Bitib
Stokda olanda mənə xəbər verin.lər: 1 tabletin tərkibində 0,15 mq levonorgestrel, 0,03 mq etinilestradiol vardı maddələr: dixlormetan, laktoza, mikrokristallik sellüloza, PVP K30 (polivinilpirrolidon), natrium nişastaqlikolyatı, talk, maqnezium stearat, hidroksipropilmetilsellülloza, titan dioksid, etilsellüloza, PEG-6000 (polietilenglikol) 7 qəhvəyi rəngli örtüklü tabletlər 1 tabletin tərkibində 75 mq dəmir fumarat (24,375 mq ikivalentli elementar dəmirə ekvivalent) vardı maddələr: laktoza, mikrokristallik sellüloza (MCCP 102), PVP K30, natrium qlikolat nişastası, maqnezium stearat, etilsellüloza, metilenxlorid, hidroksipropilmetilsellülloza, titan dioksid, polietilenglikol (PEG-6000). talk, FCF günaş qürubu sarısı lakı boya maddəsi, Ponso-4R Jakı boya maddəsi, FCF brilyant göyü laki boya maddasi olan tabletin) qəbulundan sonrakı gün, lakin 7 günlük fasilədən sonra növbəti gündən gec olmayaraq (və yaxud əvvəl qəbul etdiyiniz vasitənin sonuncu qeyri-aktiv, yəni tərkibində hormon olmayan tabletin qəbulundan sonra) başlamaq lazımdı yolu halqası və ya transdermal plastır istifadə olunduğu hallarda, Kontrafer tabletlərin uşaqlıq yolu halqası və ya plastır çıxarıldığı gün, lakin ən geci növbəti halqa yeridiləcəyi və ya yeni plastır yapışdırılacığı gündən gec olmayaraq qəbuluna başlanmalıdır Əgər Sizə inyeksiya edilmişsə, implantat yeridilmişsə (dərinin altına yerləşdirilən kontraseptiv vasitə) və ya progesteronlu uşaqlıqdaxili spiral yerləşdirilmişsə, örtüklü Kontrafer tabletlərini növbəti inyeksiyanın təyin edildiyi gün və ya implantat və ya uşaqlıqdaxili spiralın çıxarıldığı gün qəbul etməyə başlaya bilərsini yeni preparatın qəbulunun ilk 7 günü ərzində cinsi əlaqə vaxtı əlavə baryer kontrasepsiya üsullarından istifadə etmək lazımdı , düşük və ya abortdan sonra Kontrafer örtüklü tabletlərinin qəbuluna necə başlamaq lazımdır Kontrafer preparatının qəbuluna hamiləliyin ilk üç ayı ərzində baş vermiş düşük və ya abortdan dərhal sonra (abort günü və ya müdaxilədən sonrakı gün) başlaya bilərsiniz. Bu halda əlavə kontraseptiv vasitələrdən istifadə etmək lazım deyi hamiləliyin ikinci üçaylığında baş vermiş abortdan, düşükdən və ya doğuşdan sonra (yalnız uşağı ana südü ilə qidalandırmayan) qadınlara təyin edilə bilə qəbuluna vaxtından əvvəl baş vermiş doğuşdan, düşükdən və ya abortdan 21-28 gün sonra başlanması tövsiyə olunu preparatın qəbuluna daha geç başlanılsa, peroral kontraseprivlərin qəbulundan əvvəl və Kontrafer qəbulunun ilk 7 günü ərzində cinsi əlaqə zamanı əlavə kontrasepsiya vasitəsindən (prezervativ və spermisidlər) istifadə etmək lazımdır.
Oral kontrasepsiya (hamiləliyin qarşısının alınması). premenstrual sindrom). Aybaşı (menstrual) tsiklin hormon-asılı funksional pozğunluqları (spastik dismenoreya, üzvi səbəb olmadan menorragiya,
Daxilə qəbul edilən kombinə olunmuş kontraseptiv vasitələr aşağıda sadalanan halların hər hansı biri mövcud olduqda istifadə görə bilə. Bu hallar Sizdə olduqda, bu haqda müalicə həkiminizə məlumat verməlisiniz. O, Sizdən aldığı məlumatlar əsasında preparatın Sizə uyğun olub-olmaması qərarına gələ və kontrasepsiyanın digər metodundan istifadə etməyi məsləhət dayandırılmalıdır: Əgər aşağıdakı hallardan hər hansı biri KOK vasitələrinin ilk istifadəsi zamanı meydana gələrsə, preparatın istifadəsi dərhal Aşağı ətraf (dərin venaların trombozu), ağciyər (pulmonar emboliya) və yaxud digər orqanların venoz trombozu (damar Spastik dismenoreya, üzvi səbəb olmadan menorragiya, premenstrual sindrom
