Bitib
Stokda olanda mənə xəbər verin.ləra (bisoprolol, amlodipin), dihidropiridin törəmələrinə va/və ya preparatın tərkibində olan hər hansı köməkçi maddəyə qarşı hiperhəssaslıq
• Artorial hinortonzivanın manntoraniva caklinda va va lazim naldikda dinar • Birinci dərəcəli AV blokadas stenokardiyas arteriyaların spazmının inkişafı barədə məlumatlar vardı ẞ1-selektivliya baxmayaraq, Prinsmetal stenokardiyası olan pasiyentlara bisoprololun tayini zamani stenokardiya tutmaları ehtimalını tamamilə istisna etmək olmaz. • Periferik arteriyaların okkyuziv xastaliklari (xüsusilə müalicənin əvvəlində şikayətlər arta bilar), • Anamnezda va ya hal-hazırda psoriazın olması - bu halda beta-blokatorlar (masalan, bisoprolol) yalnız fayda va riskləri diqqatla nazardan keçirdikdan sonra istifadə edilməlidir. • Bisoprolol ila müalica zamanı, hipertireozun əlamətləri gizlədilə bilər.
• Feoxromositoma olan pasiyentlarda bisoprolol yalnız alfa reseptorlarının blokadasından sonra təyin edilməlidir. • Ümumi anesteziyaya məruz qalan pasiyentlərdə beta-blokada anesteziyanın induksiyası va intubasiya zamanı, eləcə də əməliyyatdan sonrakı dövrda aritmiya va miokard işemiyası hallarını azaltmışdı əməliyyat zamanı beta-blokadanın davam etdirilməsi tövsiyə olunu preparatlarla ehtimal olunan potensial qarşılıqlı təsirinə görə yarana bilan bradiaritmiya, reflektor taxikardiyanın zəifləməsi və qan itkisini kompensasiyası üçün reflektor qabiliyyətinin inhiba edilməsi sababindan anestezioloq beta- blokadadan xəbərdar olmalıdı avval beta-blokatorun qəbulunu dayandırmaq lazımdırsa, bu, tədricən aparılmalı va anesteziyadan taxminan 48 saat avval tamamlanmalıdı (B1-selektiv) beta-adrenoblokatorların qeyri-selektiv beta- blokatorlarla müqayisədə ağciyər funksiyasına daha az təsir etməsina baxmayaraq, digar beta-blokatorlarda olduğu kimi obstruktiv ağciyər xəstəliklərində onların istifadəsindən çəkinmək lazımdır. • Bronxial astma və simptomlar yarada bilən digər xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliklərində yanaşı bronxodilatator terapiya aparılmalıdı astma xəstəliyi olan pasiyentlarda tanaffüs yollarının müqavimətinin artması yarana bilar va bu sababdan ẞ2-stimulyatorların dozasının artırılması talab oluna bila maddalar haqqında xüsusi malumat Bu preparatın har tabletinda 1 mmol-dan (23 mq) az natrium vardır, yəni praktiki olaraq onun tərkibinda natrium yoxdur.
Uyuşmazlıq Malum deyil.
