Bitib
Stokda olanda mənə xəbər verin.Ədəbiyyat məlumatlarına əsasən, seftriakson amsakrin, vankomisin, flukonazol, aminoqlikozidlər və labetalol ilə uyuşmur.
on (və ya qəbul etmək ehtimalı olan) yeni doğulmuş uşaqlarda istifadə edilməməlid və uşaqlar (15 gündən 12 yaşa qədər), gündəlik birdəfəlik doza 20-80 mq/kq Yaşlılarda üçün 50 mq/kq (1 q-a qədər) birdəfəlik istifadəsi tövsiyə olunur (birdəfəlik müalicə). Bədən çəkisi 50 kq və daha çox olan normal uşaqlarda böyüklərə təyin edilan doza istifadə edilməlidi bakterial ağırlaşmamış orta otit müalicəsi Böyüklər üçün tövsiyə olunan dozalar yaşlı xəstələrdə istifadə olunu Flakonun yuxarı hissəsi qara nöqtə ilə tutulmahdır.
Flakonun ucu ox istiqamətində aşağı çəkilməlidi sındırıcısından istifadə etməyə ehtiyac yoxdu alınmalıdır dbirləri kimi, anamnezində allergik reaksiya və ya sefalosporinlərə məlum allergiyası olmayan xəstələrdə ölümcül anafilaktik KSON kimi sefalosporin qrupu antibakterial preparatlar qəbul edən pediatrik ve yetkin xəstələrdə hemolitik anemiya halları müşahidə edilmişdi müalicə zamanı anemiya baş verdikdə, sefalosporinlə əlaqəli anemiya qeyd olunmalı və etiologiya müəyyən edilənə qədər müalicə dayandırılmalıdı də daxil olmaqla demək olar ki, bütün antbiotiklərlə ilə əlaqəli ishal halları bildirilmişdi vasitələrlə müalicə yoğun bağırsağın normal florasını dəyişdirərək həddindən artıq böyüməsinə səbəb olu xəstəliklərin inkişafına kömək edən A və B toksinləri sintez edi sintez edən ştammları xəstələnmə və ölüm hallarının artmasına səbəb ola bilər, çünki bu infeksiyalar antimikrob müalicəyə davamlı ola bilər və kolektomiya tələb edə bilə istifadəsindən sonra ishal ilə müraciət edən bütün xəstələrdə bu xəstəliklərin diaqnostikası nəzərə alınmalıdı xəstəliklər antibakterial vasitələrin qəbulundan sonra iki ay ərzində baş verdiyinə görə tibbi anamnezə diqqətlə yanaşmaq çox vacibdir.
ǝlaqəli xəstəlikdən şübhələndikdə və ya bu təsdiqləndikdə, qarşı olmayan davamlı antibiotik istifadəsinin dayandırılması tələb oluna bilə maye və elektrolit balansının təmin edilməsi, zülal əlavəsi, antibiotiklə müalicəsi və kliniki göstərişlərə uyğun olaraq cərrahi qiymətləndirmə aparılmalıdı istifadəsi zamanı antibiotiklərlə əlaqəli ishal və psevdomembranoz kolit halları bildirilmişdi və ya qanlı ishal olduğu halda müalicə dayandırılmalıdı xəstəlikləri və ya anamnezdə kolit olan xəstələrdə ehtiyatlı olmaq lazımdı sefalosporinlərdə olduğu kimi, seftriaksonia uzunmüddətli müalicə həssas olmayan orqanizmlərin (məsələn, Enterococcus və Candida növləri kimi) böyüməsinə səbəb ola bilə elmi məlumatlarda, seftriakson və kalsium tarkibli məhlullar və ya kalsium tərkibli hər hansı digər preparatlarla müalicə alan yenidoğulmuşlardan başqa xəstələrdə damardaxili çöküntülərin olması barədə məlumat yoxdu belə, müxtəlif infuziya xətlərindən istifadə olunsa belə, seftriakson və kalsium tarkibli məhlulları qarışdırmaq və ya kalsium tərkibli məhlullarla eyni vaxtda tətbiq etmək olma antibakterial preparatlarda olduğu kimi, həssas olmayan mikroorqanizmlərin yaratdığı superinfeksiyalar baş verə bilər. Öd kisəsinin ultrasəs müayinələrində tövsiyə olunan dozadan daha yüksək dozaların istifadə edildiyi hallarda öd kisəsinin daşlarını göstərən kölgələr bildirilmişdir. Bu kölgələr seftriakson-kalsium çöküntüsüdür və ROZAKSON-lə