şüaların təsirindən uzaq olmalıdırlar -xloazmanın yaranmasına meyilli olan şəxslər ("hamiləlik ləkələri" kimi tanınan hamiləlik zamanı üz və boyun nahiyədə piqment ləkələrin əmələ gəlməsi) preparatın qəbulu zamanı uzunmüddətli günəş şüalarının təsirindən və ultrabənövşəyi edildiyi halda dərhal həkimə müraciət edin. - ekzogen estrogenlərin qəbulu səbəbindən irsi angionevrotik ödem əlamətlərinin kəskinləşməsi müşahidə oluna bilər. Üz, dil və yaxud boğazda şişkinlik və övrə ilə müşayiət olunan udmanın və yaxud tənəffüsün çətinləşməsi kimi simptomlar aşkar Kombina olunmuş peroral kontraseptivlər və tromboz etməyən qadınlarla müqayisədə daha yüksəkdi vasitələrin qəbulu zamanı, qadınlarda venoz tromboemboliyanın inkişaf riski hər hansı bir kontraseptiv preparat qəbul Böyük yaşlı pasiyentlərdə, bədən çəkisi yüksək olan, gənc yaşlı yaxın qohumlar arasında aşağı ətraf (ayaq damarlarının trombozu), ağ ciyər (pulmonar emboliya) və yaxud digər orqanların damarlarının trombozu xəstəliyi olan, cərrahi əməliyyat, tromboembolik ağırlaşmaların inkişaf etmə riski artı qəza zamanı uzunmüddətli immobilizasiya olan pasiyentlərdə kontraseptiv vasitələrin istifadəsi zamanı venoz Kontraseptiv vasitələrin qəbulu zamanı bu haqda məlumatın verilməsi çox mühümdür, preparatın qəbulunun dayandırılması immobilizasiyanın bitməsindən iki həftə sonra təyin edili oluna bilə yenidən qəbuluna başlanması vaxtı həkim təyinatına əsasən müəyyən edili, KOK vasitələrinin istifadəsi zamanı damar mənfəzində tromb əmələ gəlmə ehtimalı yüksəli vasitələr qəbul etməyən və hamilə olmayan 10000 qadından ikisində, KOK vasitələrini qəbul edən 10000 qadından isə 5-7 nəfərdə il ərzində tromb əmələ gəlməsi ehtimalı va damar mənfəzində yaranmış tromb ağciyər damarlarına səyahət edərək ağciyər emboliyasının yaranmasına səbəb ola bilə damar mənfəzində yaranan tromblar 1-2% hallarda ölümə səbəb ola bilə dərəcəsi qəbul edilən dərman vasitəsindən asılı olaraq dəyişə bilə olan variantları həkiminizlə müzakirə edi qan laxtasının əmələ gəlməsi (arterial tromboz) riski yüksəli istifadəsi ilə əlaqədar olaraq arterial damarlarda, məsələn, ürək (ürək tutmaları) və yaxud beyin (insult) Böyük yaşlı, siqaret çəkən, qanda lipid (triqliseridlər və xolesterin) səviyyəsi çox yüksək olan, yüksək arterial təzyiqi, vasitələrinin istifadəsi zamanı arteriyalarda tromb inkişaf etmə riski artı əziyyət çəkən, ürək problemləri (ürək qapaqlarının xəstəlikləri, ürək ritminin pozulması) olan şəxslərdə KOK həkimə məlumat vermaniz tələb olunur: Aşağıda qeyd olunan əlamətlər Sizdə aşkar edilərsə, bu zaman Kontrafer preparatının qəbulunu dərhal dayandırmanız və aşağı ətrafların birində kəskin ağrı və/və yaxud şişkinlik sol çiyinə (qola) yayılan döş qəfəsində kəskin ağrı qəfil təngnəfəslik gözlənilmədən səbəbsiz yaranan öskürək qismən və yaxud tam korluq və yaxud ikili görmə -qeyri-adi, kəskin və uzunmüddətli baş ağrısı, miqren ağrılarının kəskinləşməsi nitqin çətinləşməsi və yaxud mümkün olmaması başgicəllənmə və bayılma hərəkətlərin çətinliklə kontrol olunması -halsızlıq, qəribəlik hissi, bədənin hər hansı bir üzvündə hərəkətsizlik (durğunluq) kəskin mədə ağrısı Kombinə olunmuş peroral kontraseptivlar və xərçəng Hər bir qadın, kontraseptiv tabletlər qəbul edib-etməməsindən asılı olmayaraq, süd vəzi xərçənginin inkişaf riskinə məruz qalı tabletlər qəbul edən qadınlarda süd vəzi xərçəngi, həmin yaşda olan və bu cür preparatlar qəbul etməyən qadınlara nisbətən daha tez-tez aşkar edili, bunun kontraseptivlərlə aparılan müalicə ilə əlaqəli olması barədə sübutlar yoxdu istifadə edən qadınlarda bir çox törəmələrin daha tez aşkar edilməsi pasiyentlərin həkim tərəfindən daha çox sonra tədricən azalı vəzinin müntəzəm yoxlanılması vacibdi olunması ilə izah edilə bilə vəzi xərçənginin inkişaf etmə riski kontraseptivlərin qəbulunun ləğv edilməsindən Əgər süd vəzində hər hansı bir bərkimə hiss etsəniz, bu zaman həkimlə əlaqə saxlayı qanaxmalar (menstrual tsiklə təsiri) Qarın nahiyəsinin yuxarı hissəsində qeyri-adi kəskin ağrı müşahidə olunarsa həkiminizə müraciət edin.