Amlodipin ila alaqali Ağır hipotenziya, • sol mədəcikdan qan axınına maneanin olması (ağır aorta stenozu), • şok (kardiogen şok daxil olmaqla), • miokard infarktından sonra hemodinamik cəhətdən qeyri-stabil ürək çatışmazlığ ila alaqali • Kaskin ürək çatışmazlığı və ya inotrop preparatların venadaxili yeridilmasini talab edən ürək çatışmazlığı epizodları, kardiogen şok, ikinci va ya üçüncü daracali AV-blokadası (elektrokardiostimulyator olmadan), • sinus düyününün zəifliyi sindromu, ⚫ sinoatrial blokada, • klinik nəzərə çarpan bradikardiya, • klinik nəzərə çarpan arterial hipotenziya, ⚫ ağır bronxial astma, ⚫ periferik arteriyaların okklyuziv xəstəliklərinin ağır formaları və Reyno sindromunun ağır forması, müalicə olunmamış feoxromositoma ("Xüsusi göstərişlər və ehtiyat tadbirlari" bölməsinə baxın), ⚫ metabolik asido preparatı ilə əlaqəli
İnsanlarda hamiləlik zamanı amlodipinin təhlükəsizliyi müəyyən edilməmişdi üzərində aparılan tədqiqatlarda amlodipinin yüksək dozalarının istifadəsi zamanı reproduktiv toksiklik müşahidə edilmişdi insan ana südü ilə xaric olunu qabul etdiyi dozanın taxminan 3-7%-i (kvartillararası interval, maksimum 15%) uşağın orqanizmina daxil olu insan ana südü ilə xaric edilməsi məlum deyil. Bu səbəbdən Fertillik laktasiya zamanı Alotendin preparatının istifadəsi tövsiya edilmi preparatın insan fertilliyina təsiri barədə məlumat yoxdu kanallarının blokatorları ilə müalicə olunan bazi pasiyentlarda spermatozoidlarin başlarında geridönan biokimyəvi dəyişikliklər müşahidə edilmişdi fertilliya mümkün təsirini qiymatlandirmək üçün klinik malumatlar kifayat deyi malumatlar göstərir ki, bisoprolol heyvanların mahsuldarlığına va reproduktiv qabiliyyatina təsir göstərmi olunmuş bir eksperimental tadqiqatda amlodipinin erkak siçovulların məhsuldarlığına təsiri tasvir edilmişdir.
Bisoprolol hamiləlik va/va ya döl/yenidoğulmuş körpaya manfi təsir göstara bilan farmakoloji təsirlara malikdi, B-adrenoblokatorlar plasentar perfuziyanı azaldır ki, bu da böyümənin geriləməsi, uşaqlıqdaxili ölüm, spontan abort va vaxtından avval doğuşa səbəb olu va yenidoğulmuşlarda əlavə təsirlər (masalan, hipoqlikemiya va bradikardiya) müşahidə oluna bil müalica zaruri olduqda, selektiv B1-adrenoblokatorlara üstünlük ndə ciddi göstəriş olmadıqda, Alotendin preparatının istifadəsi tövsiyə edilmi ilə müalicə zəruri hesab edildikdə, uşaqlıq-plasentar qan dövranı və dölün böyüməsi diqqətlə izlənilməlidi və ya döla manfi tasiri olduğu halında, alternativ müalica nazardan keçirilməlidi diqqətlə izlənilməlidi va bradikardiya simptomları, adatan, ilk 3 gün arzində gözlənili
Amlodipin naqliyyat vasitələrini va mexanizmlari idarə etmək qabiliyyətinə cüzi təsir göstərə bilə qabul edan pasiyentlarda başgicəllənmə, baş ağrısı, yorğunluq va ya ürəkbulanma yarandıqda, onlarda reaksiya qabiliyyəti pozula bilə işemik xəstəliyi olan pasiyentlarin iştirakı ilə aparılan tadqiqatda bisoprolol naqliyyat vasitalarini va digar potensial təhlükəli mexanizmlari idarəetmə qabiliyyətini zəiflətməmişdi belə, bu preparata fardi reaksiyaların dəyişkənliyini nəzərə alaraq, nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyəti pozula bilər. Bu tasir ən çox müalicənin qeyd olunu, müalicə dəyişdikdə və eyni zamanda alkoqolun istifadəsi zamanı
Alotendin preparatı tövsiya olunan sabit birləşmələrdə olan dozalarda monokomponent preparatların eyni vaxtda istifadəsi zamanı yüksək qan təzyiqi va ya koronar arteriya patologiyası adekvat nəzarət oluna bilan pasiyentlarda göstərili olunan gündəlik doza müayyan dozada bir tablet təşkil edi qəfil dayandırmaq olmaz, çünki bu, klinik vəziyyətin müvəqqəti pisləşməsinə səbəb ola bila ürəyin işemik xəstəliyi olan pasiyentlarda olunu kəskin dayandırmaq olma tədricən azaldılması tövsiya Tez-tez: topuğun şişməsi, əzələ spazmlar : artralgiya, mialgiya, bel ağrısı.