müalicə başa çatdıqdan və ya dayandırıldıqdan sonra aradan qalxı hallarda bu hallar simptomlarla müşayiət oluna bilə hallarda qeyri-cǝrrahi, konservativ müalicə tövsiyə olunu simptomatik hallarda ROZAKSON müalicəsini dayandırmağa qərar verə bilə ilə müalicə olunan xəstələrdə öd yollarının obstruksiyası ilə bağlı pankreatit nadir hallarda bildirilmişdi əksəriyyətində əsas müalicə, ağır xəstəlik və əvvəllər tətbiq edilmiş tam parenteral qidalanma kimi başlanğıc təsiri istisna edilməməlidi biliyar staz və biliyar pankreatitə səbəb ola biləcək risk faktorları olmuşdu drenajla əlaqəli, ROZAKSON-un həm yaradıcı, həm də kofaktor Yenidoğulmuşlarda, körpələrdə və uşaqlarda ROZAKSON-un təhlükəsizliyi və effektivliyi "İstifadə qaydası və dozası" bölməsində təsvir edilən dozalarla müəyyən edilmişdi seftriaksonun digər sefalosporinlər kimi bilirubini plazma albuminindən ayırdığı müşahidə edilmişdi bilirubin ensefalopatiyası inkişafı riski olan (xüsusən, vaxtından əvvəl doğulan körpələrdə) yenidoğulmuşlarda istifadəsi əks göstərişdi zamanı müntəzəm qan analizləri aparılmalıdı olan xəstələrdə yüksək həssaslıq reaksiyaları baş verə bilər.
Diaqnostik testlərə təsiri ROŽAKSON ilə müalicə olunan xəstələrdə Kumbs testi nadir hallarda yanlış müsbət nəticə verə bilə, digər antibiotiklər kimi, qalaktozemiya üçün yalan-müsbət testlərlə nəticələnə bilə, sidikdə qlükoza təyini üçün qeyri-fermentativ üsullarda da yalançı müsbət nəticələr verə bilə görə da, ROZAKSON ilə müalicə zamanı şidik-qlükoza tayini fermentativ üsulla aparılmalıdı Yenidoğulmuşlarda ağciyərlərdə və böyrəklərdə kalsium-seftriakson çöküntüləri ilə müşahidə olunan ölümcül reaksiyalar haqda məlumatlar vardır. 28 gündən böyük xəstələrə seftriakson va kalsium tərkibli məhlullar ardıcıl olaraq yeridilə bilər. Bu halda infuziya xətti müvafiq məhlullarla yaxşıca yuyulmalıdı qrupundan asılı olmayaraq heç bir xəstədə seftriaksonu hər hansı bir kalsium tərkibli venadaxili məhlulla qarışdırmaq və ya eyni zamanda, hətta fərqli infuziya şlanqları ilə fərqli inyeksiya nahiyəsindən belə təyin etmək olma həll edilməli və ya kalsium tərkibli parenteral qidalanma məhlulları və ya Ringer və Hartman məhlulu kimi kalsium tərkibli məhlullarla qarışdırılmamalıdı seftriakson ilə oral kalsium tərkibli preparatlar və ya əzələdaxili seftriakson ilə venadaxili və ya oral kalsium tərkibli preparatlar arasında qarşılıqlı əlaqə ilə bağlı kifayət qədər məlumat yoxdu tərkibində natrium vardı olunan natrium pəhrizində olan xəstələrdə bu nəzərə alınmalıdır.
Ümumi tövsiyələr Seftriakson plasentar baryeri keçi hamiləlikdə təhlükəsizliyi müəyyən edilməmişdi üzərində aparılan reproduktiv tədqiqatlarda, embriotoksiklik, fetotoksiklik, teratogenlik və ya kişi və ya qadının reproduktivliyinə, doğuşa, perinatal və postnatal inkişafa mənfi təsir göstərən heç bir Laktasiya sübut yoxdu embriotoksiklik və ya teratogenlik müşahidə edilməmişdi qadınlara təyin edərkən ehtiyatlı olmaq lazımdı veron analar seftriaksonun az miqdarda olsa belə, ana südünə keçdiyini nəzərə almalıdırla dayandırılması, yoxsa südvermənin Reproduktivlik/ Fertillik dayandırılması barədə qərar, müalicənin ana üçün faydası və südvermənin körpə üçün faydası nəzərə alınmaqla verilməlidi gündə 586 mq/kq-a qədər venadaxili yeridilməsi siçovullarda fertilliyə təsir göstərməmişdir.