Preparatın istifadəsi fonunda, ilk bir neçə ay müddətində, qeyri-müntəzəm qanaxmalar (gözlənilməyən vaxt başlayan baş verməsi səbəblərinin araşdırılması üçün həkiminizə müraciət edi ) müşahidə oluna bilə qanaxmalar bir neçə ay müddətindən daha uzun zaman müşahidə olunarsa, bu zaman og mun you ma ayungiyave you a bag ve V VLL qablaşmanın qəbuluna başlanma vaxtınadək davam edə bilə hələ dayanmasa belə, son qəhvəyi rəngli tabletin qəbulundan sonrakı gün ara kəsilmədən eyni qayda ilə (21 gün ərzində ağ tabletlər, daha sonra isə 7 qəhvəyi tabletlər) növbəti qablaşmanın qəbuluna başlanmalıdı , hər növbəti qutunun qəbulu, həmçinin aybaşı qanaxması hər bir ayda həftənin eyni günlərində başlayacaqdı preparatını bu üsul ilə qəbul etdikdə Siz hamiləlikdən qorunmuş olursunu preparatının ilk stripin (taqvimli blisterin) qəbuluna nəcə başlamaq lazımdı aybaşı tsikli vaxtı daxilə qəbul etmək üçün heç bir hormonal kontraseptiv vasitədən istifadə etmədikdə Preparatın qəbuluna aybaşı dövrünün birinci günündən (yəni menstrual qanaxmanın ilk günündə) başlamaq lazımdı həmin günü üçün qeyd olunmuş bir ağ tabletin qəbulu ilə başlanılır və oxun istiqaməti ilə zolaq boşalana qədər hər gün qəbul edilməlidi menstrual qanaxmanın 2-5-ci günündə başlanmasına yol verilə bilər, lakin bu halda preparatın qəbulunun ilk 7 günü müddətində əlavə kontrasepsiya üsullarından (məsələn, prezervativ və ya spermisidlər) istifadə edilməlidir (bu yalnız ilk qutunun qəbuluna aiddir). Kontrafer, menstrual qanaxmanın ilk günündən qəbul edilərsə, hamiləliyin qarşısı dərhal alınır.
Ağ tabletləri əvvəlki 21 gün ərzində düzgün qəbul etdikdə və növbəti qablaşmaya lazımi gündə başladıqda, 7 günlük qəhvəyi tabletlərin qəbulu zamanı (ağ tabletlərdən fasilə ərzində) kontrasepsiyanın istənilən digər üsullarından istifadə etmǝyǝ ehtiyac yoxdu preparatın qəbuluna, əvvəlki preparatın qablaşmasından sonuncu aktiv tabletin (tərkibində Hamilə qadınlarda preparatın (levonorgestrel/etinilestradiol) istifadəsi əks göstərişdi qəbulu müddətində hamiləlik baş verərsə, onun qəbulu dayandırılmalıdı dövrü Kontrafer tabletlər laktasiya dövründə qəbul edilməməlidi vasitələr laktasiyaya təsir edə bilər (ana südünün miqdarını azalda və tərkibini dəyişə bilər).
Steroid kontraseptivlər və/və ya onların metabolitləri cüzi miqdarda ana südü ilə xaric oluna bilər və körpənin sağlamlığına təsir göstərə bilər.
Bəzi tədqiqatlarda KOK vasitələrindən uzun müddət istifadə zamanı uşaqlıq boynu xərçənginin inkişaf riskinin yüksəlməsi haqqında məlumat verilmişdir. Bu riskin yüksəlməsinin kontraseptiv tabletlərin qəbulu ilə əlaqədar olduğu aydın deyil, belə ki, o, seksual davranışın nəticələri və digər amillərlə (məs., insan papiloma virusunun (HPV) təsiri ilə) bağlı ola bilə səbəb ola bilə vasitələrindən istifadə zamanı nadir hallarda qaraciyərin xoşxassəli şişlərin, uzunmüddətli qəbulu zamanı isə çox nadir hallarda bədxassəli şişlərin inkişafı müşahidə olunmuşdu şişləri qarın boşluğunda həyat üçün təhlükəli olan Digər kombinə olunmuş peroral hormonal kontraseptiv vasitədən, uşaqlıq yolu halqasından və ya transdermal (dəri vasitəsilə nüfuz edan) plastırdan keçid Buna baxmayaraq, geniş epidemioloji tədqiqatlar zamanı hamiləlikdən əvvəl KOK vasitələrini istifadə etmiş qadınlardan doğulan uşaqlarda nə anadangəlmə qüsurların artımı, nə də erkən hamiləlik ərzində bilmədən qəbul edilən kontraseptivlərin teratogen təsiri aşkar olunmamışdır.
Preparatın qəbulu unudularsa Əgər buraxılmış tabletin qəbulundan 12 saatdan az vaxt ötərsə, bu zaman kontraseptiv müdafiə zəifləmi qəbul edilməyən dozanı xatırlayan kimi qəbul edin və sonra preparatı adi cədvəl üzrə qəbul etməyə davam edi buraxılmış dozanın qəbulundan 12 saatdan çox vaxt ötərsə, bu zaman kontraseptiv müdafiə zəifləyi (təqvimli blisterin) əvvəli və sonunda ağ tabletin qəbulunun unudulması zamanı hamiləliyə qarşı müdafiənin natamam olması riski yüksəkdir, buna görə də, əlavə kontrasepsiya üsullarından (məsələn, prezervativ) istifadə etmək tövsiyə olunu qəbulunun nə qədər çox sayı buraxılarsa, hamiləlikdən qorunmama riski də bir o qədər yüksək olar (bu, qəhvəyi rəngli tabletlərə aid deyil, çünki onların tərkibində hormon yoxdur). Birdən çox tabletin qəbulu buraxılarsa, müalicə həkimi ilə məsləhətləşi qəbulunun birinci haftasi 1 tabletin qəbulunun unudulması Preparatın dozasını qəbul etməyi unutmusunuzsa, onu dərhal, xatırlayan kimi qəbul edin, hətta əgər bu vaxt iki tableti eyni zamanda qəbul etmək lazım gəlsə bel preparatı adi cədvəl üzrə qəbul etməyə davam edin və növbəti 7 gün müddətində xüsusi ehtiyat tədbirlərinə riayət edin, əlavə kontrasepsiya üsullarından istifadə edi cinsi əlaqə əvvəlki 7 gün ərzində baş verərsə, bu zaman hamiləlik baş verə bilər.