Böyrək və sidik yollarının pozğunluqları Bazan: sidik ifrazının pozulması, nokturiya, pollakiuriy sisteminin və döş vazinin pozğunluğu Bazan: impotensiya, ginekomastiy pozğunluqlar va inyeksiya yerində pozğunluqlar Çox tez-tez: öde : yorğunluq, asteniya.
Bazan: sinədə ağrı, ağrı, narahatlı va instrumental tadqiqatların nəticələrinə təsiri Bazan: badan çəkisinin artması və ya azalması Bisoprolol Metabolizm va qidalanma pozğunluqları Nadir hallarda: triqliseridlarin səviyyəsinin artmas pozğunluqlar Bazan: depressiya, yuxu pozğunluğu Nadir hallarda: qarabasmalar, hallüsinasiyala sisteminin pozğunluqları Tez-tez: başgicəllənma*, baş ağrısı*. Nadir hallarda: sinkope.
Görmə orqanının pozğunluğu Nadir hallarda: lakrimal mayenin ifrazının azalması (pasiyent kontakt linzalar istifadə etdikdə, bu nəzərə alınmalıdır). Çox nadir hallarda: konyunktivi va labirint pozğunluqları Nadir: eşitmə pozğunluğ pozğunluqları Nadir hallarda: AV keçiriciliyinin pozulması, mövcud ürək çatışmazlığının pislaşmasi, bradikardiy pozğunluqları Tez-tez: soyuqluq hissi və ətrafların keyləşməs: arterial hipotenziya.
Tanaffüs sisteminin, döş qafasi va divararalığı orqanlarının pozğunluqları Nadir hallarda: allergik rini: astma və ya obstruktiv ağciyər xəstəliyi olan pasiyentlarda bronxospaz pozğunluqları Tez-tez: ürəkbulanma, qusma, ishal, qəbizlik kimi mədə-bağırsaq simptomlar va öd yollarının pozğunluqları Nadir hallarda: hepatit Dari va darialtı toxumalarının pozğunluqları Nadir hallarda: qaşınma, qızartı, səpgi və angioödem kimi hiperhəssaslıq reaksiyalar nadir hallarda: alopesiy psoriaz xəstəliyinə səbəb ola va ya pisləşdirə bilər və ya psoriaz kimi dəri dəyişikliklərinə səbəb ola bilə deyil: toksik epidermal nekroliz.
Əzala-skelet sistemi va birləşdirici toxumaların pozğunluqları Bazan: azala zəifliyi və qıcolmala sisteminin va döş vazinin pozğunluğu Nadir hallarda: erektil disfunksiy pozğunluqlar va inyeksiya yerində pozğunluqlar Tez-tez: yorğunluq* Bazan: yorğunluq*. Laboratoriya va instrumental tadqiqatların nəticələrina tasiri Nadir hallarda: qaraciyər fermentlərinin aktivliyinin artması (ALT, AST).
* Bu əlamətlər xüsusilə müalicənin başlanğıcında baş veri əsasən zaif olurlar va çox vaxt 1-2 hafta arzində yox olurla alava tasirlarin bildirilmasi Dərman vasitəsinin qeydiyyatından sonrakı dövrdə şübhəli əlavə reaksiyalar barada məlumat vermək vacibdir. Bu tadbirlar dərman vasitəsinin fayda-risk nisbətinə nəzarət etmaya imkan veri ciddi alava tasir və ya bu bölmədə qeyd edilmayan yeni alava təsir baş verdikdə, tibb işçilərindən Milli Farmakonəzarət Sistemi vasitəsilə məlumat vermalari xahiş olunu haddinin aşılması Amlodipin ila alaqali Simptomlar İnsanlarda qasdan doza haddinin aşılmasının çox nadir halları bildirilmişdir.
Əldə olan məlumatlar amlodipinla doza haddinin əhəmiyyətli dərəcədə aşılması güclü periferik vazodilatasiva va ehtimal ki, reflektor taxikardivava sabab ola
Farmakodinamikası Tasir mexanizmi Amlodipin Amlodipin kalsium ionlarının miokard va saya əzələ damar hüceyrələrina transmembran axınını inhiba edir (lang kalsium kanallarının blokatoru va ya kalsium antagonisti). Antihipertenziv tasir mexanizmi damarların saya əzələlərinə birbaşa boşaldıcı tasir ilə əlaqələndirilir ki, bu da periferik damar müqavimətinin azalmasına sabab olu Bisoprolol güclü, yüksək selektiv ẞ1-blokatordur, daxili simpatomimetik aktivliya (ISA) malik deyil va hamçinin əhəmiyyətli membran sabitləşdirici xüsusiyyətləri yoxdur.