Uşaq dünyaya gətirmə potensialı olan qadınlar/kontrasepsiya Uşaq dünyaya gətirmə potensialı olan qadınlarda ROZAKSON-un istifadəsi ilə bağlı heç bir klinik məlumat yoxdu belə, seftriakson hormonal vasitələrdən istifadə etmək tövsiyə olunu effektivliyinə mənfi təsir göstərə bilə görə müalicə zamanı və müalicədən sonrakı ayda əlavə hormonal olmayan kontraseptiv
Avtomobil idarə etmək və digər mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə mənfi təsirinə dair heç bir məlumat yoxdu avtomobil və ya digər mexanizmlərin idarə etmək qabiliyyətinə təsir göstərə bilər, çünki bəzən başgicəllənməyə səbəb ola bilər.
Pozologiyalistifada tezliyi və müddəti Həkim tərəfindən başqa cür tövsiyə edilmədikdə Standart doza Böyüklər və 12 yaşdan yuxarı uşaqlarda: Normal tövsiyə olunan gündəlik doza 1-2q ROZAKSON-dır (hər 24 saatdan bir). Müalicənin müddəti Ağır hallarda və ya yalnız orta həssaslığa malik olan mikroorqanizmlər tərəfindən törədilən infeksiyalarda sutkalıq doza 4 qrama qədər artırıla bilə müddəti xəstəliyin gedişindən asılı olaraq dəyişi antibiotiklərdə olduğu kimi, ROZAKSON -la müalicə ümumiyyətlə xəstənin qızdırması Kombina müalicə normala qayıtdıqdan və ya bakterial eradikasiya təmin edildikdən sonra ən azı 48-72 saat davam etdirilməlidi məlumatlar müxtəlif qram-mənfi bakteriyalara qarşı ROZAKSON və aminoqlikozidlər arasında sinergik tasir olduğunu göstərir.
Bu cür
n tezliyi aşağıdakı parametrlərlə təyin edilir: çox tez-tez (≥ 1/10); tez-tez (≥ 1/100-<1/10); bazan (≥ 1/1000-<1/100); nadir hallarda (2 1/10000-<1/1000); çox nadir hallarda (< 1/10000); məlum deyil (əldə olan məlumatlara görə tezliyi qiymətləndirmək mümkün deyil). Özbaşına və ya ROZAKSON müalicəsinin dayandırılması ilə aradan qalxan əlavə təsirlər aşağıdakılardır: Infeksiyalar va invaziyalar Nadi göbələk infeksiyalar və limfa sistemi pozğunluqları Müxtəlif bölgələrdə seftriaksona davamlı mayalar, göbələklər və ya mikroorqanizmlərin yaratdığı superinfeksiyala nadir: laxtalanma pozğunluqla: neytropeniya, eozinofiliya, leykopeniya, qranulositopeniya, hemolitik anemiya da daxil olmaqla anemiya, trombositopeniya və protrombin vaxtının cüzi uzanması.
Bir sıra nadir aqranulositoz halları (500/mm3), əsasən 10 günlük müalicədən və 20 q və ya daha yüksək dozadan sonra bildirilmişdi sistemi pozğunluqları Nadir: anafilaktik (məsələn, bronxospazm) və ya anafilaktoid reaksiyala sistemi pozğunluqları Nadir: baş ağrı və başgicəllənm sistemi pozğunluqları Tez-tez: ishal, ürəkbulanma, qusma.
Nadir: stomatit və qlossit. Bu əlavə təsirlər adətən mülayimdir və ümumiyyətlə müalicə zamanı və ya müalicə dayandırıldıqdan sonra yox olu pozğunluqlar Çox nadir: psevdomembranoz kolit (osason Clostridium difficile səbəb olur), pankreatit (Od durğunluğu etiologiyalı ehtimal edilir.). Buna görə də, antibakterial vasitənin istifadəsindən sonra ishal şikayəti ilə həkimə müraciət edən xəstələrdə öd yollarının xəstəliklərinin olması ehtimalı nəzərə alınmalıdır.
Nadir: qaraciyər fermentlərinin (AS, qələvi fosfataza) artması müalicə dayandırıldıqdan sonra çökmə aradan qalxı duzunun çöküntüsü, xüsusən də normal tövsiyə olunan dozadan daha yüksək doza qəbul edən xəstələrdə müşahidə edilmişdi tadqiqatlarda uşaqlarda v/d yeridilmə zamanı müxtəlif çökmə tezliyi müşahidə olunmuşdur və yavaş infuziya ilə (20-30 dəqiqə) çökmə tezliyinin azaldığı güman edilir. Bu hadisə adətən simptomatik deyil və nadir hallarda ağrı, ürəkbulanma və qusma kimi klinik simptomlarla müşayiət olunu Dəri və dərialtı toxuma pozğunluqlar Bazan: makulo-papulyoz sapgi va ekzantema və ya allergik dermatit, qaşınma, övrə, ödem kimi allergik reaksiyala nadir: multiformalı eritema, Stivens-Conson sindromu və ya Lyell sindromu/toksik epidermal nekroli və sidik yollarının pozğunluqları Nadir: plazmada kreatinin səviyyəsinin artması, oliquriya, qlikozuriya, hematuriya.