Bu halda həkiminizlə əlaqə saxlayı qəbulunun ikinci həftəsi 1 tabletin qəbul edilməsinin unudulması Preparatın dozasını qəbul etməyi unutmusunuzsa, onu dərhal, xatırlayan kimi qəbul edin, unudulnuş dozanın əvəzinə ikiqat doza (iki tablet) qəbul edə bilərsini adi cədvəl üzrə qəbul etməyə davam edi əvvəlki 7 gün ərzində tabletlər Düzgün qəbul edildikdə, daxilə qəbul olunan KOK vasitələr ildə təxminən 1% uğursuzluq dərəcəsinə malikdirlə qəbulu buraxıldıqda və ya düzgün qəbul edilmədikdə, uğursuzluq dərəcəsi arta bilə örtüklü tabletlər qida qəbulundan asılı olmayaraq, hər gün eyni vaxtda, bütöv şəkildə (çeynamadan) az miqdarda su ilə qəbul edilməlidi qablaşdırmasında, içərisində 21 ağ rəngli və 7 qəhvəyi rəngli örtüklü tabletlər olan 1 blister vardı elǝ hazırlanmışdır ki, tabletlər qəbul edilməsi lazım gələn günlər buraxılması üzərində hər bir tabletin qəbul edilməli olduğu həftənin günləri qeyd edilmişdi üzərində göstərilmiş oxun istiqamətinə əməl etməklə, o boşalana qədər 28 gün ərzində hər gün 1 tablet qəbul etmək lazımdı kurs 21 gün ərzində hər gün 1 ağ tabletin qəbulu ilə başlayır (21 tablet Levonorgestrel/Etinilestradiol) və növbəti 7 gün ərzində qəhvəyi rəngli tabletlərlə (7 tablet dəmir fumarat) tamamlanır. A datan can a tablatin akulundan??
we can has düzgün qəbul edilibsə, bu zaman hamiləliyə qarşı müdafiə zəifləmir və xüsusi ehtiyat tədbirlərinə (əlavə baryer üsulları) riayət edilməsi tələb olunmu, əgər bu cür olmamışdırsa və ya birdən çox sayda tableti qəbul etməyi unutmusunuzsa, 7 gün ərzində əlavə ehtiyat tədbirlərinin istifadəsi məsləhət görülməlidi qəbulunun üçüncü həftəsi 1 tabletin qəbul edilməsinin unudulması Qarşıdan gələn ağ tabletsiz (ağ tablet qəbul olunmayan) intervala görə (4-cü həftə qəhvəyi tabletlərin qəbul olunan müddətdir), etibarlılığın azalma riski qaçılmaz olu baxmayaraq, tabletlərin qəbul rejimini dəyişmək yolu ilə kontraseptiv təsirin azalmasının qarşısı alına bilə əlaqədar olaraq, prepatın təklif olunmuş iki qəbul rejimindən birinə əməl etməklə, örtüklü Kontrafer preparatının bütün tabletləri birinci buraxılmış tabletdən əvvəlki 7 gün ərzində düzgün qəbul edildiyi şəraitdə əlavə kontrasepsiya metodlarından istifadə etməyə ehtiyac yoxdur. 1. Sonuncu buraxılmış tableti, onu xatırlayan kimi dərhal, hətta 2 tableti eyni vaxtda qəbul etmək lazım gəlsə belə, qəbul etməlisini sonra hal hazırda istifadə edilən qablaşmadan ağ tabletləri axıradək adi cədvəl üzrə qəbul etməyə davam edi ara vermədən (yəni qablaşdırmalar arasında fasilǝyǝ yol vermədən) növbəti qablaşdırmadan ağ tabletlərin qəbuluna başlayı zolağ (strip) qurtarana qədər aybaşının ("kəsilmə qanaxması") ehtimalı az olur, lakin tabletlərin qəbulu fonunda aybaşıyabənzər qanaxmanın (yapışqanlı, "yaxıntı" tipli qanlı vaginal ifrazat) müşahidə oluna və ya qanaxma əmələ gələ bilər.
2. Hal hazırda istifadə edilən qablaşmadan preparatın qəbulunu dayandıra bilərsiniz. Bu halda preparatın qəbulunda 7 günlük fasilədən (buraxılmış günlər də daxil olmaqla) sonra növbəti qablaşdırmanın qəbuluna başlamaq lazımdı yeni (növbəti) qablaşmanın qəbuluna adət edilmiş gün başlamaq istəsəniz 7 gündən az (qısa) fasilə etməniz mümkündü alternativ variantdan birinə riayət etməniz, Sizi hamiləliyə qarşı müdafiə olunmuş saxlayır.
