Bitib
Stokda olanda mənə xəbər verin.1 ml məhlulun tərkibində 25 mq tiokt turşusu (trometamol duzu şəklində) vardır Köməkçi maddələr: trometamol, trometamolun IM məhlulu (pH-in korreksiyası üçün), inyeksiya üçün su.
Diabetik sensomotor periferik polineyropatiyaların simptomatik müalicəsi
Tiokt (alfa-lipoy) turşusuna qarşı yüksəlmiş həssa- sliq 18 yaşadək uşaqlar
təyin olunmur
Uşaqlarda və yeniyetmələrdə istifadəsi 18 yaşadək təyin olunmur.
tiokt turşusu vardı flakonda olan 24 ml məhlulun tərkibində 600 mq Böyüklər METOKSİ venadaxili və infuziya şəklində yeridili əvvəlində preparat gün ərzində bir flakon müddətində təyin olunur. (600 mq tiokt turşusuna müvafiqdir) olmaqla 2-4 həftə Dəstəkləyici müalicə üçün gündə 300-600 mq dozada tiokt turşusu peroral qəbul edilməlidi kursu- nun davamiyyəti həkim tərəfindən təyin olunur. 12 dəqiqə olmalıdı yeridilmə yavaş sürətlə, müddəti ən azı İnfuziya yolu ilə yeridilməsi üçün METOKSİ 100- 200 ml 0,9%-li inyeksiya üçün natrium xlorid məhlulu ilə qarışdırılır və yenə də 12 dəq ərzində yeridili maddə işığa həssas olduğundan infuziya üçün məhlul birbaşa yeridilməzdən əvvəl hazırlanmalı və işıqdan zır olan və işıqdan qorunmuş infuziya məhlulunu təx- minən 6 saat müddətində saxlamaq ola (məs., alüminium folqa ilə). İstifadəyə habilə sensomotor periferik polineyropatiya xroniki xəstəlik olduğundan, uzunmüddətli terapiya tələb oluna Qanda şəkərin optimal səviyyəsinin tənzimlənməsi müalicə xəttidi sensomotor periferik polineyropatiyanın əsas Flakonlar yalnız birdəfəlik istifadə üçündü açıldıqdan sonra məhlulun istifadə olunmamış hissəsi kimi istifadə olunmalıdı.
Flakon başlığında olan rezin tıxac açılan
selikli Qan və limfa sisteminə: çox nadir hallarda qişalar, dəriyə nöqtəvari qansızmalar, trombositope- niya, hemorragik səpgi (purpura), tromboflebi sistema: tezlik məlum deyil - sistem allergik reaksiyalar (hətta anafilaktik şoka qədər), şəkərli dia- betli pasiyentlərdə autoimmun insulin sindromu (AIS). işilməsi və ya pozulması, qıcolmala sisteminə: çox nadir hallarda - dad hissinin dǝyGörmə orqanına: çox nadir hallarda-diplopiy və dərialtı toxumalara: tezlik məlum deyil allergik reaksiyalar (övrə, qaşınma, ekzema, səpgi). Yeridilmə nahiyəsində və ümumi pozğunluqlar: tezlik məlum deyil - qlükozanın mənimsənilməsinin yaxşı- laşması səbəbindən qanda qlükozanın konsentrasiya- sının enməsi mümkündür. Bu zaman hipoqlikemiya əlamətləri inkişaf edə bilər - başgicəllənmə, tərləmənin artması, başağrı, görmənin pozulması; çox nadir hallar- da - yeridilmə nahiyəsində allergik reaksiyalar (qıcıqlanma, hiperemiya və ya şişkinlik), preparatın böyük sürətlə yeridilməsi zamanı kəllədaxili təzyiqin yüksəl- əlamətlər özbaşına keçib gedi (başda ağırlıq hissi), tənəffüsün çətinləşməsi.
