Bitib
Stokda olanda mənə xəbər verin.Təsiredici maddə: 1 flakonda 500 mq və ya 1 q seftazidimə ekvivalent miqdarda seftazidim
pentahidrat vardır.
Seftazidimə, sefalasporinlərə və ya preparatın komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq.
Anamnezdə digər beta-laktam antibiotiklərinə (penisillinlər, monobaktamlar və karbapenemlər)
qarşı yüksək həssaslıq (məsələn, anafilaktik reaksiya).
Hamiləlik
Hamilələrdə seftazidim istifadəsinə dair məlumatlar məhduddur. Heyvanlar üzərində aparılan
tədqiqatlar hamiləlik, embrional / dölün inkişafı, doğuş və ya doğuşdan sonrakı inkişafla əlaqəli
birbaşa və ya dolayı zərərli təsirlər göstərməyib.
Seftazidimin hamiləlik dövründə yalnız ana üçün gözlənilən fayda döl üçün potensial riskdən
üstün olduqda istifadə oluna bilər.
Laktasiya
Seftazidim kiçik miqdarda ana südünə nüfuz edir, lakin seftazidimin terapevtik dozalarda ana
südü ilə körpəyə heç bir təsiri gözlənilmir. Laktasiya dövründə ehtiyatla istifadə edilə bilər.
Fertillik
Məlumat yoxdur.
Fasiləli yeridilmə zamanı mukovissidozlu ağciyər və tənəffüs yollarının infeksiyalarında seftazidim hər 8 saatdan bir 100–150 mq/kq/gün dozada təyin olunur. Maksimal gündəlik doza 9 qramdır. Febril neytropeniya zamanı preparat hər 8 saatdan bir 2 qram dozada yeridilir. Xəstəxanadaxili pnevmoniya, bakterial meningit, bakteriemiya, sümük və oynaqların infeksiyaları, dərinin və yumşaq toxumaların ağırlaşmış infeksiyaları, ağırlaşmış qarın boşluğu infeksiyaları və DAPD-da olan pasiyentlərdə dializlə əlaqəli peritonit zamanı seftazidim hər 8 saatdan bir 1–2 qram dozada tətbiq olunur. Ağırlaşmış sidik yollarının infeksiyalarında preparat hər 8 və ya 12 saatdan bir 1–2 qram təyin edilir. Prostat vəzinin transuretral rezeksiyası (TURP) zamanı peri-operativ profilaktika məqsədilə anesteziya zamanı 1 qram, kateter çıxarıldıqda isə əlavə olaraq ikinci 1 qram doza yeridilir. Xroniki irinli orta otit və bədxassəli xarici otit zamanı seftazidim hər 8 saatdan bir 1–2 qram dozada verilir.
Davamlı infuziya zamanı febril neytropeniyada əvvəlcə 2 qram yüklənmə dozası tətbiq olunur, daha sonra hər 24 saatdan bir 4–6 qram davamlı infuziya şəklində yeridilir. Xəstəxanadaxili pnevmoniya, mukovissidozlu ağciyər və tənəffüs yollarının infeksiyaları, bakterial meningit, bakteriemiya, sümük və oynaqların infeksiyaları, dərinin və yumşaq toxumaların ağırlaşmış infeksiyaları, ağırlaşmış qarın boşluğu infeksiyaları və DAPD-da olan pasiyentlərdə dializlə əlaqəli peritonit zamanı da davamlı infuziya rejimi istifadə oluna bilər. Normal böyrək funksiyası olan böyüklərdə gündəlik 9 qramadək doza əlavə təsirlər müşahidə edilmədən istifadə edilmişdir.
2 aydan yuxarı körpələr və uşaqlarda fasiləli yeridilmə zamanı ağırlaşmış sidik yollarının infeksiyaları, xroniki irinli orta otit və bədxassəli xarici otitdə seftazidim 100–150 mq/kq/gün olmaqla 3 bölünmüş dozada təyin edilir. Maksimal gündəlik doza 6 qramdır. Neytropeniyalı uşaqlarda preparat 150 mq/kq/gün dozada 3 bölünmüş şəkildə verilir və maksimal doza 6 qramdır. Mukovissidozlu ağciyər və tənəffüs yollarının infeksiyaları, bakterial meningit, bakteriemiya, sümük və oynaqların infeksiyaları, dərinin və yumşaq toxumaların ağırlaşmış infeksiyaları, ağırlaşmış qarın boşluğu infeksiyaları və DAPD ilə əlaqəli peritonit zamanı 100–150 mq/kq/gün dozada 3 bölünmüş şəkildə tətbiq olunur.