Əgər tabletin qəbulu unudulmuşsa və sonra fasilə zamanı preparatın kəsilməsi nəticəsində gözlənilən qanaxma baş vermirsə, bu zaman hamiləlik istisna edilməlidi qablaşmanın qəbuluna başlamazdan əvvəl həkiminizlə məsləhətləşi pozğunluqları (qusma və kəskin ishal) olduğu halda tövsiyələr Əgər tabletin qəbulundan sonra 3-4 saat müddətində qusma və yaxud kəskin ishal müşahidə edilərsə, bu halda orqanizm tərəfindən
Farmakodinamikası Kontrafer örtüklü tabletlər, kombinə olunmuş peroral kontraseptiv (KOK) adlanan kontraseptiv vasitələr qrupuna daxildi təsirlər bir-birini tamamlayan mexanizmlər vasitəsi ilə həyata keçirilir, bunlardan on vacibi ovulyasiyanın dayandırılması və servikal seliyin özlülüyünün artıraraq spermatozoidlərin uşaqlıq boşluğuna keçməsinə mane olmasıdı, monofazalı estrogen-gestagen kontraseptiv vasitəsidi hamiləliyin qarşısını almaq üçün 2 növ hormon vardır: estrogen (etinilestradiol) və kiçik dozalarda progesteron (levonorgestrel). Levonorgestrel, 19-nortestosteron törəməsi olub, xüsusiyyətlərinə görə progesterona (sarı cism hormonuna) bənzər, lakin təsirinə görə daha güclü sintetik gestagen komponentdi, təsirinə və istifadəsinə görə estradiola bənzər, lakin daha güclü bir sintetik estrogendi ilə birgə istifadəsi zamanı kontraseptiv təsirini gücləndiri vasitələr qonadotropinlərin hipofizar sintezini tormozlayır və hamiləlikdən üç mexanizm hesabına qoruyur: 1. Tərkibində olan hormonlar hipofizdə FSH və LH sintezini inhibə edir və hər ay yumurtahüceyrənin yumurtalıqlardan çıxmasının (ovulyasiyanın) qarşısını alır. 2.
Tərkibində olan hormonlar uşaqlıq boynu kanalını dolduran seliyin özlülüyünün artırırlar, bu da spermatozoidlərin uşaqlıq boşluğuna keçməsini və onların yumurtahüceyrə ilə təmasını çətinləşdirir. 3. Bundan başqa, yumurtahüceyrənin fallop borusu boyunca irəliləməsinə təsir göstərir, endometriumun (uşaqlığın selikli qişası) quruluşunu və funksiyasını dəyişir, bu da mayalanmış yumurtahüceyrənin uşaqlığın divarına yapışma (implantasiyas) ehtimalımı azaldı vasitalar implantasiva artin has vermissa tosirsizdir mənfəzində qan laxtasının olması).
Miokard infarktı, ürək nahiyəsində güclü ağrı ilə müşayiət olunan stenokardiya və yaxud insult. -Venaların və ya arteriyaların yüksək tromboz risk xəstəlikləri (ürək klapanlarının xəstəlikləri, ürək qüsurları, ürək ritminin pozğunluğu epizodları). Laxtalanma proseslərinin pozulması mövcuddursa (məsələn, C protein səviyyəsinin aşağı olması).
Qanda lipid (triqliseridlər və xolesterin) səviyyəsinin çox yüksək olmas formada hipertoniya xəstəliy fokal nevroloji əlamətlərlə səciyyələnən miqre mənşəli görmə pozğunluqları (mas., gözün torlu qişasının retinopatiyası).
Damarların zədələnməsi ilə müşayiət edilən şəkərli diabet xəstəliy funksiyası normal vəziyyətə qayıdanadək kəskin qaraciyər xəstəliklər böyrək çatışmazlığı və ya kəskin böyrək çatışmazlığ törəmələri (xoşxassəli və ya bədxassəli).
Mədəaltı vəzin iltihabı (pankreatit). Məlum olan və ya ehtimal edilən hormon-asılı törəmələr (məs., süd vəzi və ya cinsi (genital) orqanların xərçəngi). -Mənşəyi məlum olmayan uşaqlıqyolu qanaxmas və ya ehtimal olunan hamiləlik.
Levonorgestrel, etinilestradiol və ya dərman vasitəsinin digər maddələrindən hər hansı birinə qarşı yüksək həssaslıq. -Hemoxromotoz.
Kontrafer örtüklü tabletləri qəbul etməyə başlamazdan əvvəl müalicə həkimi Sizə, həmçinin ailənizin digər üzvlərinə aid suallar verməklə sağlamlıq vəziyyəti ilə bağlı məlumat toplamalıdı həkimi arterial təzyiqinizi ölçə, həmçinin tibbi baxış və digər yoxlama testlərini keçirə bilər. Bu içlik vǝrǝqədə preparatın istifadəsinin dayandırılmasını tələb edən və yaxud preparatın istifadəsi zamanı təhlükəsizlik səviyyəsi aşağı olan bir sıra hallar qeyd edilib. Bu kimi hallarda cinsi əlaqədən imtina edilməsi və yaxud əlavə olaraq qeyri- hormonal kontrasepsiya vasitələrinin (məsələn, prezervativ və ya digər baryer üsullarının) istifadəsi tövsiyə edili ("təhlükəsiz günlər" üsulu) va temperatur kontrasepsiya üsullarından istifadə etmək tövsiyyə edilmir. Bu üsullar etibarsızdır, çünki Kontrafer tabletlərin istifadəsi aylıq bədən temperatur göstəricilərində və uşaqlıq boynu seliyində dəyişikliklərin yaranmasına səbəb ola bilər.