Çox nadir: Əsasən 3 yaşdan yuxarı uşaqlarda və ya yüksək doza (məsələn, ≥80 mq/kq/gün və ya total doza 10 q olan) qəbul edən və risk faktorları (məsələn, dayandırıldıqdan sonra çöküntü aradan qalxa bilər. Bu hadisə ilə böyrək çatışmazlığı və anuriya müşahidə edilmişdi, yatağa qapanma və s.) mövcud olan uşaqlarda seftriaksonun sidik yollarında çökməsi halları qeydə alınmışdı belə, müalicə Umumi və yeridilma nayihəsində baş verən pozğunluqlar Nadir: v/d yeridilmə qızdırma, sərtlik, flebit və inyeksiya yerində ağrı baş verə bilər. Ən azı 2-4 dəqiqə ərzində yavaş inyeksiya ilə ağn minimuma endirilə bilə mahlulu olmadan əzələdaxili inyeksiya ağrılıdır.
Araşdırmalar
Yüksək dozalarda ROZAKSON və güclü diuretiklərin (məsələn, furosemid) eyni vaxtda qəbulundan sonra böyrək funksiyasının pozulması indiyə qədər müşahidə edilməmişdi aminoqlikozidlərin böyrək toksikliyinə təsirinə dair heç bir sübut yoxdu müalicə zamanı alkoqol qəbul etdikdən sonra disulfiram kimi oxşar təsirlər müşahidə edilməmişdi tərkibində mümkün etanola qarşı dözümsüzlük və bəzi digər sefalosporinlərin qanaxma problemləri ilə əlaqəli N-metiltiotetrazol hissəsi yoxdu xaric olması probenesid tərəfindən dəyişdirilmir. In vitro vankomisin, flukonazol və aminoqlikozidlərlə uyuşmu xloramfenikol və seftriaksonun birləşməsinin antaqonist təsir göstərdiyi göstərilmişdi məlumatlarına əsasən, seftriakson amsakrin, Bundan əlavə, seftriakson-kalsium çöküntüsü ROZAKSON-un kalsium tərkibli məhlullarla eyni v/d yeridilmə xəttində qarışdırıldıqda da baş verə bilə kalsiumla eyni vaxtda tətbiq edilməməlidi Y-zonası vasitəsilə parenteral qidalanma kimi fasiləsiz verilən kalsium tərkibli infuziyalar da daxil olmaqla kalsium tarkibli venadaxili məhlullarla eyni zamanda yeritmək olma belə, yenidoğulmuşlardan başqa digər xəstələrdə ilə yaxşıca yuyulsu və kalsium tərkibli məhlullar bir-birinin ardınca ardıcıl olaraq tətbiq oluna bilər, bu şərtlə ki, infuziyalar arasında infuziya xətləri uyğun maye ROZAKSON ilə müalicə alan xəstələrdə Kumbs testi nadir hallarda yanlış-müsbət ola bilə digər antibiotiklər kimi qalaktozemiya testinin də nəticələrinin yanlış-müsbət olmasına səbəb ola bilə metodlarla sidikdə qlükozanın müəyyən edilməsi zamanı da yanlış-müsbət nəticə əldə oluna bilə görə də seftriaksonia müalicə müddətində sidikdə qlükoza fermentativ metodla müəyyən edilməlidi kontraseptiv vasitələrdən istifadə etmək məqsədəuyğundu oral hormonal kontraseptivlərin effektivliyinə mənfi təsir göstərə bilə, müalicə zamanı və müalicədən sonrakı ilk ayda əlavə hormonal Uyuşmazlıq
olaraq, məhlul hazırlandıqdan dərhal sonra istifadə edilməlidir. "Tibbi Tullantıların Utilizasiyası Qaydaları" və "Qablaşdırma və Qablaşdırma Tullantılarının Utilizasiyası Qaydaları"na uyğun olaraq atılmalıdı qayda effektivliyinə və tolerantlığına təsir göstərmi konsentrasiyadan və saxlama müddətindən asılı olaraq solğun sarıdan bai/kəhrəba rəngdə olu rənginin dəyişməsi preparatın