Davamlı infuziya zamanı febril neytropeniyada əvvəlcə 60–100 mq/kq yüklənmə dozası, daha sonra isə 100–200 mq/kq/gün davamlı infuziya təyin edilir. Maksimal gündəlik doza 6 qramdır. Digər ağır infeksiyalarda da davamlı infuziya tətbiq oluna bilər.
Yaşı ≤ 2 ay olan körpələrdə bir çox infeksiyalar zamanı seftazidim 25–60 mq/kq/gün olmaqla 2 bölünmüş dozada verilir. Bu yaş qrupunda seftazidimin plazmadan yarımxaricolma dövrü böyüklərlə müqayisədə 3–4 dəfə uzun ola bilər. Bu pasiyentlərdə davamlı infuziyanın təhlükəsizliyi və effektivliyi müəyyən edilməmişdir.
Seftazidimin klirensinin yaşla əlaqədar azalması nəzərə alınaraq, 80 yaşdan yuxarı pasiyentlərdə gündəlik doza 3 qramdan artıq olmamalıdır.
Yüngül və orta dərəcəli qaraciyər funksiyası pozğunluğu zamanı dozanın tənzimlənməsinə ehtiyac yoxdur. Ağır qaraciyər çatışmazlığı olan pasiyentlərdə kifayət qədər klinik məlumat olmadığından ciddi klinik monitorinq tövsiyə edilir.
Seftazidim dəyişilmədən böyrəklərlə xaric olunur. Buna görə böyrək funksiyası pozulmuş pasiyentlərdə dozanın azaldılması tələb olunur. İlkin yükləmə dozası 1 qram olmalıdır. Dəstəkləyici dozalar kreatinin klirensinə əsasən seçilir. Ağır infeksiyalarda dəstəkləyici doza 50% artırıla və ya preparatın yeridilmə tezliyi yüksəldilə bilər. Uşaqlarda kreatinin klirensi bədən səthinin sahəsinə və ya əzələ kütləsinə uyğun olaraq hesablanmalıdır. Böyrək çatışmazlığı zamanı davamlı infuziya ilə müalicədə doza ehtiyatla seçilməli və pasiyent ciddi monitorinq altında saxlanılmalıdır.
Hemodializ zamanı seftazidimin plazma yarımxaricolma dövrü 3–5 saatdır və hər hemodializ seansından sonra tövsiyə olunan dəstəkləyici doza təkrar olunmalıdır. Peritoneal dializ və davamlı ambulator peritoneal dializ zamanı seftazidim venadaxili tətbiqlə yanaşı dializ mayesinə də əlavə edilə bilər. Adətən 2 litr dializ məhluluna 125–250 mq seftazidim əlavə olunur. İntensiv terapiya şəraitində davamlı arterio-venoz hemodializ və ya yüksək axınlı hemofiltrasiya zamanı gündə 1 qram doza birdəfəlik və ya bölünmüş şəkildə tətbiq edilə bilər.
Seftazidim venadaxili və ya dərin əzələdaxili yeridilir. Əzələdaxili inyeksiya üçün sağrının yuxarı xarici kvadrantı və ya budun lateral hissəsi tövsiyə olunur. Standart yeridilmə yolu venadaxili fasiləli inyeksiya və ya davamlı infuziyadır. Əzələdaxili yeridilmə yalnız venadaxili yol mümkün olmadıqda və ya uyğun olmadıqda nəzərdən keçirilməlidir. Doza infeksiyanın ağırlığından, törədicinin preparata həssaslığından, infeksiyanın lokalizasiyasından və pasiyentin yaşından və böyrək funksiyasından asılıdır.
Preparat birdəfəlik istifadə üçün nəzərdə tutulmuşdur və istifadədən dərhal əvvəl həll olunmalıdır. Flakonlar aşağı təzyiq altında olduğundan həll olunma zamanı karbon dioksid ayrılır və məhlulda görünən kiçik qaz qabarcıqları klinik əhəmiyyət daşımır. Məhlulların rəngi açıq sarıdan kəhrəba rənginədək dəyişə bilər və bu dəyişiklik preparatın effektivliyinə təsir etmir. Seftazidim müxtəlif infuziya məhlulları ilə uyğunlaşır və əzələdaxili istifadə üçün 0,5% və ya 1% lidokain hidroxlorid məhlulu ilə həll oluna bilər. Hazırlanmış məhlul 15–30 dəqiqə ərzində venadaxili infuziya yolu ilə yeridilməlidir. İstifadə olunmamış dərmanlar və tullantı materialları yerli qaydalara uyğun şəkildə utilizasiya edilməlidir.
AZ − AZN