Digər hormonal kontrasepsiya vasitələri kimi, Kontrafer preparatı ÏÏV infeksiyası (QİÇS-dǝn) və yaxud hər hansı digər cinsi yolla ötürülən xəstəliklərdən müdafiə etmir. Bu dərman vasitəsi ilə müalicə müddətində müntəzəm olaraq, heç olmazsa ildə iki dəfə, həkiminizlə əlaqə saxlayı Sizdə qeyri-adi əlamətlər - döş qəfəsində, qarın nahiyəsində və yaxud ayaqlarda izahedilməz ağrı müşahidə olunarsa, bu zaman dərhal həkiminizlə məsləhətləşi hallarda preparatın istifadəsi zamanı xüsusi ehtiyat tədbirlərinə riayət edilməsi və müntəzəm olaraq həkimin nəzarəti tələb oluna bilə aşağıda qeyd olunan hər hansı bir vəziyyət müşahidə olunarsa, preparatın istifadəsindən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşi , preparatın istifadəsi zamanı aşağıda qeyd olunan hər hansı bir vəziyyətin yaranması və yaxud pisləşməsi müşahidə olunarsa, bu halda həkiminizlə məsləhətləşin: yaxın qohumlar arasında süd vəzilərinin xərçənginin olması qaraciyər və yaxud öd kisəsi xəstəlikləri şəkərli diabet xəstəliyi depressiya, ruh düşkünlüyü bağırsağın xroniki iltihabı xəstəliyi olan Kron xəstəliyi və yaxud qeyri-spesifik xoralı kolit qan hüceyrələrinin zədələnməsi nəticəsində yaranan və böyrəklərin zədələnməsi ilə müşayiət olunan hemolitik uremik sindrom (HUS) oraqvari anemiya epilepsiya xəstəliyi airmizi aurd esanavi sistem autoimmun xəstəlivi Kontrafer preparatiın müntəzəm qəbulu, kontraseptiv təsir ilə yanaşı, progestogen (levonorgestrel) va estrogen (etinilestradiol) hormonlarını qanda fizioloji konsentrasiyalarına çatdırır, aybaşı tsiklini normallaşdırır (daha nizamlı olmasını və ağrılı yumurtalıqların xərçəngi) inkişafının qarşısını alı azalmasını təmin edir), qan itkisinin intensivliyini və nəticədə dəmir defisitli anemiyanın yaranma riskini azaldı əlavə, KOK vasitələrin qəbulu bir sıra ginekoloji xəstəliklərin (yumurtalıq kistaları, həmçinin endometrium və Ümumi məlumatlar (sızanaq zədələrini və dəri piyinin yaranmasını azaldır).
Levonorgestrel, antiandrogen xüsusiyyətləri ilə dəriyə müsbət təsir göstərir, sızanaqların (akne) müalicəsində də kömək edir Düzgün qəbul edildikdə kontraseptiv tabletlər effektiv geridönən kontrasepsiya metodudu belə, bəzi hallarda bu tabletlərin effektivliyi azala bilər və ya onların qəbulunu dayandırmaq lazım gəlir. Bu cür hallarda cinsi əlaqədən çəkinmək və prezervativ və ya spermisidlərdən) istifadə etmək lazımdır. ya effektiv kontrasepsiyanı təmin etmək məqsədilə cinsi əlaqə vaxtı əlavə olaraq qeyri-hormonal vasitələrdən (məsələn, süzənək, xlamidioz) qorumu üçün prezervativdən istifadə etmək lazımdı saxlayın ki, peroral KOK preparatlar sizi və ya tərəfkeşinizi cinsi yolla ötürülən xəstəliklərdən (məsələn, QİÇS, Dəmir mikroelementi insan orqanizminin vacib tərkib hissəsidir. O, hemoqlobinin, mioqlobinin və bir sıra digər fermentlərin tərkibinə daxildi ionları qırmızı qan hüceyrələrinin (eritrositlərin) və hemoqlobinin əmələ gəlməsində və yetişməsində iştirak edir, orqanizmdə oksigenin nəqlinə, immu normal fəaliyyətinə, enerji istehsalı, yorğunluq və fiziki tükənmənin azalmasına kömək edi tsikli zamanı qan itkisini nəzərə alaraq dəmir fumaratın istifadəsi qanda dəmirin normal səviyyəsinin saxlanmasına və bərpa olunmasına səbəb olur, mikroelementin orqanizmdə çatışmazlığının qarşısını alı, orqanizmdə müşahidə oluna bilən anemiya, abort, vaxtından tez doğuş və uşaqda zehni inkişafin pozğunluğu kimi ağırlaşmaların qarşısını alı zərdabında dəmir transferrinlə birləşir və hemoqlobin, mioqlobin, katalaza, sitoxromoksidaza, peroksidazanın əmələ gəlməsində iştirak edir və ya orqanizmin toxumalarında ferritin şəklində toplanı dərinin quruluğu) müntəzəm olaraq aradan qalxmasını təmin edi olan qadınlarda, anemiyanın klinik və laborator əlamətlərinin (zəiflik, yorğunluq, başgicəllənmə, taxikardiya, Levonorgestrel Daxilə qəbul olunan levonorgestrel tez və demək olar ki, tam sorulu dövrü (T) 8-30 saat (ortalama 16 saat) arasında dəyişi qan zərdabının albumini və cinsi hormonu birləşdirən qlobulinlə (CHBQ) birləşi biomənimsənilməsi, daxilə qəbul edilən dozanın demək olar ki, 100%-ni təşkil edi metabolizmə uğrayır Etinilestradiol (hidroksilləşir), metabolitləri isə orqanizmdən qlükuronid və sulfat konyuqatları şəklində sidik və nəcislə təxminən bərabər nisbətdə xaric olu edilən dozanın təxminən 0,1%-i qidalanma zamanı ana südü ilə körpəyə keçə bilər.
