Satıldı
Stokda olanda mənə xəbər verin.DEKSAMETAZON tərkibi,Təsiredici maddə: 1 ml məhlulun tərkibində 4,37 mq deksametazon natrium fosfat vardır (4,00 deksametazon fosfata uyğundur)
Deksametazon daxilə qəbul mümkün olmadıqda və ya fövqəladə hallarda venadaxili və ya əzələdaxili təyin olunur. Endokrin pozğunluqları: - - - Birincili və ikincili (hipofizar) böyrəküstü vəzinin qabıq qatı çatışmazlığının əvəzedici terapiyası (güclü mineralokortikoid təsirlə əlaqədar kortizon və hidrokortizonun tətbiq olunduğu böyrəküstü vəzi çatışmazlığı istisna edilir). Anadangəlmə böyrəküstü vəzinin hiperplaziyası. Orta ağırlıq dərəcəli tireoidit və şüa tireoditin ağır formaları. Revmatik xəstəliklər: - revmatoid artrit (o cümlədən yuvenil xroniki artrit) və əsas terapiyanın effektiv olmadığı halda müvəqqəti terapiya qismində revmatoid artrit, eləcə də qeyri-steroid iltihab əleyhinə preparatların qənaətbəxş olmayan ağrıkəsici və iltihab əleyhinə təsir göstərdiyi xəstələrin müalicəsi zamanı damardan kənar zədələnmələr (ağciyər, ürək, göz, dəri vaskuliti). Birləşdirici toxumanın sistem xəstəlikləri, vaskulitlər və vaskulit sindromu: Dəri xəstəlikləri - - - - - - - - - - - - Qovuqca. Multiformalı eritemanın ağır forması (Stivens-Conson sindromu). Suluqlu herpetiform dermatit. Eksfoliativ dermatit. Ekssudativ eritema (ağır formalar). Eritema. Seboreik dermatit (ağır formalar). Psoriaz (ağır formalar). Göbələk xəstəlikləri – mikozlar. Övrə (standart müalicə zamanı yaxşılaşma olmadıqda). Dermatomiozit. Sklerodermiya. - Kvinke ödemi. Allergik xəstəliklər (standart müalicəyə reaksiya verməyən) - - - - - - - Bronxial astma. Kontakt dermatit. Atopik dermatit. Zərdab xəstəliyi. Allergik rinit. Dərman preparatlarına qarşı yüksək həssaslıq. Qanköçürmə sonrası övrə. Göz xəstəlikləri - Aşkar təhlükəli pozğunluqlar (kəskin mərkəzi xorioretinit, göz sinirinin nevriti), allergik xəstəliklər (konyuktivit, uveit, sklerit, keratit, irit). - - - - - Allergik xəstəliklər (konyuktivit, uveit, sklerit, keratit, irit). Sistem immun pozğunluqları (sarkoidoz, gicgah arteriiti). Hədəqədə proliferativ dəyişikliklər (endokrin oftalmopatiyalar, psevdoşiş). Simpatik oftalmiya. Buynuz qişa transplantasiyası zamanı immunosupressiv terapiya. Preparatın lokal və ya sistem istifadəsi (subkonyuktival, retrobulbar və ya parabulbar). Mədə-bağırsaq pozğunluqları - - - - Qeyri-spesifik xoralı kolit (kəskin ağırlaşmalar). Kron xəstəliyi (kəskin ağırlaşmalar). Xroniki autoimmun hepatit. Qaraciyər transplantasiyası sonrası rədd etmə reaksiyası. Tənəffüs orqanlarının xəstəlikləri - Kəskin toksik bronxit. - - - - - - Xroniki bronxit və astma (kəskinləşmə dövrü). Sarkoidoz. Fulminant və ya disseminasiya olunmuş ağciyər vərəmi (müvafiq vərəm əleyhinə kimyəvi terapiya ilə birgə). Vərəm plevriti (müvafiq vərəm əleyhinə kimyəvi terapiya ilə birgə). Berillioz (qranulomatoz iltihab). Şüa və aspirasiya pnevmoniyası. Qan xəstəlikləri - Anadangəlmə və ya qazanılmış xroniki aplastik anemiya. - - - - - Autoimmun hemolitik anemiya. Böyüklərdə ikincili trombositopeniyalar. Eritroblastopeniya. Kəskin limfoblast leykoz (induksiya terapiyası). İdiopatik trombositopenik purpura (yalnız venadaxili yeridilmə, əzələdaxili yeridilmə əks göstərişlidir). Böyrək xəstəlikləri - - Böyrək transplantasiyası sonrası immunosupressiv terapiya. İdiopatik nefrotik sindrom (uremiya olmadan) və sistem qırmızı qurdeşənəyi fonunda böyrəklərin zədələnməsi zamanı proteinuriyanın azalması və ya diurezə yol açması. Bədxassəli xəstəliklər - - - Böyüklərdə limfoma və leykozun palliativ terapiyası. Uşaqlarda kəskin leykoz. Bədxassəli törəmələr zamanı hiperkalsiemiya. Baş beyin ödemi - Şok: - - Baş beynin birincili və ya metastatik şişləri səbəbindən baş beyin ödemi, kəllə və kəllə-beyin travmalarının trepanasiyası. Standart müalicəyə reaksiya verməyən şok. Böyrəküstü vəzi çatşımazlığı