Bu lazımdı əlamətlər dərinləşərsə və ya başqa əlavə təsirlər müşahidə olunarsa həkimə müraciət etmək
Farmakodinamikası Tiokt (alfa-lipoy) turşusu - düz (azad radikalları birləş- dirir) və qeyri-düz (fizioloji qlütation konsentrasiyasını bərpa edir, superoksiddismutazanın aktivliyini artırır) endogen antioksidant təsir göstəri multi- ferment komplekslərin kofermenti qismində piroüzüm turşusu (PÜT) və alfa-ketoturşuların oksidləşdirici fos- forilləşmə reaksiyalarında iştirak edi təsir mexanizminə görə B qrupu vitaminlərinə yaxındı turşusu antioksidant, neyrotrofik, hipoqlikemik təsir göstərir, lipidlərin metabolizmini yaxşılaşdırır: İfrat miqdarda sərbəst oksigen radikalları ilə birlə- şərək hüceyrələri parçalanma məhsullarının zədə- ləyici təsirindən qoruyur; şəkərli diabet zamanı sinir hüceyrələrində zülalların proqressivləşən qli- kasiya prosesinin son məhsullarının yaranmasını azaldır, endonevral işemiya və hipoksiyanı azaldır, qlütation antioksidantının konsentrasiyasını artırır və bununla da ətraflarda paresteziya, yanma hissi, ağrı və keyləşmə kimi polinevropatiya əlamətlərini azaldı mübadiləsinin tənzimlənməsində işti- rak edir (qan plazmasında qlükozanın konsentra- siyasını azaldır, qaraciyərdə qlikogenin sintezini artırır, toxumaların insulinə rezistentliyini azaldır). Xolesterin mübadiləsini stimulə edir, qan plazma- sında onun konsentrasiyasını azaldır; yağların mü- badiləsində iştirak etməklə tiokt turşusu fosfoli- pidlərin, xüsusilə də fosfoinozitidlərin biosintezini artırır, bunun sayəsində hüceyrə membranlarının zədələnmiş strukturu bərpa olunur; enerji mübadiləsi və sinir impulslarının keçiriciliyi normallaşı Sorulması və paylanması: venadaxili yeridilmə zamanı Cmax-10-11 dǝq-di 20 mkq/ml-di "ilkin keçid" effektinə məruz qalı və xaric olması: metabolitlərin yaranması yan zəncirin oksidləşməsi və konyuqasiyası nəticəsində yaranı plazma klirensi - 10-15 ml/dǝq-di turşusu və onun metabolitləri böyrəklərlə (80-90%), az miqdarda-dəyişilməmiş şəkildə çıxarılır.
T1⁄2-25 dəq-dir.
Yalnız venadaxili inyeksiya qismində istifadə olunu yaranma riskinin qarşısını almaq məqsədilə Şəkərli diabetli xəstələrdə qanda qlükozanın səviy- yəsinə davamlı nəzarət olunması lazımdır (xüsusilə də müalicənin başlanğıcında). Bəzi hallarda hipoqlike- insulin və ya peroral hipoqlikemik preparatın dozasını azaltmaq lazım gəli əlamətləri (başgi- cəllənmə, yüksəlmiş tərləmə, başağrıları, görmənin po- zulması, ürəkbulanma) yaranarsa müalicə dayandırıl- malıdı edilməsi effektivliyi aşağı salır və özü-özlüyündə alkoqol neyropatiyasının inkişafı və proqressivləşmə- METOKSİ preparatının istifadəsi ilə yanaşı alkoqol təyin olunan pasiyentlər alkoqol qəbulundan imtina sinin risk amili hesab olunu görə METOKSİ etməlidi turşusu ilə müalicə zamanı müəyyən leykosit sindromunun inkişafına (qanda qlükozanı tənzimləyən antigen genotipinə aid xəstələr insulin autoimmun hormonun pozğunluğu nəticəsində şəkərin qanda səviyyəsinin azalmasına) daha çox meyillidirlər.
Tiokt turşusu paralel istifadəsi zamanı sisplatinin effek-
tivliyini aşağı salır, həmçinin, metal tərkibli preparatlar, məs., dəmir və maqnezium tərkibli preparatlarla rea- ksiyaya daxil olur Tiokt turşusu şəkər molekulları ilə, məs., levuloza Qlükokortikosteroidlərin iltihab əleyhinə təsirini qüv- (fruktoza) ilə reaksiyaya daxil olduqda çətin həll olunan komplekslər əmələ gətiri . Tiokt turşusunun infuziya məhlulu dekstroza, Ringer məhlulu, həmçinin, disulfid və SH-qrupları ilə reaksiya verən məhlullarla tutuşmu paralel istifadəsi zamanı onların təsiri Tiokt turşusu ilə insulin və ya peroral hipoqlikemik qüvvətləni Etanol və onun metabolitləri tioki turşusunun təsirini zəiflədir.
AZ − AZN