Digar dərman maddalarinin amlodipina tasiri: CYP3A4 izofermentinin inhibitorları Amlodipinin CYP3A4 izofermentinin güclü və ya orta inhibitorları (proteaza inhibitorları, azol qrupunun göbalak aleyhina preparatları, eritromisin va ya klaritromisin kimi makrolidlar, verapamil va ya diltiazem) ilə birlikdə qəbulu amlodipinin konsentrasyasının əhəmiyyətli dərəcədə artmasına səbəb ola bila parametrlarin bela variantlarının klinik mənzərəsi yaşlı insanlarda daha qabarıq ola bilər, bu sababdan diqqatli tibbi müşahidə və dozaya düzəliş tələb oluna bila CYP3A4 sitoxromunun inhibitorudu klaritromisinla birga istifadəsi zamanı hipotenziyanın inkişaf riski artı klaritromisinla eyni vaxtda istifadəsi zamanı pasiyentlarin ciddi monitorinqi aparılmalıdı 3A4 izofermentinin induktorları Amlodipin va CYP3A4-nin asas induktorları olan maddələrlə birlikdə qəbulu nəticəsində qan plazmasında amlodipinin konsentrasiyasını dəyişdirə bilə görə də, arterial təzyiqin monitorinqini aparmaq və ilk önca güclü tasira malik CYP3A4 induktorları (masalan, rifampisin, dazıotu / Hypericum perforatum preparatları) ilə birlikdə qəbul zamanı, həm də ondan sonra dozaya düzəlişi nəzərdən keçirmək lazımdı qreypfrut və ya qreypfrut şirəsi ilə qəbul etmək tövsiyə olunmur, çünki bazi pasiyentlarda amlodipinin biomanimsanilmasi arta bilar va bunun naticəsində hipotenziv təsir güclənə bilər.
Dantrolen (infuziya) Heyvanlar üzərində aparılan tədqiqatlarda verapamilin qəbulundan va dantrolenin venadaxili yeridilməsindən sonra hiperqlikemiyanın inkişafı ila əlaqədar olaraq ölümlə nəticalanan mədəciklərin fibrillyasiyasının və ürək- damar çatışmazlığının inkişafı müşahidə olunu inkişaf riski ilə əlaqədar olaraq, badxassali hipertermiyaya meylli olan və bədxassali hipertermiya sababi ilə müalicə alan pasiyentlarda amlodipin kimi kalsium kanallarının blokatorlarının hirlikda nahulundan rakinmak lazımdır Antona porzy monoterapiya oya ay angor antihipertenziv preparatlarla birlikdə müalicəsi. • Xroniki stabil stenokardiyanın monoterapiya şəklində və ya lazım gəldikdə digar antianginal vasitələrlə birlikdə müalicəs preparati eyni dozalarda amlodipin va bisoprololun ayrı tablet şəklində birlikdə istifadəsi zamanı qan təzyiqi və/və ya xroniki stabil stenokardiyası adekvat nəzarət edilə bilən pasiyentlarda avazedici terapiya kimi göstərili könüllülərdə və ya digər qruplarda amlodipin va siklosporinin qarşılıqlı təsirinin tədqiqi aparılmayıb, siklosporinin dəyişkan minimal konsentrasiyasının artması (0%-40%) müşahidə olunan böyrak transplantasiyasından sonrakı pasiyentlər istisnadı kombinasiyanın qəbulu zamanı böyrək transplantasiyası keçirmiş pasiyentlarda qan plazmasında siklosporinin konsentrasiyasına nəzarət imkanını nəzərdən keçirmək və zəruri olduqda siklosporinin dozasını azaltmaq lazımdır.
Klinik qarşılıqlı təsirin tadqiqatlarında amlodipin atorvastatin, diqoksin va ya varfarinin farmakokinetikasına təsir etməyib.