Daxilə qəbuldan sonra etinilestradiol tez və tam sorulur. 1-2 saat ərzində 54-100 pg/ml ən yüksək zərdab konsentrasiyalarına çatı və ilk qaraciyər keçidi zamanı, geniş şəkildə metabolizmə uğrayı yüksək dərəcədə, lakin qeyri- səciyyəvi şəkildə zərdab albumini ilə birləşir (təxminən 98%) və CHBQ-nin zərdab konsentrasiyalarında artıma səbəb olu paylanma həcmi (V) təxminən 2,8-8,6 l/kq təşkil edi, həm kiçik bağırsağın selikli qişasında və həm də qaraciyərdə presistemik konyuqasiyaya məruz qalı aromatik hidroksilləşmə yolu ilə metabolizmə uğrayı nisbətində sidiklə və ödlə xaric olu klirensin sürəti 2,3-7 ml/min/kq təşkil edi zərdab səviyyələri müvafiq olaraq təxminən 1 saat və 10-20 saat yarımxaricolma dövrü ilə iki fazada azalı dəyişilməmiş şəkildə ifraz olunmu 4:6 Damir fumarat İkivalentli dəmir birləşmələri absorbsiyaya daha uyğundu (II) fumarat orta sabitliyi olan dəmir kompleksidir və bu səbəbdən əlavə kimi qəbul üçün əlverişlidi fumarat mədənin turş mühitində dissosiasiyası nəticəsində ikivalentli dəmir ionları əmələ gəli olunmuş dəmir ionları nazik bağırsağın proksimal hissəsində (onikibarmaq bağırsaqda) sorulu qəbulu preparatın absorbsiyasına mane ola bilər, bu səbəbdən Kontrafer preparatın tərkibindəki qəhvəyi rəngli tabletlər yeməkdən əvvəl və ya yeməklər arası qəbul edilməlidi (dənli bitkilər), fosfatlar (süd), oksalatlar (ispanaq, ravǝnd), tannin (çay) ilə həll olunmayan dəmir birləşmələrinin yaranması, mənimsənilmə imkanlarının azalmasına səbəb olu 12 saat təşkil edir. 4 saatdan sonra C-a çatı zülalları ilə (əsasən hemoqlobinlə) bağlanması 90% və ya daha çox təşkil edi və ya hemosiderin şəklində hepatositlərdə və retikuloendotelial sistemdə, az miqdarda əzələlərdə mioqlobin şəklində depolaşır. T
Bütün dərman vasitələri kimi, kombinə olunmuş peroral kontraseptivlərin qəbulu zamanı arzuolunmaz əlavə təsirlər yarana bilə olunan əlavə reaksiyalar aşağıdakı kimi təsnif edili rast gələn (≥1/100-dan <1/10-dək); ürəkbulanma, qusma, əhval-ruhiyyənin dəyişməsi, depressiya, qarın nahiyəsində ağrı, öd daşı xəstəliyi, baş ağrısı, sızanaqlar, süd vəzisində ağrı və yaxud həssaslığın artması, uşaqlıq yolundan aybaşı ilə əlaqəli olmayan qanaxma, bədən çəkisinin artması. Bu əlavə təsirlər keçicidir və heç bir müalicə tələb etmi rast gələn (≥1/1000-dən <1/100-dək): süd vəzi xərçəngi, orqanizmdə mayenin ləngiməsi, cinsi həvəsin azalması və ya itməsi, əsəbilik, miqren, arterial təzyiqin yüksəlməsi, diareya, qusma, allergik reaksiyalar (övrǝ), süd vəzilərin böyüməsi, göz qapaqlarının ödemi, konyunktivit, görmə qabiliyyətinin pozulması, Nadir rast gələn (≥1/10000-dən <1/1000-dək): hiperqlikemiya, qlükozaya qarşı tolerantlığın dəyişməsi, hiperlipidemiya (qanda xolesterinin səviyyəsinin artması), kontakt linzalara qarşı dözülməzlik, süd vəzi və uşaqlıq yolundan (vaginal) ifrazat, multiform eritema (dəridə ağrılı qırmızı ləkə və yaranın əmələ gəlməsi ilə səciyyələnir), düyünlü eritema (oynaq ağrısı, qızdırma, yüksək həssaslıq və ya infeksiya ilə əlaqəli və dərialtında və baldırlarda çəhrayıdan mavi rəngə qədər təkrarlanmağa meyilli olan ağrılı düyünlərin əmələ gəlməsi ilə səciyyələnir), eşitmənin pozulması (otoskleroz), venoz və arterial tromboembolik pozğunluqlar, hiperhəssaslıq, bədən çəkisinin azalması, Kron xəstəliyi, xorali kolit.
