bu zaman qanda kalsiumun və fosforun səviyyəsini izləmək lazımdı məsləhətləşmək lazımdır.
Hər bir preparat kimi, Akvadetrim bilər, baxmayaraq ki, bu, hamıda baş verməyə bilə bilər: iştahanın azalması, bədən kütləsinin azalması, həddindən artıq susama əhvalın aşağı düşməsi (depressiya) psixotik pozğunluq libidonun azalması baş ağrısı, yuxululuq ürək ritminin pozulması, arterial təzyiqin yüksəlməsi zökəm, qızdırma qanda, sidikdə və toxumalarda kalsiumun miqdarının yüksəlməsi qanda sidik cövhərinin və kreatininin miqdarının yüksəlməsi (uremiya) ⚫ böyrəklərdə daşların əmələ gəlməsi (nefrolitiaz) sidiyəgetmənin tezliyinin artması əzələ və oynaqlarda ağrı, əzələ zəifliyi qaraciyər sınaqlarının nəticələrinin yüksəlməsi dəridə səpgilər, övrə, qaşınma, tər ifrazının yüksəlməsi işığa qarşı həssaslığın yüksəlməsi, gözlərin iltihabı mədəaltı vəzinin iltihabı qanda xolesterinin səviyyəsinin yüksəlməsi ağızda quruluq, ürəkbulanma, qusma, qəbizlik, meteorizm, qarında ağrı və ya diarey pasiyentlərdə Akvadetrim vitamin D preparatı ilə müalicə zamanı digər əlavə təsirlər meydana çıxa bilə sadalanan əlavə təsirlərdən hər hansı biri meydana çıxarsa və ya bu içlik vərəqədə qeyd edilməyən hər hansı digər əlavə təsir meydana çıxarsa, bu barədə həkimə məlumat vermək lazımdı təyin edilməsi daxil edilə bilə funksiyalarının saxlanması zamanı kalsiumun səviyyəsini furosemid və bəzi hallarda 15 mq/kq bədən kütləsi/saat natrium edetat əlavə etməklə natrium-xloridin izotonik məhlulunun infuziya edilməsi (24 saat ərzində 3-6 litr) yolu ilə etibarlı şəkildə aşağı salmaq olar.
Bu, qanda kasiumun səviyyəsinin fasiləsiz olaraq yoxlanması və EKQ-nin monitorinqi ilə müşayiət olunmalıdı /anuriya zamanı, əksinə, hemodializ lazımdır (tərkibində kalsium olmayan dializatdan istifadə etməklə). Xüsusi antidotu yoxdur. D vitamininin yüksək dozaları ilə uzunmüddətli müalicə alan pasiyentlərdə intoksikasiya simptomlarını (ürəkbulanma, qusma, başlanğıc mərhələlərdə diareya, daha gec mərhələlərdə qəbizlik, iştahanın azalması, yorğunluq, baş ağrısı, əzələ ağrıları, oynaq ağrıları, əzələ zəifliyi, davamlı yuxululuq, azotemiya, polidipsiya, poliuriya) aktiv şəkildə aşkar etmək tövsiyə olunur.
AZ − AZN