Amlodipin Hipertenziv krizlar zamanı amlodipinin effektivliyi və təhlükəsizliyi müəyyən edilmamişdi çatışmazlığı olan pasiyentlar Ürək çatışmazlığı olan pasiyentlarda preparat ehtiyatla tayin edilməlidi üzrə III/IV sinif ağır ürək çatışmazlığı olan pasiyentlərin iştirakı ilə aparılan uzunmüddətli, plasebo-nəzarətli tadqiqatların nəticələrinə görə, amlodipin qrupunda ağciyər ödemi tezliyi plasebo qrupuna nisbatan daha yüksək olmuşdu ürək çatışmazlığı olan pasiyentlarda kalsium kanallarının blokatorları, o cümlədən, amlodipin ehtiyatla istifadə edilməlidir, çünki bu preparatlar ürək-damar ağırlaşmaları və ölüm riskini artıra bilə funksiyasının pozğunluğu olan pasiyentlar Qaraciyər funksiyasının pozğunluğu olan pasiyentlarda amlodipinin yarımxaricolma dövrü va AUC göstəricisi artır. Bu qrup pasiyentlərdə dozalanma tövsiyələri müəyyən edilməmişdir və bu səbəbdən onlara amlodipin ehtiyatla tayin edilmalidi funksiyasının pozğunluğu olan pasiyentlar Bu qrup pasiyentlarda amlodipin adi dozalarda istifadə oluna bilə amlodipinin konsentrasiyasında olan dəyişikliklər böyrək funksiyasının pozğunluğunun daracasi ila alaqalandirilmi hemodializlə xaric olunmur.
Yaşlı pasiyentlar Yaşlılarda dozanın artırılması zamanı ehtiyatlı olmaq lazımdı Preparatın dayandırılması üçün dəqiq göstərişlər olmadıqda, xüsusila da ürəyin işemik xəstəliyi halında, bisoprolol ilə müalicənin dayandırılması qəfil aparılmamalıdır, əks halda bu, ürək xəstəliyinin müvəqqəti pisləşməsinə səbəb ola bilər ("İstifadə qaydası və dozası" bölməsinə baxın). Bisoprolol ürək çatışmazlığı ilə alaqali hipertenziya va ya stenokardiyası olan pasiyentlarda həddindən artıq ehtiyatla istifadə edilməlidi aşağıdakı hallarda ehtiyatla istifadə edilməlidir: ⚫ qanda qlükozanın səviyyəsinin kəskin dəyişməsi ilə şəkərli diabet; hipoglikemiya simptomları (taxikardiya, güclü ürək döyüntüsü, haddindan artıq tarlama) maskalana bilar. • Ciddi aclıq/pəhriz. • Eyni zaman aparılan desensibilizasiya terapiyas beta-blokatorlarda olduğu kimi, bisoprolol da allergenlara qarşı həssaslığın artmasına va anafilaktik reaksiyaların ağırlaşmasına səbəb ola bilə istifadəsi Katana Doktoran yaranan CORTON 102mum.