olan xəstələrdə şok. Anafilaktik şok (adrenalindən sonra venadaxili yeridilir) - - Böyrəküstü vəzinin qabıq qatı çatışmazlığı olan və ya böyrəküstü vəzinin qabıq qatı çatışmazlığı olma ehtimalından şübhələnən xəstələrdə əməliyyat öncəsi. Digər göstərişlər - - - Subaraxnoid blokada ilə vərəm meningiti (vərəm əleyhinə adekvat terapiya ilə birgə). Nevroloji və ya miokardial təzahürlər ilə trixinellyoz. Aponevroz və ya vətərlərdə kistik şiş (qanqliya). Deksametazonun oynaqdaxili yeridilməsinə və ya yumşaq toxumalara yeridilməsinə göstərişlər - - - - - - Revmatoid artrit (oynağın ağır iltihabı). Ankilozlaşdıran spondiloartrit (standart mealicə zamanı yaxşılaşma olmadıqda). Psoriatik artrit (oliqoartikulyar zədələnmə və tendosinovit). Monoartrit (oynaqdan mayenin çıxarılmasından sonra). Oynaqların artroz (yalnız sinovit və ekssudasiya). Oynaqdan kənar revmatizm (epikondilit, tendosinovit, bursit). Lokal tətbiq (ocaqdaxili inyeksiyalar) - Keloid çapıqlar. - - Hipertrofik, iltihabi və infiltrativ lixenoid zədələnmələr, psoriaz, halqavari qranulema, akne-keloid, diskoid qırmızı qurdeşənəyi, dəri sarkoidozu. Yerli alopesiya.
Doza xəstəlikdən, ehtimal olunan müalicə müddətindən, kortikoidlərin toleransından və orqanizmin cavabından asılı olaraq fərdi qaydada təyin edilir. İnyeksiya üçün məhlul venadaxili (qlükoza və ya fizioloji məhlul əsasında infuziya və ya inyeksiya şəklində), əzələdaxili və ya lokal (oynağa, yaraya, yumşaq toxumalara) təyin edilə bilər). Parenteral tətbiqi Peroral terapiyanın mümkün olmadığı fövqəladə hallarda və "Göstərişlər" bölməsində göstərilən vəziyyətlərdə deksametazon parenteral qəbul edilir. İnyeksiya üçün məhlul venadaxili və ya əzələdaxili, yaxud da venadaxili infuziya (qlükoza və ya fizioloji məhlul əsasında) şəklində təyin edilir). Venadaxili və ya əzələdaxili yeridilmə üçün tövsiyə olunan başlanğıc gündəlik doza 0,5 mq - 0,9 mq, zərurət olduqda isə daha artıq təşkil edir. İlkin olaraq deksametazonun dozası klinik cavab alınanadək qəbul edilir, daha sonra isə doza tədricən klinik effektiv olan ən aşağı səviyyəyədək azaldılır. Əgər yüksək dozalarla müalicə bir neçə gündən artıq davam edirsə, dozanı növbəti bir neçə gün və ya daha uzun müddət ərzində aşağı salmaq lazımdır. Lokal tətbiqi Oynaqdaxili yeridilmə üçün deksametazonun tövsiyə olunan birdəfəlik dozası 0,4 - 4 mq təşkil edir. Dozalanma zədələnmiş oynağın həcmindən asılıdır. İri oynaqlar üçün deksametazonun adi dozası 2 mq - 4 mq, kiçik oynaqlar üçün isə 0,8 mq - 1 mq təşkil edir. İnyeksiyalar ayrıca götürülmüş oynağa həyat boyu yalnız 3 - 4 dəfə yeridilə bilər və eyni zamanda ikidən artıq oynağa yeridilə bilməz. Daha sıx tətbiqi oynaq qığırdağının zədələnməsinə və sümük nekrozuna gətirib çıxara bilər. Kisədaxili yeridilmə üçün deksametazonun adi dozası 2 mq - 3 mq, oynağın özəyinə - 0,4 mq - 1 mq və oynaqlara - 1 mq - 2 mq təşkil edir. Yaradaxili inyeksiya üçün deksametazonun dozası oynaqdaxili yeridilmə üçün olan dozası ilə eynidir. Deksametazon eyni zamanda maksimum iki yaraya yeridilə bilər. Yumşaq toxumalara infiltrasiya üçün (periartikulyar) tövsiyə olunan dozalar 2 - 6 mq deksametazon təşkil edir. Uşaqlar üçün dozalanma Əvəzedici terapiya zamanı əzələdaxili yeridilmə üçün tövsiyə olunan doza bədən kütləsinin 0,02 mq/kq və ya bədən səthinin 0,67 mq/m2 təşkil edir, bu isə üç qəbula bölünür, hər üç gündən bir ya bədən kütləsinin 0,008 mq - 0,01 mq/kq, ya da gündəlik olaraq bədən səthinin 0,2 mq - 0,3 mq/m2. Digər göstərişlər üzrə tövsiyə olunan doza hər 12 - 24 saatdan bir bədən kütləsinin 0,02 - 0.1 m1/kq və ya bədən səthinin 0,8 mq - 5 mq/m2 təşkil edir. Qaraciyər və böyrək xəstəliklərindən əziyyət çəkən yaşlı xəstələr (65 yaşdan yuxarı) Deksametazonun təyin edilməsi zamanı qaraciyər və böyrək xəstəliklərindən əziyyət çəkən, 65 yaşdan yuxarı xəstələrə ciddi tibbi nəzarət tələb olunur.