Çox nadir rast gələn (<1/10000): qaraciyər şişləri (xoşxassəli və ya bədxassəli) və yaxud süd vəzi xərçəngi, qaraciyərin xoşxassəli və ya bədxaxəli şişləri, beyin qan dövranı pozğunluqları, görmə qabiliyyətinin pozulması, qırmızı qurd eşənəyi sistem autoimmun xəstəliyi, pankreatit (mədəaltı vəzinin iltihabı), bədənin qəfil hərəkətləri ilə müşayiət olunan (Sidenhem xoreyası) sinir sistemi xəstəliyi, uzunmüddətli qəbul zamanı üz və bədəndə qəhvəyi ləkələr (xloazma). Məlum olmayan tezlikdə (mövcud məlumatlar başvermə tezliyini müəyyən etmək üçün kifayət deyil): qanda xolesterin və trigliserid səviyyəsinin yüksəlməsi, serebrovaskulyar xəstəlikıər, epilepsiyanın kəskinləşməsi, başgicəllənmə, sarılıqla səciyələnən qaraciyər pozğunluqları, seboreya, bədənin tüklənməsi, anovulyator tsik ödemə irsi meyilliliyi olan qadınlarda kontraseptiv preparatların tərkibində olan estrogenlər angionevrotik ödemin yaranmasına və yaxud əlamətlərinin kəskinləşməsinə səbəb ola bilə kontraseptivlər qəbul edən qadınlarda süd vəzi xərçəngi diaqnozunun tezliyi çox aşağıdır.
40 yaşdan aşağı qadınlarda süd vəzi xərçəngi nadir rast gəlir, süd vəzi xərçənginin ümumi riski ilə müqayisədə çox azdı istifadəsi ilə bağlı səbəb məlum deyi rəngli örtüklü tabletlərin tərkibindəki dəmir fumarat həzm traktının selikli qişasının qıcıqlanmasına, ürəkbulanmaya, qusmaya, ishala, qəbizliyə və nəcisin qara rəngə boyanmasına səbəb ola bilə effektlər baş verdikdə həkiminizə müraciət edin. Bu içlik vərəqədə qeyd edilməyən hər hansı əlavə təsir meydana çıxarsa, bu barədə həkiminizə məlumat verin.
Son zamanlar va hal-hazırda qəbul etdiyiniz və yaxud qəbul edəcəyiniz dərman vasitələri, bitki tərkibli vasitələr, habelə reseptsiz buraxılan vasitələr haqqında məlumatı mütləq həkiminizə bildiri , başqa dərman vasitələrini təyin edən digər ixtisaslı həkimlərə və stomatoloqunuza Kontrafer preparatını qəbul etməyiniz haqda məlumat veri əlavə olaraq digər kontrasepsiya üsulundan (mos., prezervativ) istifadə edilməsini və istifadə müddətini tövsiyə edə bilə dərman vasitələri preparatın qandakı konsentrasiyasını azalda bilər və hamiləliyin qarşısının alınması təsirini zəiflədə və ya gözlənilməyən qanaxmaların yaranmasına səbəb ola bilə aiddir: epilepsiyanın müalicəsi üçün istifadə olunan dərman vasitələri (məsələn, primidon, fenitoin, barbituratlar, karbamazepin, okskarbamazepin, topiramat, felbamat); vərəmin müalicəsi üçün istifadə olunan dərman vasitələri (məsələn, rifampisin); İİV və hepatit C virus infeksiyaların və ya digər infeksion xəstəliklərin müalicəsi üçün istifadə olunan dərman vasitələri (ritonavir, nevirapin, evafirenz, grizeofulvin, ampisillin və digər antibakterial vasitələr); -bağırsaq motorikasını artıran dərman vasitələri; ağciyər hipertenziyasının (ağciyər damarlarında təzyiqin artması) müalicəsi üçün istifadə olunan dərman vasitələri (bosentan); dazıotu (Hypericum perforatum) tərkibli vasitələr.
Bu dərmanların hər hansı biri ilə müalicə olunan qadınlar KOK vasitələrinə əlavə olaraq baryer üsulundan istifadə etməli və ya başqa qorunma üsulu seçməlidirlə vasitələrinin digər dərman vasitələrinə təsiri Daxilə qəbul olunan kontraseptiv vasitələr bir sıra dərmanların metabolizminə təsir edə bilə olaraq, plazma və toxuma konsentrasiyaları ya arta (məsələn, siklosporin), ya da azala (məsələn, lamotricin) bilə kombinə olunmuş peroral kontraseptivlərlə birgə istifadəsi zamanı qaraciyərdaxili xolestazın yaranma riski yüksəli ilə KOK-rin birgə istifadəsi epileptik tutmaların sayının artmasına səbəb ola bilə hansı bir dərman vasitəsini qəbul etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşin.
AZ − AZN