Amlodipinin digar darman vasitalarina tasiri Amlodipinin hipotenziv təsiri arterial təzyiqini aşağı salan dərman vasitələrinin hipotenziv effektini gücləndiri Amlodipinla birlikda qabul zamanı qanda takrolimusun səviyyəsinin artma riski vardı müalicə qəbul edən pasiyentlarda amlodipinin qabulu zamanı takrolimusun toksikliyinin inkişaf riskini aradan qaldırmaq üçün onun ganda saviyyəsinin monitorinqini keçirmək və lazım gələrsa dozaya düzəliş etmak talab olunu inhibitorları (heyvanlarda rapamisinin mexaniki hadafi) Sirolimus, temsirolimus va everolimus kimi mTOR inhibitorları CYP3A4 substratlarıdı CYP3A4 izofermentinin zaif inhibitorudu inhibitorları ilə birlikdə qabul zamanı amlodipin onların ekspozisiyasını artıra bila Simvastatin Amlodipinin 10 mq dozada va simvastatinin 80 mq dozada çoxsaylı birlikdə qəbulu, simvastatinia monoterapiya ila müqayisada, simvastatinin konsentrasiyasının 77% artmasına sabab olu qəbul edən pasiyentlarda simvastatinin dozasını gündə 20 mq-a qadar məhdudlaşdırmaq lazımdı Tövsiya olunmayan kombinasiyalar Verapamil kimi va daha az daracada diltiazem kimi kalsium antagonistlari Miokardın yığılma qabiliyyati va atrioventrikulyar keçiriciliya manfi tasir göstərirlə qəbul edən pasiyentlarda verapamilin venadaxili yeridilmasi ağır hipotenziyaya va antrioventrikulyar blokadaya səbəb olu, metildopa, moksonodin, rilmenidin kimi markazi tasir göstaran antihipertenziv preparatlar Markazi təsirli antihipertenziv maddələrin birlikdə qəbulu ürək yığılmalarının va ürək atmasının tezliyinin azalmasına va vazodilatasiyaya gətirə bilə dayandırma "hipertenziya kimi lağvetma sindromu" riskini artıra bilə qabul edilmali olan kombinasiyalar Felodipin va nifedipin kimi dihidropiridin növlü kalsium antagonistlari Birlikdə qəbul arterial hipotenziyanın inkişaf riskini artırır, ürək çatışmazlığı olan pasiyentlarda madaciklarin nasos funksiyasının sonrakı pislaşmasi riskinin artmasını istisna etmək olmaz.
I sinif aritmiya aleyhina preparatlar (masalan, dizopiramid, xinidin, lidokain, fenitoin, flekainid, propafenon) Atrioventrikulyar keçiricilik vaxtının va manfi inotrop tasirin artmasına səbəb ola bila sinif aritmiya aleyhina preparatlar (məsələn, amiodaron) Atrioventrikulyar keçiricilik vaxtına təsiri gücləndiri vasitalar Birlikda qabul atrioventrikulyar keçiricilik zamanını va bradikardiyanın inkişaf riskini artıra bilə tasira malik B-blokatorlar (masalan, qlaukomanın müalicəsi üçün göz damcıları) Bisoprololun sistem tasirini güclandira bila va peroral diabet aleyhina preparatlar Hipoglikemik effekt güclani blokadası hipoglikemiyanın simptomlarını maskalaya bilar.
Anestetiklar Reflektor taxikardiyasının zəifləməsi va arterial hipotenziyanın inkişaf riskinin artması (" " bölməsinə baxın). Üskükotunun qlikozidlari Ürak yığılmaları tezliyinin azalması, atrioventrikulyar keçiricilik vaxtının uzanmas iltihab aleyhina preparatlar (QSiaP) Osiap bisoprololun hipotenziv tasirini azalda bila (masalan, izoprenalin, dobutamin) Bisoprololla kombinasiya har iki preparatın təsirini azalda bila da a-adrenoreseptorları faallaşdıran simpatomimetiklar (masalan, noradrenalin, adrenalin) Bisoprololla kombinasiva bu preparatların & adrene الصحاحقم homics ozala-skelet sistemi və birləşdirici toxumalarının pozğunluqları
Aktiv maddələrin ayrılıqda istifadəsi zamanı müşahidə olunan alava tasirlar aşağıdakı tezlik parametrlarina uyğun olaraq taqdim olunur: çox tez-tez (≥1/10); tez-tez (≥ 1/100-<1/10); bazan (≥ 1/1000-<1/100); nadir hallarda (≥ 1/10000-<1/1000); çox nadir hallarda (<1/10000); məlum deyil (alda olan məlumatlara göra tezliyi qiymətləndirmək mümkün deyil). Amlodipin yuxululuq, başgicəllənmə, baş ağrısı, ürək döyüntüsü, qanaxını, qarında ağrı, ürəkbulanma, topuqlarda ödem, ödem, ciddi yorğunlu va limfa sisteminin pozğunluqları Çox nadir hallarda: leykopeniya, trombositopeniy sisteminin pozğunluqları Çox nadir hallarda: allergik reaksiyalar.