Əks göstərişlər: Dərman vasitəsinin təsiredici maddəsinə və ya digər inqrediyentlərinə qarşı yüksək həssaslıq. Kəskin virus, bakteriya və sistem göbələk infeksiyaları (müvafiq müalicə olmadan). Kuşinq sindromu. Diri vaksinin tətbiqi ilə vaksinasiya. Doğuş zamanı deksametazon və ritodrinin eyni zamanda istifadəsi əks göstərişlidir, belə ki, bu, ağciyər ödeminin yaranması nəticəsində ananın ölümünə gətirib çıxara bilər. Ağır hemostatik pozğunluqları olan xəstələrdə əzələdaxili tətbiqi əks göstərişlidir.
Preparat dölün bətndaxili inkişafını ləngidir.Yalnız ana üçün gözlənilən faydanın döl üçün riski doğrultduğu nadir hallarda deksametazon hamilə qadınlara təyin edilə bilər. Preeklampsiya zamanı xüsusilə ehtiyyatlı olmaq lazımdır. Qlükokortikoidlərlə müalicə üzrə ümumi tövsiyələrə əsasən hamiləlik zamanı əsas xəstəliyə nəzarət üçün minimal effektiv doza tətbiq edilməlidir. Hamiləlik zamanı uzun müddət yüksək dozada kortikosteroidlər qəbul edən anaların uşaqları mümkün böyrəküstü vəzi çatışmazlığı ilə əlaqədar ciddi nəzarət altında olmalıdırlar. Qlükokortikosteroidlər ciftdən nüfuz edir və dölün orqanizmində yüksək konsentrasiyalara çata bilər. Deksametazon prednizonla müqayisədə ciftdə daha az metabolizə olunur, bu səbəbdən də döldə deksametazonun yüksək konsentrasiyaları müəyyən oluna bilər. Qlükokortikoidlərin terapevtik dozaları plasentar çatışmazlıq, amnion mayenin patologiyası, dölün inkişafının ləngiməsi və ya bətndaxili ölümü riskini, eləcə də uşaqlarda leykosit (neytrofil) miqdarının artması, böyrəküstü vəzi çatışmazlığının yaranma riskini artırır. Hamilə heyvanlara kortikosteroidlərin yeridilməsi dölün inkişafının pozulmasına, o cümlədən inkişafın bətndaxili ləngiməsinə səbəb ola və baş beynin inkişafına təsir göstərə bilər. Kortikosteroidlərin insanlarda dovşandodaq və qurdağız kimi anadangəlmə anomaliyaların yayılma dərəcəsinin artmasına gətirib çıxarmasına dair sübutlar yoxdur. Qlükokortikosteroidlərin əlavə dozalarını hamiləlik zamanı kortikosterod qəbul edən qadınlara yeritmək tövsiyə olunur. Əgər doğuş ləngiyirsə və ya qeysəriyyə əməliyyatı planlaşdırılırsa, peripartal dövrdə hər 8 saatdan bir 100 mq hidrokortizon yeridilməsi tövsiyə olunur. Qlükokortkoidlər az miqdarda ana südü ilə xaric olunur. Bu səbəbdən də deksametazon qəbul edən analara, xüsusilə yüksək fizioloji dozalarda (təqribən 1 mq) qəbul zamanı, süd vermək tövsiyə olunmur, belə ki, bu, dölün inkişafının ləngiməsinə və endogen kortikosteroidlərin sekresiyasının azalmasına gətirib çıxara bilər.
AZ − AZN