Metabolizm va qidalanma pozğunluqları Bazan: hiperqlikemiy pozğunluqlar Bazan: yuxusuzluq, əhval dayişikliyi (narahatlıq daxil olmaqla), depressiya Nadir hallarda: qarışıqlıq Sinir sisteminin pozğunluqları Tez-tez: baş ağrısı, başgicəllanma, yuxululuq (xüsusilə müalicənin avvalinda) Bazan: sinkope, hipesteziya, paresteziya, dadın pozulması, tremo nadir hallarda: azala tonusunun artması, periferik neyropatiya Malum deyil: ekstrapiramidal pozğunluqlar Görmə orqanının pozğunluğu Bazan: bulanıq görma (diplopiya daxil olmaqla). Eşitma va labirint pozğunluqları Bazan: tinnitus.
Urak pozğunluqları Tez-tez: güclü ürək döyüntüs : aritmiya (bradikardiya, ventrikulyar taxikardiya va atrial fibrillyasiya daxil olmaqla). Çox nadir hallarda: miokard infarkt pozğunluqları Tez-tez: isti qanaxını.
Bazan: arterial hipotenziy hallarda: vaskuli sisteminin, döş qafasi va divararalığı orqanlarının pozğunluqları Bazan: tanganəfəsli nadir hallarda: öskürək, rinit.
Mada-bağırsaq sisteminin pozğunluqları Tez-tez: ürəkbulanma, qarında ağrı, dispepsiya, nacisin ifrazının pozulması (ishal va qəbizlik daxil olmaqla). Bazan: qusma, ağızda qurulu nadir hallarda: qastrit, diş ətinin hiperplaziyası, pankreati va öd yollarının pozğunluqları Çox nadir: hepatit, sarılıq, qaraciyar fermentlarinin artması (asasan xolestaz ila) Dari va dərialtı toxumalarının pozğunluqları Bazan: alopesiya, purpura, dərinin rənginin dəyişməsi, haddindən artıq tərləmə, qaşınma, sapgi, ekzantema, övr bilə könüllülərdə 10 mq amlodipinin qəbulundan sonra 2 saat ərzinda aktivləşdirilmiş kömürün qəbulu amlodipinin sorulmasının azalmasına səbəb olmuşdur.
Amlodipin zülallarla yüksək birləşmək qabiliyyətinə malik olduğundan, dializ az tasirlidi ilə alaqali Simptomlar B-blokatorlarla doza həddi aşılan zaman gözlənilən simptomlarından daha tez-tez rast galinani bradikardiya, arterial hipotenziya, bronxospazm, kaskin ürək çatışmazlığı və hipoqlikemiyadı yüksək birdəfəlik dozasına hassaslıqda böyük fərdi farqliliklar var, bununla bela, ürək çatışmazlığı olan pasiyentlərin yüksək hassaslığa malik olması daha çox mümkündü Bisoprolol ila doza haddi aşıldığı zaman müalicəni dayandırmaq, dəstəkləyici va simptomatik müalica tatbiq etmək lazımdı məlumatlar bisoprololun çətinliklə dializ edildiyini göstəri farmakoloji tasir va digar ẞ-blokatorlar üçün tövsiyələrinə əsasən, klinik zarurat olduqda, aşağıdakı ümumi tədbirləri görmək lazımdı zamanı: atropinin venadaxili yeridilməs təsir olmadığı zamanı izoprenalin va ya müsbət xronotprop tasira malik digar preparati ehtiyatla yeritmak ola hallarda transvenoz oz kardiostimulyatorun tətbiqi talab oluna bila hipotenziya zamanı: mayelər və vazopressor preparatların venadaxili yeridilmas venadaxili yeridilmasi təsirli ola bilər.
AV blokada zamanı (ikinci və ya üçüncü daracali): pasiyentlarin vaziyyatina diqqətlə nəzarət etmək, izoprenalin infuziyası va ya kardiostimulyatorun transvenoz qurğusunu tatbiq etmək lazımdı çatışmazlığı zamanı: sidikqovucuların, müsbat inotrop preparatların, vazodilatatorların venadaxili yeridilməs zamanı: izoprenalin, ẞ2-simpatomimetiklar va/va ya aminofillin kimi bronxodilatatorların tayin zamanı: qlükozanın venadaxili yeridilməsi.
Mahdud sayda məlumatlar bisoprololun hemodializ ila pis xaric olduğunu göstərir.
AZ − AZN
